Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Bilder
- referenser
- Granskningsdatum 2/24/2018
Sporotrichos är en långvarig (kronisk) hudinfektion som orsakas av en svamp som kallas Sporothrix schenckii.
orsaker
Sporothrix schenckii finns i växter. Infektion uppträder vanligtvis när huden är trasig vid hantering av växtmaterial som rosebushes, briars eller smuts som innehåller mycket mulch.
Sporotrichos kan vara en arbetsrelaterad sjukdom för personer som arbetar med växter, som bönder, trädgårdsodlare, rosenträdare och växtskötselarbetare. Utbredd (spridning) sporotrichos kan utvecklas hos personer med försvagat immunförsvar när de andas in i damm fyllda med svampens sporer.
symtom
Symtom inkluderar en liten, smärtfri, röd klump som utvecklas vid infektionsstället. När tiden går, blir denna klump till ett sår (öm). Klumpen kan utvecklas upp till 3 månader efter en skada.
De flesta sår är på händerna och underarmarna eftersom dessa områden är vanligtvis skadade vid hantering av växter.
Svampen följer kanalerna i kroppens lymfsystem. Små sulor verkar som linjer på huden eftersom infektionen rör sig upp i en arm eller ett ben. Dessa sår läker inte om de inte behandlas, och de kan vara i åratal. Såren kan ibland dränera små mängder pus.
Kroppsbredd (systemisk) sporotrichos kan orsaka lung- och andningssvårigheter, beninfektion, artrit och infektion i nervsystemet.
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att undersöka dig och fråga om dina symtom. Undersökningen visar de typiska sår som orsakas av svampen. Ibland avlägsnas ett litet prov av drabbat vävnad, undersöks under ett mikroskop och testas i ett labb för att identifiera svampen.
Behandling
Hudsinfektionen behandlas ofta med ett antifungalt läkemedel som kallas itrakonazol. Det tas i munnen och fortsätter i 2 till 4 veckor efter att huden sår har rensat. Du kan behöva ta medicinen i 3 till 6 månader. Ett läkemedel som heter terbinafin kan användas istället för itrakonazol.
Infektioner som har spridit eller påverkat hela kroppen behandlas ofta med amfotericin B, eller ibland itrakonazol. Terapi för systemisk sjukdom kan vara upp till 12 månader.
Utsikter (prognos)
Med behandling är full återhämtning sannolikt. Spridd sporotrichos är svårare att behandla och kräver flera månaders behandling. Disseminerad sporotrichos kan vara livshotande för personer med nedsatt immunförsvar.
Eventuella komplikationer
Personer med hälsosamt immunförsvar kan ha:
- Obehag
- Sekundära hudinfektioner (som staph eller strep)
Människor med försvagat immunförsvar kan utvecklas:
- Artrit
- Beninfektion
- Komplikationer från läkemedel - amfotericin B kan få allvarliga biverkningar
- Lung- och andningssvårigheter (som lunginflammation)
- Hjärninfektion (meningit)
- Utbredd (spridning) sjukdom
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Gör ett avtal med din leverantör om du utvecklar långvariga hudklumpar eller hudsår som inte går iväg. Berätta för din leverantör om du vet att du var utsatt för växter från trädgårdsarbete.
Förebyggande
Människor med försvagat immunförsvar bör försöka minska risken för hudskada. Bär tjocka handskar medan trädgårdsarbete kan hjälpa till.
Bilder
Sporotrichos på handen och armen
Sporotrichos på armen
Sporotrichos på underarmen
Svamp
referenser
Kauffman CA. Sporotrikos. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 337.
Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 261.
Granskningsdatum 2/24/2018
Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.