Encyklopedi

Spinal tumör

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 15 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 17 November 2024
Anonim
Spinal tumör - Encyklopedi
Spinal tumör - Encyklopedi

Innehåll

En spinal tumör är en tillväxt av celler (massa) i eller kring ryggmärgen.


orsaker

Vilken typ av tumör som helst kan uppstå i ryggraden, inklusive:

  • Leukemi (blodcancer som börjar i vita blodkroppar i benmärgen)
  • Lymfom (cancer i lymfvävnaden)
  • Myelom (blodcancer som börjar i benmärgens plasmaceller)

Ett litet antal spinal tumörer förekommer i nerverna i ryggmärgen själv.

Tumörer som börjar i ryggmärg kallas primära ryggradss tumörer. Tumörer som sprids till ryggraden från någon annan plats (metastasize) kallas sekundära ryggradss tumörer. Tumörer kan spridas till ryggraden från bröst-, prostata-, lung- och andra områden.

Orsaken till primära ryggradss tumörer är okänd. Vissa primära spinal tumörer uppträder med vissa ärftliga genmutationer.

Spinal tumörer kan uppstå:

  • Inuti ryggmärgen (intramedullär)
  • I membranen (meninges) som täcker ryggmärgen (extramedullary - intradural)
  • Mellan ryggraden och benen i ryggen (extradural)

Eller tumörer kan sträcka sig från andra platser. De flesta spinal tumörer är extradural.


När den växer kan tumören påverka:

  • Blodkärl
  • Ben i ryggraden
  • hjärnhinnorna
  • Nervrötter
  • Ryggmärgsceller

Tumören kan trycka på ryggmärgen eller nervrötterna och orsaka skador. Med tiden kan skadan bli permanent.

symtom

Symtomen beror på platsen, typen av tumör och din allmänna hälsa. Tumörer som har spridit sig till ryggraden från en annan plats (metastatiska tumörer) utvecklas ofta snabbt. Primärt tumörer utvecklas ofta långsamt över veckor till år.

Tumörer i ryggmärgen orsakar vanligtvis symtom, ibland över stora delar av kroppen. Tumörer utanför ryggmärgen kan växa länge innan de orsakar nervskador.

Symtom kan innehålla:

  • Onormala känslor eller förlust av känsla, speciellt i benen (kan vara i knäet eller fotledet, med eller utan att skaka smärta nerför benet)
  • Ryggsmärta som blir sämre över tid, är ofta i mitten eller i ryggen, är vanligtvis svår och inte lättad av smärtmedicin, blir sämre när du ligger ner eller tänder (som vid hosta eller nysar) och kan sträcka sig till höfterna eller ben
  • Kall känsla av benen, kalla fingrar eller händer, eller kyla av andra områden
  • Förlust av tarmkontroll, urinblåsning
  • Muskelsammandragningar, ryckningar eller spasmer (fascikationer)
  • Muskelsvaghet (minskad muskelstyrka) i benen som orsakar faller, gör vandring svår och kan bli värre (progressiv)
  • Muskelfunktionsförlust

Tentor och prov

Ett nervsystemet (neurologiskt) undersökning kan bidra till att hitta tumörens placering. Vårdgivaren kan också hitta följande under en tentamen:


  • Onormala reflexer
  • Ökad muskelton
  • Förlust av smärta och temperaturkänsla
  • Muskelsvaghet
  • Ömhet i ryggraden

Dessa tester kan bekräfta ryggradssumör:

  • Cerebrospinal fluid (CSF) undersökning
  • Cytologi (cellstudier) av CSF
  • Myelogram
  • Spinal CT
  • Ryggradsmjr
  • Ryggrad-röntgen

Behandling

Målet med behandlingen är att minska eller förebygga nervskador orsakad av tryck på (komprimering av) ryggmärgen.

Behandling bör ges snabbt. Ju snabbare symptomen utvecklas, desto snabbare behandling behövs för att förhindra permanent skada. Någon ny eller oförklarlig ryggsmärta hos en patient med cancer bör undersökas grundligt.

Behandlingar inkluderar:

  • Kortikosteroider (dexametason) kan ges för att minska inflammation och svullnad runt ryggmärgen.
  • Nödoperation kan behövas för att lindra kompression på ryggmärgen. Vissa tumörer kan helt avlägsnas. I andra fall kan en del av tumören avlägsnas för att lindra trycket på ryggmärgen.
  • Strålbehandling kan användas med, eller istället för, operation.
  • Kemoterapi har inte visat sig vara effektiv mot de flesta primära ryggradssumörer, men det kan i vissa fall rekommenderas, beroende på typen av tumör.
  • Fysioterapi kan behövas för att förbättra muskelstyrkan och förmågan att fungera självständigt.

Supportgrupper

Du kan lindra sjukdomens stress genom att gå med i en supportgrupp vars medlemmar delar gemensamma erfarenheter och problem.

Utsikter (prognos)

Resultatet varierar beroende på tumören. Tidig diagnos och behandling leder vanligtvis till ett bättre resultat.

Nervskador fortsätter ofta, även efter operationen. Även om viss del av permanent invaliditet är troligt kan tidig behandling fördröja större funktionshinder och dödsfall.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du har cancerhistoria och utvecklar allvarlig ryggsmärta som är plötslig eller blir sämre.

Gå till akutrummet eller ring det lokala akutnumret (till exempel 911) om du utvecklar nya symtom, eller om dina symtom förvärras vid behandling av ryggradssvulster.

Alternativa namn

Tumor - ryggrad

Bilder


  • kotor


  • Spinal tumör

referenser

Deangelis LM. Tumörer i centrala nervsystemet. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 189.

Moron FE, Delumpa A, Szklaruk J. Spinal tumörer. I: Haaga JR, Boll DT, eds. CT och MR av hela kroppen. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 30.

Sciubba DM, Baaj AA, Gokaslan ZL. Ryggmärgs kompression. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffs kliniska onkologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: kapitel 49.

Recension Datum 7/26/2018

Uppdaterad av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.