Encyklopedi

Knäledsbyte

Posted on
Författare: Laura McKinney
Skapelsedatum: 2 April 2021
Uppdatera Datum: 18 November 2024
Anonim
Knäledsbyte - Encyklopedi
Knäledsbyte - Encyklopedi

Innehåll

Knäledsbyte är en kirurgi för att ersätta en knäled med en konstgjord konstgjord ledning. Den artificiella leden kallas protes.


Beskrivning

Skadad brosk och ben avlägsnas från knäleden. Man-made bitar placeras sedan i knäet.


Dessa bitar kan placeras på följande ställen i knäleden:

  • Lårbenets nedre ände - Detta ben kallas lårbenet. Ersättningsdelen är vanligtvis tillverkad av metall.
  • Övre änden av shinbenet, vilket är det stora benet i underbenet - Detta ben kallas tibia. Ersättningsdelen är vanligtvis tillverkad av metall och stark plast.
  • Baksidan av knäskyddet - Din knäskal kallas patella. Ersättningsdelen är vanligtvis tillverkad av en stark plast.

Du kommer inte känna någon smärta under operationen. Du kommer att ha en av dessa två typer av anestesi:

  • Allmän anestesi - Det betyder att du sover och inte kan känna smärta.
  • Regional (spinal eller epidural) anestesi - Medicin sätts i ryggen för att få dig att numera under din midja. Du får också medicin för att göra dig sömnig. Och du kan få medicin som gör att du glömmer proceduren, även om du inte sover helt.

Efter att du fått anestesi, kommer din kirurg att göra ett snitt över ditt knä för att öppna den. Denna snitt är ofta 8 till 10 tum (20 till 25 cm) lång. Då kommer din kirurg att:


  • Flytta knäskålen (patella) ur vägen, skära sedan änden på lårbenet och skenbenet (benbenet) för att passa ersättningsdelen.
  • Skär undersidan av din knäskål för att förbereda den för de nya bitarna som kommer att fästas där.
  • Fäst de två delarna av protesen i dina ben. En del kommer att fästas i slutet av lårbenet och den andra delen kommer att fästas på ditt skenben. Delarna kan fästas med bencement eller skruvar.
  • Fäst undersidan av knäskyddet. En särskild bencement används för att fästa denna del.
  • Reparera dina muskler och senor runt den nya leden och stäng kirurgisk skärning.

Operationen tar ca 2 timmar.

De flesta konstgjorda knän har både metall- och plastdelar. Vissa kirurger använder nu olika material, inklusive metall på metall, keramik på keramik eller keramik på plast.


Varför proceduren utförs

Den vanligaste orsaken att ersätta knäled är att lindra allvarlig artrit-smärta. Din läkare kan rekommendera ersättning av knölar om:

  • Du har smärta från knä artrit som håller dig från att sova eller göra normala aktiviteter.
  • Du kan inte gå och ta hand om dig själv.
  • Din knäsmärta har inte förbättrats med annan behandling.
  • Du förstår vilken operation och återhämtning som kommer att bli.

För det mesta är knäledsbyte gjort hos personer i åldern 60 år och äldre. Yngre människor som har knäsled kan ersätta det konstgjorda knäet och orsaka att det slits ut tidigt och inte pågå så länge.

Före proceduren

Alltid berätta för din vårdgivare vilka droger du tar, även droger, kosttillskott eller örter du köpt utan recept.

Under de två veckorna före operationen:

  • Förbered ditt hem.
  • Två veckor före operationen kan du bli ombedd att sluta ta droger som gör det svårare för blodet att sticka. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), blodförtunnare såsom warfarin (Coumadin) eller klopidogrel (Plavix) och andra läkemedel.
  • Du kan också behöva sluta ta läkemedel som kan göra din kropp mer benägna att få en infektion. Dessa inkluderar metotrexat, Enbrel eller andra läkemedel som undertrycker ditt immunförsvar.
  • Fråga din leverantör vilka droger du fortfarande ska ta på dagen för din operation.
  • Om du har diabetes, hjärtsjukdom eller andra medicinska tillstånd kan din kirurg be dig att se leverantören som behandlar dig för dessa villkor för att se om det är säkert för dig att få operationen.
  • Berätta för din leverantör om du har druckit mycket alkohol, mer än 1 eller 2 drycker om dagen.
  • Om du röker måste du sluta. Fråga dina leverantörer om hjälp. Rökning kommer att sakta ner sår och benläkning. Din återhämtning kanske inte är lika bra om du fortsätter röka.
  • Låt alltid din leverantör veta om förkylning, influensa, feber, herpesbrytning eller annan sjukdom du har före operationen.
  • Du kanske vill besöka en fysioterapeut för att lära dig några övningar att göra före operationen.
  • Ställ in ditt hem för att göra vardagliga uppgifter enklare.
  • Öva med att använda en käpp, snickare, kryckor eller en rullstol korrekt.

På dagen för din operation:

  • Du kommer oftast att bli ombedd att inte dricka eller äta något i 6 till 12 timmar före förfarandet.
  • Ta de droger du har fått höra att ta med en liten sipp vatten.
  • Du kommer att få veta när du ska komma till sjukhuset.

Efter proceduren

Du kommer att stanna på sjukhuset i 1 till 2 dagar. Under den tiden kommer du att återhämta sig från din anestesi och från själva operationen. Du kommer att bli ombedd att börja röra och gå så fort som den första dagen efter operationen.

Full återhämtning tar 4 månader till ett år.

Vissa människor behöver en kort vistelse i ett rehabiliteringscenter efter att de lämnar sjukhuset och innan de går hem. På ett rehabiliteringscenter kommer du att lära dig hur du kan göra dina dagliga aktiviteter på egen hand.

Utsikter (prognos)

Resultatet av en total knäbyte är ofta utmärkt. Operationen lindrar smärta för de flesta. De flesta behöver inte hjälp att gå när de helt återställer sig.

De flesta artificiella knälederna går mellan 10 och 15 år. Vissa varar så länge som 20 år innan de lossnar och behöver bytas ut igen. Totala knäbyten kan ersättas om de lossnar eller slits ut. I de flesta fall är resultaten dock inte lika bra som första gången. Det är viktigt att du inte tar operationen för tidigt så att du behöver en annan operation i ung ålder eller har det för sent när du inte kommer att dra nytta av det mesta.

Alternativa namn

Totalt knäutbyte; Knee artroplastisk; Knäbyte - totalt; Trikompartmental knäutbyte; Subvastus knäutbyte; Knäbyte - minimalt invasiv; Knä artroplastisk - minimalt invasiv; TKA - knäutbyte; Osteoartrit - ersättning; OA - knäbyte

Patientinstruktioner

  • Badrumssäkerhet för vuxna
  • Få ditt hem redo - knä eller höftoperation
  • Höft eller knäbyte - efter - vad ska du fråga din läkare
  • Höft eller knäbyte - före - vad ska du fråga din läkare
  • Knäledsbyte - urladdning
  • Förhindra fall
  • Förhindra fall - vad ska du fråga din läkare
  • Kirurgisk sårvård - öppen

Bilder


  • Knäledsbytesprotes


  • Knäledsbyte - serie

referenser

American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS). Behandling av knätens artros: bevisbaserad riktlinje 2: a upplagan (sammanfattning). www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf. Uppdaterad 18 maj 2013. Tillträdde 16 augusti 2018.

Feng JE, Novikov D, Anoushiravani AA, Schwarzkopf R. Total knäartroplastik: förbättrade resultat med ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt. J Multidiscip Healthc. 2018; 11: 63-73. PMID: 29416347 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29416347.

Mihalko WM. Knäets artroplasti. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 7.

Recension Datum 8/15/2018

Uppdaterad av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrottsmedicin och Skuldtjänst, UCSF Institutionen för Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.