Encyklopedi

Testikulär cancer

Posted on
Författare: Laura McKinney
Skapelsedatum: 2 April 2021
Uppdatera Datum: 22 April 2024
Anonim
Testikulär cancer - Encyklopedi
Testikulär cancer - Encyklopedi

Innehåll

Testikulär cancer är cancer som börjar i testiklarna. Testiklarna är de manliga reproduktiva körtlarna som finns i pungen.


orsaker

Den exakta orsaken till testikelcancer är dåligt förstådd. Faktorer som kan öka en mans risk att utveckla testikelcancer är:

  • Onormal testikelutveckling
  • Exponering för vissa kemikalier
  • Familjhistoria av testikulär cancer
  • HIV-infektion
  • Historia av testikelcancer
  • Historia av en oscillerad testikel (en eller båda testiklarna går inte in i pungen före födseln)
  • Klinefelters syndrom
  • Infertilitet
  • Tobaksbruk
  • Downs syndrom

Testikulär cancer är den vanligaste cancer hos unga och medelålders män. Det kan också uppstå hos äldre män och i sällsynta fall hos yngre pojkar.

Vita män är mer benägna än afrikanska amerikanska och asiatiska amerikanska män att utveckla denna typ av cancer.

Det finns ingen koppling mellan vasektomi och testikelcancer.


Det finns två huvudtyper av testikelcancer:

  • seminom
  • icke-seminoma

Dessa cancerformer växer från bakterier, cellerna som gör spermier.

Seminom: Detta är en långsammande form av testikulär cancer som finns hos män i 40-årsåldern och 50-talet. Cancer finns i testiklarna, men det kan spridas till lymfkörtlarna. Inblandning av lymfkörteln behandlas antingen med strålbehandling eller kemoterapi. Seminom är mycket känsliga för strålbehandling.

Nonseminoma: Denna vanligaste typ av testikelcancer tenderar att växa snabbare än seminom.

Nonseminom tumörer består ofta av mer än en typ av cell och identifieras enligt dessa olika celltyper:

  • Choriocarcinom (sällsynt)
  • Embryonalt karcinom
  • teratom
  • Yolkacktumör

En stromaltumör är en sällsynt typ av testikulär tumör. De är vanligtvis inte cancerösa. De två huvudtyperna av stromaltumörer är Leydig-celltumörer och Sertoli-celltumörer. Stromala tumörer uppträder vanligtvis under barndomen.


symtom

Det kan inte finnas några symtom. Canceren kan se ut som en smärtfri massa i testiklarna. Om det finns symtom kan de innehålla:

  • Obehag eller smärta i testikeln, eller en känsla av tyngd i pungen
  • Smärta i ryggen eller underlivet
  • Förstorad testikel eller en förändring av hur det känns
  • Överflödig mängd bröstvävnad (gynekomasti), men detta kan normalt förekomma hos ungdomar som inte har testikelcancer
  • Klump eller svullnad i antingen testikel

Symtom i andra delar av kroppen, som lungorna, buken, bäcken, ryggen eller hjärnan kan också uppstå om cancer har spridit sig utanför testiklarna.

Tentor och prov

En fysisk undersökning avslöjar typiskt en fast klump (massa) i en av testiklarna. När vårdgivaren håller en ficklampa upp till pungen, passerar ljuset inte genom klumpen. Denna tentamen heter transillumination.

Andra tester inkluderar:

  • CT-skanning i buken och bäcken
  • Blodtest för tumörmarkörer: alfa-fetoprotein (AFP), humant choriongonadotropin (beta-HCG) och mjölksyrahydrogenas (LDH)
  • Bröstkorgsröntgen
  • Ultraljud i pungen
  • Bonescanning och huvud CT-skanning (för att leta efter spridning av cancer till ben och huvud)
  • Testikulär biopsi
  • MR-hjärnan

Behandling

Behandlingen beror på:

  • Typ av testikulär tumör
  • Steg av tumören

När cancer hittats är det första steget att bestämma typen av cancercell genom att undersöka den under ett mikroskop. Cellerna kan vara seminom, nonseminom eller båda.

Nästa steg är att bestämma hur långt cancer har spridit sig till andra delar av kroppen. Detta kallas "staging".

  • Steg I-cancer har inte spridit sig utanför testikeln.
  • Steg II cancer har spridit sig till lymfkörtlar i buken.
  • Steg III-cancer har spridit sig utanför lymfkörtlarna (det kan vara så långt som i lever, lungor eller hjärnor).

Tre typer av behandling kan användas.

  • Kirurgisk behandling tar bort testikeln (orchiektomi).
  • Strålningsterapi med högdosstrålning eller andra strålningsstrålar kan användas efter operation för att förhindra att tumören återvänder. Strålningsterapi används vanligtvis endast för att behandla seminom.
  • Kemoterapi använder läkemedel för att döda cancerceller. Denna behandling har starkt förbättrat överlevnad för personer med både seminom och nonseminom.

Supportgrupper

Att gå med i en stödgrupp där medlemmarna delar gemensamma erfarenheter och problem kan ofta hjälpa sjukdomstressen.

Utsikter (prognos)

Testikulär cancer är en av de mest behandlingsbara och härdbara cancrarna.

Överlevnadsfrekvensen för män med tidigt stadiumseminom (den minst aggressiva typen av testikelcancer) är större än 95%. Den sjukdomsfria överlevnadsfrekvensen för Stage II och III-cancer är något lägre, beroende på tumörens storlek och när behandlingen påbörjas.

Eventuella komplikationer

Testikelcancer kan sprida sig till andra delar av kroppen. De vanligaste platserna inkluderar:

  • Lever
  • lungor
  • Retroperitoneal område (området nära njurarna bakom andra organ i magen)
  • Hjärna
  • Ben

Komplikationer av operation kan innefatta:

  • Blödning och infektion efter operation
  • Infertilitet (om båda testiklarna tas bort)

Testikulär canceröverlevande har ökad risk att utveckla:

  • Andra maligna tumörer (andra cancer som förekommer på olika ställen i kroppen som utvecklas efter behandling av första cancer)
  • Hjärtsjukdomar
  • Metaboliskt syndrom

Även långsiktiga komplikationer hos canceröverlevande kan innefatta:

  • Perifer neuropati
  • Kronisk njursjukdom
  • Skada på inre örat från läkemedel som används för att behandla cancer

Om du tror att du kanske vill ha barn i framtiden, fråga din leverantör om metoder för att spara din sperma för användning senare.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du har symtom på testikelcancer.

Förebyggande

Att utföra en testikel självkontroll (TSE) varje månad kan hjälpa till att upptäcka testikelcancer i ett tidigt skede, innan det sprider sig. Att hitta testikelcancer tidigt är viktigt för framgångsrik behandling och överlevnad. Testikelcancer screening rekommenderas dock inte för den allmänna befolkningen i USA.

Alternativa namn

Cancer - testiklar; Germ cell tumör; Seminom testikulär cancer; Nonseminom testikulär cancer; Testikulär neoplasma

Patientinstruktioner

  • Kemoterapi - vad ska du fråga din läkare
  • Strålbehandling - frågor att fråga din läkare

Bilder


  • Manlig reproduktiv anatomi


  • Manlig reproduktionssystem

referenser

Einhorn LH. Testikulär cancer. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 200.

Friedlander TW, Ryan CJ, Small EJ, Torti F. Testikulär cancer. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffs kliniska onkologi. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 86.

National Cancer Institute webbplats. Testikulär cancerbehandling (PDQ) - hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Uppdaterad 30 januari 2018. Tillträdde 11 maj 2018.

Granska datum 4/11/2018

Uppdaterad av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.