Encyklopedi

Polio

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 15 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 17 November 2024
Anonim
Poliomyelitis (Poliovirus)
Video: Poliomyelitis (Poliovirus)

Innehåll

Polio är en virussjukdom som kan påverka nerverna och kan leda till partiell eller full förlamning. Det medicinska namnet för polio är poliomyelit.


orsaker

Polio är en sjukdom som orsakas av infektion med polioviruset. Viruset sprids av:

  • Direkt person-till-person-kontakt
  • Kontakt med smittad slem eller slem från näsan eller munnen
  • Kontakt med infekterade avföring

Viruset tränger igenom munnen och näsan, multiplicerar i halsen och tarmkanalen och absorberas sedan och sprids genom blod och lymfsystemet. Tiden från att infekteras med viruset för att utveckla symtom på sjukdom (inkubation) varierar från 5 till 35 dagar (i genomsnitt 7 till 14 dagar). De flesta människor utvecklar inte symtom.

Riskfaktorer inkluderar:

  • Brist på immunisering mot polio
  • Resa till ett område som har haft ett polioutbrott

Som ett resultat av en global vaccinationskampanj under de senaste 25 åren har polio i stor utsträckning eliminerats. Sjukdomen finns fortfarande i vissa länder i Afrika och Asien, där utbrott förekommer i grupper av personer som inte har vaccinerats. För en uppdaterad lista över dessa länder, besök webbplatsen: www.polioeradication.org.


symtom

Det finns tre grundläggande mönster av polioinfektion: subkliniska infektioner, nonparalytiska och paralytiska. De flesta människor har subklinisk infektion, eller kan inte ha några symtom.

SUBKLINISKA INFEKTIONSSYMPTOMER

  • Allmänt obehag eller oro (illamående)
  • Huvudvärk
  • Röd hals
  • Lätt feber
  • Öm hals
  • kräkningar

Personer med subklinisk polioinfektion kan inte ha symtom, eller milda symtom kan vara 72 timmar eller mindre.

Klinisk poliomyelit påverkar centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen) och är uppdelad i nonparalytiska och paralytiska former. Det kan inträffa efter återhämtning från en subklinisk infektion.

Tentor och prov

Under en fysisk undersökning kan vårdgivaren hitta:

  • Onormala reflexer
  • Ryggstyvhet
  • Svårighet att lyfta huvudet eller benen när de ligger platt på baksidan
  • Stel nacke
  • Problem att böja nacken

Test som kan göras är:


  • Kulturer av halsvätningar, avföring eller ryggradsvätska
  • Spinal tap och undersökning av ryggradsvätskan (CSF-undersökning) med användning av polymeras kedjereaktion (PCR)
  • Test för antikroppsnivåer mot polioviruset

Behandling

Målet med behandlingen är att kontrollera symptomen medan infektionen går sin gång. Det finns ingen specifik behandling för denna virusinfektion.

Personer med allvarliga fall kan behöva livreddande åtgärder, särskilt hjälp med andning.

Symtom behandlas utifrån hur svår de är. Behandlingen kan innefatta:

  • Antibiotika för urinvägsinfektioner
  • Fuktvärme (värmekuddar, varma handdukar) för att minska muskelsmärta och spasmer
  • Smärtstillande medel för att minska huvudvärk, muskelsmärta och spasmer (narkotika ges vanligtvis inte eftersom de ökar risken för andningssvårigheter)
  • Fysioterapi, hävar eller korrigeringsskor eller ortopedisk kirurgi för att återställa muskelstyrka och funktion

Utsikter (prognos)

Utsikterna beror på sjukdomsformen (subklinisk eller paralytisk) och det påverkade kroppsområdet. För det mesta är fullständig återhämtning sannolikt om ryggmärgen och hjärnan inte är involverade.

Hjärn- eller ryggmärgsinblandning är en medicinsk nödsituation som kan leda till förlamning eller dödsfall (vanligtvis från andningsbesvär).

Handikapp är vanligare än döden.Infektion som ligger högt i ryggmärgen eller i hjärnan ökar risken för andningssvårigheter.

Eventuella komplikationer

Hälsoproblem som kan uppstå av polio är:

  • Aspirationspneumoni
  • Cor pulmonale (en form av hjärtsvikt som finns på högra sidan av cirkulationssystemet)
  • Brist på rörelse
  • Lungproblem
  • Myokardit (inflammation i hjärtmuskeln)
  • Paralytisk ileus (förlust av tarmfunktionen)
  • Permanent muskelförlamning, funktionsnedsättning, deformitet
  • Lungödem (onormal uppbyggnad av vätska i lungorna)
  • Chock
  • Urinvägsinfektion

Post-poliosyndrom är en komplikation som utvecklas hos vissa människor, vanligtvis 30 eller flera år efter att de först smittats. Muskler som redan var svaga kan bli svagare. Svaghet kan också utvecklas i muskler som inte påverkades tidigare.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om:

  • Någon nära dig har utvecklat poliomyelit och du har inte vaccinerats.
  • Du utvecklar symtom på poliomyelit.
  • Ditt barns polioimmunisering (vaccin) är inte aktuellt.

Förebyggande

Polioimmunisering (vaccin) förhindrar effektivt poliomyelit hos de flesta personer (immunisering är över 90% effektiv).

Alternativa namn

Polio; Infantil förlamning; Post-poliosyndrom

Bilder


  • Polio

referenser

Jorgensen S, Arnold WD. Motor neuron sjukdomar. I: Cifu DX, red. Braddoms fysiska medicin och rehabilitering. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.

Romero JR, Modlin JF. Poliovirus. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 173.

Simões EAF. Poliovirus. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 249.

Granskningsdatum 9/27/2017

Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.