Encyklopedi

leishmaniasis

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 15 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 Maj 2024
Anonim
What is Leishmaniasis? An introduction and overview
Video: What is Leishmaniasis? An introduction and overview

Innehåll

Leishmaniasis är en smittsam sjukdom som sprids av den kvinnliga sandflugens bett.


orsaker

Leishmaniasis orsakas av en liten parasit som kallas leishmania protozoer. Protozoer är encelliga organismer.

Det finns olika former av leishmaniasis.

  • Kutan leishmaniasis påverkar hud och slemhinnor. Hudsår börjar vanligtvis vid slingorbitens plats. Hos några personer kan sår utvecklas på slemhinnor.
  • Systemisk eller visceral, leishmaniasis påverkar hela kroppen. Denna form sker 2 till 8 månader efter att en person är biten av sanden. De flesta människor kommer inte ihåg att ha en öm i huden. Denna form kan leda till dödliga komplikationer. Parasiterna skador immunsystemet genom att minska antalet sjukdomsbekämpande celler.

Fall av leishmaniasis har rapporterats på alla kontinenter utom Australien och Antarktis. I Amerika kan leishmaniasis hittas i Mexiko och Sydamerika. Leishmaniasis har rapporterats i militär personal som återvänder från Persiska viken.


symtom

Symptom på kutan leishmaniasis beror på var lesionerna finns och kan innefatta:

  • Andningsbesvär
  • Hudsår, som kan bli ett sår i huden som läker mycket långsamt
  • Stuffy näsa, rinnande näsa och näsblod
  • Svälja svårighet
  • Sår och slitage (erosion) i mun, tunga, tandkött, läppar, näsa och inre näsa

Systemisk visceral infektion hos barn börjar vanligtvis plötsligt med:

  • Hosta
  • Diarre
  • Feber
  • kräkningar

Vuxna brukar ha feber i 2 veckor till 2 månader, tillsammans med symtom som trötthet, svaghet och aptitförlust. Svaghet ökar när sjukdomen blir värre.

Andra symptom på systemisk visceral leishmaniasis kan inkludera:

  • Abdominalt obehag
  • Feber som varar i veckor; kan komma och gå i cykler
  • Nattsvettningar
  • Skalig, grå, mörk, asfalsk hud
  • Tunna hår
  • Viktminskning

Tentor och prov

Din vårdgivare kommer att undersöka dig och upptäcka att din mjälte, lever och lymfkörtlar är förstorade. Du kommer att bli frågad om du kommer ihåg att vara biten av sandflies eller om du har varit i ett område där leishmaniasis är vanligt.


Test som kan göras för att diagnostisera tillståndet är:

  • Mjälte och kulturens biopsi
  • Benmärgsbiopsi och kultur
  • Direkt agglutinationsanalys
  • Indirekt immunofluorescerande antikroppstest
  • Leishmania-specifikt PCR-test
  • Leverbiopsi och kultur
  • Lymfkörtelbiopsi och kultur
  • Montenegro hudtest (ej godkänt i USA)
  • Hudbiopsi och kultur

Andra tester som kan göras är:

  • Fullständig blodräkning
  • Serologisk testning
  • Serumalbumin
  • Serumimmunoglobulinnivåer
  • Serumprotein

Behandling

Läkemedel som kallas antimonhaltiga föreningar är de huvudsakliga drogerna som används för att behandla leishmaniasis. Dessa inkluderar:

  • Megluminantimoniat
  • Natriumstiboglukonat

Andra droger som kan användas är:

  • Amphotericin B
  • ketokonazol
  • miltefosin
  • paromomycin
  • pentamidin

Plastikkirurgi kan behövas för att korrigera disfigurement orsakad av sår i ansiktet (kutan leishmaniasis).

Utsikter (prognos)

Cure-priserna är höga med rätt medicin, särskilt när behandlingen påbörjas innan immunsystemet är skadat. Kutan leishmaniasis kan leda till disfigurement.

Död orsakas oftast av komplikationer (som andra infektioner), snarare än från själva sjukdomen. Död sker ofta inom 2 år.

Eventuella komplikationer

Leishmaniasis kan leda till följande:

  • Blödning (blödning)
  • Dödliga infektioner på grund av immunförsvarskador
  • Disfigurement av ansiktet

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Kontakta din leverantör om du har symtom på leishmaniasis efter att ha besökt ett område där sjukdomen är känd.

Förebyggande

Att vidta åtgärder för att undvika sandflugsbett kan hjälpa till att förhindra leishmaniasis:

  • Sätter fint nät i nätet runt sängen (i områden där sjukdomen uppstår)
  • Screening windows
  • Bär insektsmedel
  • Använd skyddskläder

Åtgärder för folkhälsa för att minska sandflugor är viktiga. Det finns inga vacciner eller droger som förhindrar leishmaniasis.

Alternativa namn

Kala-azar; Kutan leishmaniasis; Visceral leishmaniasis; Gamla världens leishmaniasis; Ny världslishmaniasis

Bilder


  • leishmaniasis


  • Leishmaniasis, mexicana - lesion på kinden


  • Leishmaniasis på fingret


  • Leishmania panamensis på foten


  • Leishmania panamensis - närbild

referenser

Boelaert M, Sundar S. Leishmaniasis. I: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Mansons tropiska sjukdomar. 23rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 47.

Magill AJ. Leishmania arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 277.

Granskningsdatum 9/27/2017

Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.