Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 8/15/2018
Repplantation av siffror är kirurgi för att återmontera fingrar eller tår som har blivit avskurna (amputerad).
Beskrivning
Kirurgi görs på följande sätt:
- Allmänna anestesi kommer att ges. Det betyder att personen kommer att sova och inte kunna känna smärta. Eller regional anestesi (ryggrad och epidural) kommer att ges för att döma armen eller benet.
- Kirurgen tar bort skadad vävnad.
- Benens ändar är trimmade.
- Kirurgen placerar finger eller tå (kallad siffran) på plats. Benen förenas med ledningar eller en platta och skruvar.
- Tendons repareras, följt av nerver och blodkärl. Nerv- och blodkärlreparation är det viktigaste steget till framgången med förfarandet. Om så behövs används vävnad med nerver och blodkärl från en annan del av kroppen.
- Såret är stängt med stygn och bandage.
Varför proceduren utförs
Operationen är klar när fingrar eller tår har amputerats och befinner sig i ett tillstånd som tillåter återplantning.
risker
Risker för anestesi och kirurgi i allmänhet inkluderar:
- Reaktioner på läkemedel, andningssvårigheter
- Blödning, blodproppar, infektion
Riskerna för denna operation inkluderar:
- Död av den återplanterade vävnaden
- Minskad nervfunktion eller rörelse i den omplantade siffran
- Förlust av känslan i den återplanterade vävnaden
- Stiffheten av siffrorna
- Smärta som fortsätter efter operationen
Efter proceduren
Särskild försiktighet kommer att vidtas när du är på sjukhuset för att se till att blodet flyter ordentligt till den återmonterade delen. Armen eller benet hålls höjt. Rummet kan hållas varmt för att säkerställa korrekt blodflöde. Den återmonterade delen kontrolleras ofta för att säkerställa att det finns gott blodflöde.
När du släppts från sjukhuset kan du behöva bära en gjutning för att skydda fingret eller tånen. Kirurgen kan ordinera blodförtunnande läkemedel för att förhindra blodproppar.
Korrekt vård av den amputerade delen eller delarna är mycket viktigt för framgångsrik återplantning. Under de rätta förutsättningarna finns det en god chans att operationen kan återställa användningen av finger eller tå. Du kommer att behöva uppföljningsbesök hos din vårdgivare, som fortsätter att kontrollera blodflödet i operationsområdet.
Utsikter (prognos)
Barn är bättre kandidater för replantation kirurgi på grund av deras större förmåga att läka och återfå vävnad.
Repplantation av en amputerad del görs bäst inom 6 timmar efter skadan. Men återplantning kan fortfarande vara framgångsrik om den amputerade delen har kylts i upp till 24 timmar efter skadan.
Du kommer inte ha samma flexibilitet i fingret eller tån efter operationen. Smärta och sensation förändringar kan fortsätta.
Alternativa namn
Revaskularisering av amputerade siffror; Reattachment av amputerade fingrar
Bilder
Amputerat finger
Replantation av siffror - serie
referenser
Higgins JP. Replantation. I: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operative Hand Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 42.
Klausmeyer MA, Jupiter JB. Replantation. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelett Trauma: Grundläggande Vetenskap, Förvaltning och Rekonstruktion. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 51.
Rose E. Förvaltning av amputationer. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts och Hedges kliniska procedurer inom akutmedicin och akutvård. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 47.
Recension Datum 8/15/2018
Uppdaterad av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrottsmedicin och Skuldtjänst, UCSF Institutionen för Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.