Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granskningsdatum 9/25/2018
Placentan är länken mellan dig och din baby. När placentan inte fungerar så bra som det borde, kan din baby få mindre syre och näringsämnen från dig. Som ett resultat kan din baby:
- Inte växa bra
- Visa tecken på fostrets stress (det betyder att barnets hjärta inte fungerar normalt)
- Ha en hårdare tid under arbetet
orsaker
Placentan kanske inte fungerar bra, antingen på grund av graviditetsproblem eller sociala vanor. Dessa kan innefatta:
- Diabetes
- Går förbi ditt förfallodatum
- Högt blodtryck under graviditeten (kallad preeklampsi)
- Medicinska tillstånd som ökar moderns risk för blodproppar
- Rökning
- Ta med kokain eller andra droger
Vissa läkemedel kan också öka risken för placentainsufficiens.
I vissa fall är placentan:
- Kan ha en onormal form
- Må inte växa tillräckligt stor (mer sannolikt om du bär tvillingar eller andra multiplar)
- Fästs inte ordentligt på livmoderns yta
- Bryter bort från livmoderns yta eller blöder i förtid
symtom
En kvinna med placentainsufficiens brukar inte ha några symtom. Vissa sjukdomar, såsom preeklampsi, som kan vara symptomatiska kan emellertid orsaka placentainsufficiens.
Tentor och prov
Din vårdgivare kommer att mäta storleken på din växande livmoder (livmoderhals) vid varje besök, börjar ungefär halvvägs genom din graviditet.
Om livmodern inte växer som förväntat, kommer en ultraljud att bli gravid. Detta test kommer att mäta ditt barns storlek och tillväxt och utvärdera placentans storlek och placering.
Andra tider kan problem med placentan eller barnets tillväxt förekomma i en rutinmässig ultraljud som görs under graviditeten.
Hur som helst kommer din leverantör att beställa test för att kontrollera hur din baby gör. Testerna kan visa att ditt barn är aktivt och hälsosamt, och mängden amniotisk vätska är normalt. Eller dessa tester kan visa att barnet har problem.
Du kan bli ombedd att hålla en daglig registrering av hur ofta ditt barn flyttar eller sparkar.
Behandling
Nästa steg din leverantör kommer att bero på:
- Resultaten av test
- Dina förfallodagar
- Andra problem som kan vara närvarande, till exempel högt blodtryck eller diabetes
Om din graviditet är mindre än 37 veckor och testen visar att ditt barn inte är under för mycket stress kan din leverantör besluta att vänta längre. Ibland behöver du få mer vila. Du kommer att ha test ofta för att se till att din baby gör det bra. Behandling av högt blodtryck eller diabetes kan också bidra till att förbättra barnets tillväxt.
Om din graviditet är över 37 veckor eller test visar att ditt barn inte har det bra, kan din leverantör kanske vilja leverera din baby. Arbete kan induceras (du får läkemedel för att starta arbetet), eller du kan behöva en kejsarsnitt (C-sektion).
Utsikter (prognos)
Problem med placentan kan påverka utvecklingsbarnets tillväxt. Barnet kan inte växa och utvecklas normalt i livmodern om det inte får tillräckligt med syre och näringsämnen.
När detta inträffar kallas det intrauterin tillväxtrestriktion (IUGR). Detta ökar chanserna för komplikationer under graviditet och leverans.
Förebyggande
Få tidig vård tidigt under graviditeten kommer att bidra till att mamman är så hälsosam som möjligt under graviditeten.
Rökning, alkohol och andra fritidsdroger kan störa barnets tillväxt. Undvikande av dessa ämnen kan bidra till att förhindra placentainsufficiens och andra graviditetskomplikationer.
Alternativa namn
Placental dysfunktion; Uteroplacental vaskulär insufficiens; oligohydramnios
Bilder
Anatomi hos en normal placenta
placenta
referenser
Carpenter JR, Branch DW. Kollagenvaskulära sjukdomar vid graviditet. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 46.
Lausman A, Kingdom J; Maternal Fetal Medicine Committee, et al. Intrauterin tillväxtrestriktion: screening, diagnos och hantering. J Obstet Gynaecol Can. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.
Rampersad R, Macones GA. Förlängd och postterm graviditet. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 36.
Resnik R. Intrauterin tillväxtrestriktion. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy och Resniks mammal-fetala medicin: Principer och övning. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 47.
Granskningsdatum 9/25/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.