Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 2/23/2017
Cleft lip och cleft palate reparation är kirurgi för att fixa fosterskador i överläppen och gommen (tak i munnen).
Beskrivning
En klyftig läpp är en fosterskada:
- En klyftig läpp kan vara bara en liten hack i läppen. Det kan också vara en komplett delning i läppen som går hela vägen till näsens botten.
- En kluven gom kan ligga på ena eller båda sidorna av munnen. Det kan gå hela gommen.
- Ditt barn kan ha en eller båda dessa tillstånd vid födseln.
De flesta gånger görs klyvläppsreparation när barnet är 3 till 6 månader gammalt.
För kluven läppoperation, kommer ditt barn att ha allmänbedövning (som sov och inte känna smärta). Kirurgen kommer att trimma vävnaderna och sy i läppen tillsammans. Stygnen blir mycket små så att ärret är så litet som möjligt. De flesta stygnen absorberas i vävnaden som ärr läker, så de behöver inte tas bort senare.
De flesta gånger är klyvpalatsreparation gjord när barnet är äldre, mellan 9 månader och 1 år. Detta gör det möjligt för gommen att förändras när barnet växer. Att reparera när barnet är i denna ålder hjälper till att förhindra ytterligare talproblem när barnet utvecklas.
Vid reparation av kluven gom kommer ditt barn att ha allmänbedövning (somna och inte känna smärta). Vävnad från munnen tak kan flyttas över för att täcka mjuka gommen. Ibland behöver ett barn mer än en operation för att stänga gommen.
Under dessa procedurer kan kirurgen också behöva reparera spetsen av ditt barns näsa. Denna operation kallas rhinoplasty.
Varför proceduren utförs
Denna typ av kirurgi är gjord för att korrigera en fysisk defekt som orsakas av en kluven läpp eller kluven gom. Det är viktigt att korrigera dessa villkor eftersom de kan orsaka problem med omvårdnad, matning eller tal.
risker
Risker från narkos och eventuell operation är:
- Andningsproblem
- Reaktioner på läkemedlen
- Blödning
- Infektion
- Behov för ytterligare operation
Problem som dessa operationer kan orsaka är:
- Benen i mitten av ansiktet får inte växa korrekt.
- Anslutningen mellan munnen och näsan kan inte vara normal.
Före proceduren
Du kommer att träffas med en talterapeut eller matterapeut strax efter att ditt barn är född. Terapeuten hjälper dig att hitta det bästa sättet att mata ditt barn före operationen. Ditt barn måste gå upp i vikt och vara frisk före operationen.
Ditt barns vårdgivare kan:
- Testa ditt barns blod (gör ett komplett blodantal och "typ och kors" för att kontrollera ditt barns blodtyp)
- Ta en fullständig medicinsk historia för ditt barn
- Gör en fullständig fysisk tentamen av ditt barn
Alltid berätta för ditt barns leverantör:
- Vilka läkemedel du ger ditt barn. Inkludera droger, örter och vitaminer du köpte utan recept.
Under dagarna före operationen:
- Omkring 10 dagar före operationen kommer du att bli ombedd att sluta ge ditt barn acetylsalicylsyra, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) och andra droger som gör det svårt för ditt barns blod att koagulera.
- Fråga vilka droger barnet fortfarande ska ta på dagen för operationen.
På operationens dag:
De flesta gånger kommer ditt barn inte att kunna dricka eller äta något i flera timmar före operationen.
- Ge ditt barn ett litet vattenflaska med droger som din läkare berättade för att ge ditt barn.
- Du kommer att få veta när du ska komma till operationen.
- Leverantören kommer att se till att ditt barn är frisk före operationen. Om ditt barn är sjuk kan operationen vara försenad.
Efter proceduren
Ditt barn kommer förmodligen vara på sjukhuset i 5 till 7 dagar strax efter operationen. Komplett återhämtning kan ta upp till 4 veckor.
Operationssåret måste hållas väldigt rent när det läker. Det får inte sträckas eller ha något tryck på det i 3 till 4 veckor. Ditt barns sjuksköterska bör visa dig hur du ska ta hand om såret. Du måste rengöra den med tvål och vatten eller en speciell rengöringsvätska och hålla den fuktig med salva.
Till dess att såret läker, kommer ditt barn att vara på en flytande diet. Ditt barn kommer antagligen att behöva bära armband eller splinter för att förhindra att man väljer såret. Det är viktigt för ditt barn att inte lägga händer eller leksaker i munnen.
Utsikter (prognos)
De flesta barn läker utan problem. Hur ditt barn ska se efter läkning beror ofta på hur allvarlig felet var. Ditt barn kan behöva ytterligare en operation för att fixa ärr från operationssår.
Ett barn som hade kluven gom reparation kan behöva se en tandläkare eller ortodontist. Tänderna kan behöva korrigera när de kommer in.
Hörselproblem är vanliga hos barn med kluven läpp eller kluven gom. Ditt barn borde ha ett hörselprov tidigt och det ska upprepas över tiden.
Ditt barn kan fortfarande få problem med talet efter operationen. Detta orsakas av muskelproblem i gommen. Talterapi hjälper ditt barn.
Alternativa namn
Orofacial klyftan; Craniofacial fosterskador reparation; Cheiloplasty; Cleft rhinoplasty; Palatoplasty; Tipsa näsplastik
Patientinstruktioner
- Cleft lip and palate repair - urladdning
Bilder
Cleft lip repair - serie
referenser
Allen GC. Cleft läpp och gom. I: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. ENT Secrets. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 51.
Wang TD, Milczuk HA. Cleft läpp och gom. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Huvud- och nackkirurgi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 187.
Recension Datum 2/23/2017
Uppdaterad av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.