Innehåll
- överväganden
- orsaker
- Vård i hemmet
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granskningsdatum 8/26/2017
Svårighet att starta eller upprätthålla en urinström kallas urinbesvär.
överväganden
Urinbesvär påverkar människor i alla åldrar och förekommer i båda könen. Det är dock vanligast hos äldre män med en förstorad prostatakörtel.
Urinbesvär utvecklar oftast långsamt över tiden. Du märker kanske inte tills du inte kan urinera (kallad urinretention). Detta orsakar svullnad och obehag i blåsan.
orsaker
Den vanligaste orsaken till urinbesvär hos äldre män är en förstorad prostata. Nästan alla äldre män har några problem med dribbling, svag urinström och startande urinering.
En annan vanlig orsak är infektion i prostata eller urinvägarna. Symptom på en eventuell infektion är:
- Brännande eller smärta med urinering
- Regelbunden urination
- Molnig urin
- Känsla av brådska (stark, plötslig uppmaning att urinera)
Problemet kan också orsakas av:
- Några läkemedel (till exempel läkemedel mot förkylningar och allergier, tricykliska antidepressiva medel, vissa läkemedel som används för inkontinens och vissa vitaminer och tillägg)
- Nervsystemet
- Biverkningar av kirurgi
- Ärrvävnad (stricture) i röret som leder från urinblåsan
- Spastiska muskler i bäckenet
Vård i hemmet
Steg du kan ta för att ta hand om dig själv inkluderar:
- Håll koll på dina urinmönster och skicka rapporten till din vårdgivare.
- Applicera värme på underlivet (under din navel och över benet). Det är här blåsan sitter. Värmen slappar av musklerna och hjälper till med urinering.
- Massage eller använd lätt tryck över blåsan för att hjälpa blåsan att tömmas.
- Ta ett varmt bad eller dusch för att stimulera urinering.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du märker urinvård, dribbling eller en svag urinström.
Ring din leverantör direkt om:
- Du har feber, kräkningar, sido- eller ryggsmärta, skakningar i frossa eller passerar lite urin i 1 till 2 dagar.
- Du har blod i urinen, grumlig urin, ett frekvent eller brådskande behov av att urinera, eller en urladdning från penis eller vagina.
- Du kan inte passera urin.
Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
Din leverantör tar din medicinska historia och gör en undersökning för att titta på ditt bäcken, könsorganen, rektum, buken och nedre delen.
Du kan ställa frågor som:
- Hur länge har du haft problemet och när började det?
- Är det värre på morgonen eller på natten?
- Har kraften i ditt urinflöde minskat? Har du dribbling eller läckande urin?
- Hjälper något eller gör problemet värre?
- Har du symtom på en infektion?
- Har du haft andra medicinska tillstånd eller operationer som kan påverka ditt urinflöde?
- Vilka läkemedel tar du?
Tester som kan utföras inkluderar:
- Kateterisering av blåsan för att bestämma hur mycket urin kvarstår i blåsan efter att ha försökt urinera och få urin för kultur (en kateteriserad urinprov)
- Cystometrography
- Transrectal ultraljud av prostata
- Uretral vätska för odling
- Urinalys och kultur
- Voiding cystourethrogram
- En blåsansökning och ultraljud (mäter urin kvar utan kateterisering)
Behandling av urinvägar beror på orsaken och kan innefatta:
- Läkemedel för att lindra symtomen på en förstorad prostata.
- Antibiotika för att behandla eventuell infektion. Var noga med att ta alla dina läkemedel enligt anvisningarna.
- Kirurgi för att lindra prostata-blockering (TURP).
- Förfarande för att dilatera eller skära ärrvävnad i urinröret.
Alternativa namn
Fördröjd urinering; Tveksamhet; Svårighet att initiera urinering
Bilder
Kvinna urinvägar
Manlig urinväg
referenser
Gerber GS, Brendler CB. Utvärdering av den urologiska patienten: historia, fysisk undersökning och urinanalys. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 1.
Landry DW, Bazari H. Tillvägagångssätt för patienten med njursjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 114.
Zeidel ML. Obstruktiv uropati. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 123.
Granskningsdatum 8/26/2017
Uppdaterad av: Jennifer Sobol, DO, Urologist med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.