Innehåll
- Vanliga oavsiktliga orsaker
- Katastrofsvar / återhämtning
- Avsiktlig förgiftning
- Akut kontra kronisk exponering
- Förebyggande
Vanliga oavsiktliga orsaker
Kolmonoxid är en produkt av förbränning. Varje förbränning kommer att avge den. Bilavgaser är en välkänd källa, men det är till exempel vedeldningar och gasapparater, kaminer, eldstäder och varmvattenberedare.
Dålig ventilation i slutna utrymmen leder till mest kolmonoxidförgiftning.
Vissa fall av oavsiktlig kolmonoxidförgiftning kommer från olämplig användning av apparater som kaminer, grillar eller generatorer i bostäder eller byggnader. De flesta händelser beror dock på utrustningsfel som vanligtvis är relaterat till ventilation av saker som ugnar eller motorfordon.
Katastrofsvar / återhämtning
Kolmonoxid produceras av många överlevnadsföremål som används under naturkatastrofer. Det är vanligt under återhämtningsperioden efter en katastrof att se ökade akutavdelningsbesök för kolmonoxidförgiftning.
Användningen av dessa enheter bör alltid inkludera säkerhetsåtgärder för att undvika exponering för CO-gas.
Att använda överlevnadsföremål som generatorer eller kaminer görs ofta i mindre än idealiska förhållanden. Ofta kan situationens provisoriska karaktär göra det lätt att glömma grundläggande ventilationsbehov.
Avsiktlig förgiftning
Cirka 4% av alla självmord i USA använder någon form av gas. Av dem involverade 73% kolmonoxidförgiftning.
Alkohol är ofta en faktor i avsiktliga fall av kolmonoxidförgiftning.
Källan till CO-gas i de allra flesta avsiktliga kolmonoxidförgiftningar kommer från motorfordon eller andra förbränningsmotorer. Brännande kol står för cirka 13%, en avlägsen sekund.
Akut kontra kronisk exponering
Kolmonoxidförgiftning uppstår från en ansamling av CO-gas i blodomloppet, mätt med mängden hemoglobin som är mättad med kolmonoxidmolekyler. Bindningen av hemoglobin och kolmonoxid skapar det som kallas karboxihemoglobin. Höga nivåer av karboxihemoglobin leder till vävnadsskador i hjärnan och hjärtat från en kombination av blockerande syre och orsakar inflammation.
Att bygga upp karboxihemoglobin kan ske långsamt (kronisk exponering) eller snabbt (akut exponering). Kronisk exponering orsakas ofta av en felaktig eller dåligt ventilerad apparat i hemmet som leder till närvaron av låga koncentrationer av kolmonoxid i luften. Tänk på detta som ett långsamt läckande tak som så småningom fyller upp en hink placerad under den.
Symtom på kronisk exponering är ofta okända under långa perioder och kolmonoxidförgiftning kanske inte rapporteras.
Akut exponering kommer vanligtvis från en oavsiktlig miljöförändring som leder till en hög koncentration av kolmonoxid i luften. I så fall ökar nivåerna av karboxihemoglobin snabbt och symtomen är mer uttalade. Akut exponering är lättare att känna igen och rapporteras oftare.
Förebyggande
Korrekt användning och underhåll av enheter som släpper ut kolmonoxid är det bästa sättet att undvika oavsiktlig kolmonoxidförgiftning. Dessutom kan man rädda ett liv genom att känna igen tecken och symtom på kolmonoxidförgiftning när det finns möjlighet.
Eftersom symtomen på kolmonoxidförgiftning är så vaga är det viktigt att överväga möjligheten när som helst det finns gasapparater i hemmet eller möjligheten att CO kommer in från ett garage eller närliggande förbränningsmotor. Det finns många exempel på patienter med kolmonoxidförgiftning som inträffade på grund av en bil på tomgång bredvid ett öppet fönster.
Hur kolmonoxidförgiftning diagnostiseras