Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 4/30/2018
Sydenham chorea är en rörelsestörning som uppträder efter infektion med vissa bakterier som kallas grupp A streptokocker.
orsaker
Sydenham chorea orsakas av en infektion med bakterier som kallas grupp A streptokocker. Detta är bakterierna som orsakar reumatisk feber (RF) och strep hals. Grupp A streptokocker bakterier kan reagera med en del av hjärnan som kallas basal ganglia för att orsaka denna störning. De basala ganglierna är en uppsättning strukturer djupt i hjärnan. De hjälper till att styra rörelse, hållning och tal.
Sydenham chorea är ett viktigt tecken på akut RF. Personen kan för närvarande eller nyligen ha haft sjukdomen. Sydenham chorea kan vara det enda tecknet på RF hos vissa människor.
Sydenham chorea förekommer oftast hos flickor före puberteten, men kan ses hos pojkar.
symtom
Sydenham chorea innefattar främst ryckiga, okontrollerbara och meningslösa rörelser i händer, armar, axlar, ansikte, ben och bagage. Dessa rörelser ser ut som ryckningar och försvinner under sömnen. Andra symptom kan innefatta:
- Förändringar i handstil
- Förlust av finmotorisk kontroll, speciellt på fingrar och händer
- Förlust av känslomässig kontroll, med anfall av olämpligt gråt eller skratta
Symtom på RF kan vara närvarande. Dessa kan innefatta hög feber, hjärtproblem, ledsmärta eller svullnad, hudknippor eller hudutslag och näsblod.
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen. Detaljerade frågor kommer att ställas om symptomen.
Om en streptokockinfektion är misstänkt, kommer test att göras för att bekräfta infektionen. Dessa inkluderar:
- Throat swab
- Anti-DNAse B blodprov
- Antistreptolysin O (ASO) blodprov
Ytterligare test kan innefatta:
- Blodtester som ESR, CBC
- MR-eller CT-skanning av hjärnan
Behandling
Antibiotika används för att döda streptokockbakterierna. Leverantören kan också ordinera antibiotika för att förhindra framtida RF-infektioner. Detta kallas förebyggande antibiotika, eller antibiotikaprofylax.
Allvarlig rörelse eller känslomässiga symptom kan behöva behandlas med läkemedel.
Utsikter (prognos)
Sydenham chorea rensar vanligtvis i några månader. I sällsynta fall kan en ovanlig form av Sydenham chorea börja senare i livet.
Eventuella komplikationer
Inga komplikationer förväntas.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om ditt barn utvecklar okontrollerbara eller ryckiga rörelser, särskilt om barnet nyligen har ont i halsen.
Förebyggande
Var försiktig med barns klagomål om ont i halsen och få tidig behandling för att förhindra akut RF. Om det finns en stark familjhistoria för RF, var särskilt vaksam, för att dina barn kan vara mer benägna att utveckla denna infektion.
Alternativa namn
St. Vitus dans; Chorea minor; Reumatisk chorea; Reumatisk feber - Sydenham chorea; Strep hals - Sydenham chorea; Streptokock - Sydenham chorea; Streptokocker - Sydenham chorea
referenser
Jankovic J. Parkinsons sjukdom och andra rörelsestörningar. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 96.
Lang AE. Andra rörelsestörningar. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 410.
Shulman ST, Bisno AL. Nonsuppurativa poststreptokocka följder: reumatisk feber och glomerulonephritis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 200 kap.
Recension Datum 4/30/2018
Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.