Innehåll
- Hur det fungerar
- Användningar
- Formulering och dosering
- Potentiella biverkningar
- Interaktioner
- Kontraindikationer
I USA säljs gabapentin i generisk form och under varumärkena Neurontin, Gralise, Horizant och Neuraptine.
Hur det fungerar
Den exakta mekanismen för gabapentins verkan är inte känd. Även om detta läkemedel har en liknande struktur som en hjärntransmittor som heter GABA (gamma-aminosmörsyra), har det ingen effekt på dess receptorer. Man tror att gabapentin blockerar kalciumkanaler och modulerar frisättningen av excitatoriska neurotransmittorer.
Användningar
Gabapentin används främst för att behandla epilepsi hos personer äldre än 12 och partiella anfall hos barn i åldrarna 3 till 12. Det är också FDA-godkänt för att behandla ett tillstånd som kallas postherpetisk neuralgi - den nervrelaterade smärtkomplikationen av en herpes zosterattack (bältros) som kan förekomma hos vuxna.
Förutom dessa användningar används gabapentin off-label för en mängd andra tillstånd som migränförebyggande, liksom diabetisk neuropati, rastlösa bensyndrom och fibromyalgi.
På grund av dess fördelar vid behandling av dessa och andra problem är gabapentin det som kallas ett adjuvans smärtstillande medel - ett läkemedel som kan hjälpa till att kontrollera smärta, trots att det inte primärt är avsett att göra det. Gabapentin kan användas ensamt eller tillsammans med andra mediciner vid behov.
Det är dock viktigt att notera att American Academy of Neurology (AAN) och American Headache Society (AHS) inte listar gabapentin som "effektivt" eller "troligen effektivt" för att förebygga migrän i sina riktlinjer för 2012. I stället är gabapentin får en nivå U-betyg, vilket betyder att bevisen är motstridiga eller otillräckliga för att stödja eller motbevisa dess användning för migränförebyggande.
Formulering och dosering
Gabapentin tas via munnen och finns som kapsel, tablett eller vätska. Doser varierar från 300 till 3600 mg per dag, även om de ofta justeras för barn, äldre och de med njursjukdom.
Läkemedlet finns som en oral tablett med omedelbar frisättning, en oral tablett med förlängd frisättning och en oral lösning. Det kan tas med eller utan mat.
Om du glömmer att ta din dos, ta den så snart du kommer ihåg det. Försök aldrig komma ikapp genom att ta två kapslar samtidigt. Sluta aldrig ta gabapentin utan att din läkare har OK. Du måste avvänja dig långsamt för att undvika potentiellt allvarliga biverkningar.
Potentiella biverkningar
Som alla läkemedel har gabapentin potentiella biverkningar, där de vanligaste är yrsel och sömnighet. Mindre vanliga men allvarliga biverkningar inkluderar:
- Förlust av samordning
- Suddig / dubbelsyn
- Ovanliga ögonrörelser (nystagmus) eller skakningar (tremor)
- Svullnad i händer, fotleder eller fötter
Tala omedelbart till din läkare om någon av dessa biverkningar uppstår.
Ett litet antal människor som tar antikonvulsiva medel för alla tillstånd kan uppleva depression, självmordstankar / försök eller andra psykiska / humörproblem. Tala omedelbart till din läkare om du eller en älskad märker några ovanliga eller plötsliga förändringar i humör, tankar eller beteende inklusive tecken på depression, självmordstankar eller tankar på att skada dig själv.
En mycket allvarlig allergisk reaktion mot gabapentin är sällsynt. Men få omedelbar medicinsk hjälp om du märker några symtom på en allvarlig allergisk reaktion, inklusive feber, svullna lymfkörtlar, utslag, klåda / svullnad (särskilt i ansiktet, tungan eller halsen), svår yrsel eller andningssvårigheter.
Interaktioner
Att dricka alkohol kan göra vissa biverkningar av gabapentin svårare.
Typer av läkemedel som är kända för att interagera med gabapentin och kan orsaka problem inkluderar:
- Opiat smärtstillande medel, inklusive bland annat Vicodin (hydrokodon) och morfin
- Naproxen (Aleve, Naprosyn och andra)
- Läkemedel som används mot halsbränna, inklusive Mylanta, Maalox och cimetidin
Berätta för din läkare om du gör mätstickprov för att kontrollera din urin. Gabapentin kan påverka resultaten.
Din läkare kan ge dig råd om huruvida du ska undvika att ta vissa läkemedel med gabapentin helt, eller om tidpunkten eller dosen helt enkelt behöver justeras.
Kontraindikationer
För närvarande klassificerar FDA gabapentin som ett läkemedel för graviditetskategori C, vilket tyder på att det inte finns tillräckligt med forskning eller välkontrollerade studier på människor för att anse att detta läkemedel är säkert för förväntade mödrar.
Gababentin bör undvikas av personer med kronisk njursjukdom eller myasthenia gravis.
Ett ord från Verywell
På grund av bristen på robusta vetenskapliga rön är det inte troligt att gabapentin är läkarens förstahandsval (eller till och med andraval) när man väljer ett förebyggande läkemedel mot migrän.
Om du för närvarande tar gabapentin för att förebygga migrän och det fungerar för dig, kan du vara en av de lyckliga. Tänk på att riktlinjerna baseras på statistik från stora befolkningar och inte kan förutsäga någon persons svar.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text