Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 2/11/2017
Ett hudtransplantat är en hudplast som avlägsnas genom kirurgi från ett område av kroppen och transplanteras eller fästs till ett annat område.
Beskrivning
Denna operation görs vanligtvis medan du är under generell anestesi. Det betyder att du kommer att sova och smärtfri.
Hälsosam hud tas från en plats på din kropp som kallas givarplatsen. De flesta som har ett hudtransplantat har en hudtymp av splittrad tjocklek. Detta tar de två översta skikten av huden från donatorstället (epidermis) och skiktet under epidermis (dermis).
Donatorns plats kan vara vilket område av kroppen som helst. De flesta gånger är det ett område som är dolt av kläder, som skinkan eller den inre låret.
Graftet spridas noggrant på det nakna området där det transplanteras. Den hålls på plats, antingen genom försiktigt tryck från en välplastad dressing som täcker den, eller genom häftklamrar eller några små stygn. Donorplatsen är täckt med ett sterilt förband i 3 till 5 dagar.
Människor med djupare vävnadsförlust kan behöva ett hudtymp av full tjocklek. Detta kräver en hel tjocklek av huden från givarplatsen, inte bara de två översta lagren.
En full-tjock hudtransplantation är ett mer komplicerat förfarande. Vanliga givarplatser för hudtyper med full tjocklek inkluderar bröstvägg, rygg eller bukvägg.
Varför proceduren utförs
Hudtransplantat kan rekommenderas för:
- Områden där det har förekommit infektion som orsakade mycket hudförlust
- Burns
- Kosmetiska orsaker eller rekonstruktiva operationer där det har skett hud eller hudförlust
- Hudcanceroperation
- Surgerier som behöver hudtransplantationer att läka
- Venösa sår, trycksår eller diabetiska sår som inte läker
- Mycket stora sår
- Ett sår som kirurgen inte har kunnat stänga ordentligt
Fulltjocklekstransplantat görs när mycket vävnad försvinner. Detta kan ske med öppna frakturer i underbenet eller efter allvarliga infektioner.
risker
Risker för anestesi är:
- Reaktioner på läkemedel
- Andningssvårigheter
Riskerna för denna operation är:
- Blödning
- Kronisk smärta (sällan)
- Infektion
- Förlust av ympad hud (graftet inte läker eller graven läker långsamt)
- Minskad eller förlorad hudavkänning eller ökad känslighet
- ärrbildning
- Hudfärgning
- Ojämn hudyta
Före proceduren
Berätta för din kirurg eller sjuksköterska:
- Vilka läkemedel du tar, även droger eller örter du köpt utan recept.
- Om du har druckit mycket alkohol.
Under dagarna före operationen:
- Du kan bli ombedd att sluta ta läkemedel som gör det svårt för blodet att sticka. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen, warfarin (Coumadin) och andra.
- Fråga din kirurg vilka droger du fortfarande ska ta på dagen för din operation.
- Om du röker, försök att sluta. Rökning ökar din risk för problem som långsam helande. Be din vårdgivare om hjälp att sluta.
På operationens dag:
- Följ instruktionerna om när du ska sluta äta och dricka.
- Ta drogerna din kirurg berättade för dig att ta med en liten sipp vatten.
Efter proceduren
Du bör återhämta sig snabbt efter hudtympning med delad tjocklek. Full-tjocka transplantat behöver en längre återhämtningstid. Om du fått denna typ av transplantat, kan du behöva stanna på sjukhuset i 1 till 2 veckor.
När du har tömts från sjukhuset följer du instruktioner om hur du ska ta hand om ditt hudtransplantat, inklusive:
- Bär dressing i 1 till 2 veckor. Fråga din leverantör hur du ska ta hand om förbandet, till exempel att skydda det från att bli blöt.
- Skydda ytan från trauma i 3 till 4 veckor. Detta inkluderar att man inte slår eller gör någon övning som kan skada eller sträcka transplantatet.
- Få fysisk terapi, om din kirurg rekommenderar det.
Utsikter (prognos)
De flesta hudtransplantat är framgångsrika, men vissa läker inte bra. Du kan behöva ett andra transplantat.
Alternativa namn
Hudtransplantation; Skin autografting; FTSG; STSG; Split tjocklek hudtransplantat; Full tjocklek hudtransplantat
Patientinstruktioner
- Förhindra trycksår
- Kirurgisk sårvård - öppen
Bilder
Hudtransplantat
Hudskikt
Skin graft - serie
referenser
McGrath MH, Pomerantz JH. Plastikkirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 68.
Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Hudtransplantat. I: Neligan PC, red. Plastikkirurgi. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: kapitel 17.
Recension Datum 2/11/2017
Uppdaterad av: Debra G. Wechter, MD, FACS, allmän kirurgi som specialiserat sig på bröstcancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.