Encyklopedi

Atopisk dermatit

Posted on
Författare: Randy Alexander
Skapelsedatum: 25 April 2021
Uppdatera Datum: 16 November 2024
Anonim
Tips till dig med atopisk dermatit
Video: Tips till dig med atopisk dermatit

Innehåll

Atopisk dermatit är en långvarig (kronisk) hudsjukdom som involverar skalig och kliande utslag. Det är en typ av eksem.


Andra former av eksem inkluderar:

  • Kontaktdermatit
  • Dyshidrotisk eksem
  • Nummulär eksem
  • Seborrheisk dermatit

orsaker

Atopisk dermatit beror på hudreaktion i huden. Reaktionen leder till fortsatt klåda, svullnad och rodnad. Människor med atopisk dermatit kan vara känsligare eftersom deras hud saknar vissa proteiner som håller hudens barriär mot vatten.

Atopisk dermatit är vanligast hos spädbarn. Det kan börja så tidigt som 2 till 6 månader. Många människor växer upp i början av vuxenlivet.


Människor med atopisk dermatit har ofta astma eller säsongsallergier. Det finns ofta en familjehistoria av allergier som astma, höfeber eller eksem. Människor med atopisk dermatit testar ofta positivt på allergisk hudtest. Men atopisk dermatit orsakas inte av allergier.


Följande kan göra atopiska dermatit symtom värre:

  • Allergier mot pollen, mögel, dammmidd eller djur
  • Kall och torr luft på vintern
  • Förkylning eller influensa
  • Kontakt med irritationsmedel och kemikalier
  • Kontakt med grova material, som ull
  • Torr hud
  • Känslomässig stress
  • Torkar ut ur huden från att ta frekventa bad eller duschar och simma mycket ofta
  • För varmt eller för kallt, liksom plötsliga temperaturförändringar
  • Parfymer eller färgämnen som läggs till hudkrem eller tvålar

symtom

Hudförändringar kan innefatta:

  • Blåsor med oozing och crusting
  • Torka huden över hela kroppen, eller områden med stöttig hud på baksidan av armarna och framsidan av låren
  • Öronutlopp eller blödning
  • Råa områden i huden från att skrapa
  • Hudfärg ändras, till exempel mer eller mindre färg än den normala hudtonen
  • Hudrödhet eller inflammation runt blåsorna
  • Tjocka eller läderliknande områden, som kan uppstå efter långvarig irritation och repor



Utseendeens typ och plats kan bero på åldern hos personen:

  • Hos barn yngre än 2 år kan utslaget börja på ansiktet, hårbotten, händerna och fötterna. Utsläppen är ofta kliande och bildar blåsor som oser och skorpas över.
  • Hos äldre barn och vuxna ses utslaget oftare på knä och armbågs insida. Det kan också visas på nacke, händer och fötter.
  • Hos vuxna kan utslaget vara begränsat till händer, ögonlock eller könsorgan.
  • Utsprängningar kan förekomma var som helst på kroppen under ett dåligt utbrott.

Intensiv klåda är vanlig. Klåda kan börja även innan utslaget visas. Atopisk dermatit kallas ofta "klåda som utslag" eftersom klåda börjar, och sedan följer hudutslaget som ett resultat av repor.

Tentor och prov

Din vårdgivare kommer att titta på din hud och göra en fysisk tentamen. Du kan behöva en hudbiopsi för att bekräfta diagnosen eller utesluta andra orsaker till torr, kliande hud.

Diagnosen är baserad på:

  • Hur din hud ser ut
  • Din personliga och familjehistoria

Allergi hudtest kan vara till hjälp för personer med:

  • Svår att behandla atopisk dermatit
  • Andra allergiska symptom
  • Hudutslag som endast bildar sig på vissa delar av kroppen efter exponering för en viss kemikalie

Din leverantör kan beställa kulturer för infektion i huden. Om du har atopisk dermatit kan du lätt få infektioner.

Behandling

HUDVÅRD HEM

Daglig hudvård kan minska behovet av läkemedel.


För att hjälpa dig att undvika att skrapa utslag eller hud:

  • Använd en fuktkräm, aktuell steroidkräm eller annan medicin som din leverantör föreskriver.
  • Ta antihistaminmedicin i munnen för att minska allvarlig klåda.
  • Håll dina naglar snittna. Använd lätta handskar under sömnen om nattskrapa är ett problem.

Håll din hud fuktig genom att använda salvor (som petroleumgel), krämer eller lotioner 2-3 gånger om dagen. Välj hudprodukter som INTE innehåller alkohol, dofter, färgämnen och andra kemikalier. En luftfuktare som håller luften fuktig hjälper också till.

Undvik saker som gör symtomen värre, till exempel:

  • Livsmedel, som ägg, som kan orsaka allergisk reaktion hos ett mycket ungt barn (alltid prata med din leverantör först)
  • Irriterande medel, såsom ull och lanolin
  • Starka tvål eller tvättmedel, samt kemikalier och lösningsmedel
  • Plötsliga förändringar i kroppstemperatur och stress, vilket kan orsaka svettning
  • Utlöser som orsakar allergysymtom

Vid tvättning eller badning:

  • Utsätt din hud för vatten så kort tid som möjligt. Korta, kallare bad är bättre än långa, heta bad.
  • Använd mild kroppsvask och rengöringsmedel i stället för vanliga tvålar.
  • Skruva eller torka inte din hud för hårt eller för länge.
  • Applicera smörjande krämer, lotioner eller salva på huden medan det fortfarande är fuktigt efter badning. Detta hjälper till att fälla fukt i huden.

LÄKEMEDEL

Vid denna tid används allergiska skott inte för att behandla atopisk dermatit.

Antihistaminer som tas i munnen kan hjälpa till med klåda eller allergier. Du kan ofta köpa dessa läkemedel utan recept.

Atopisk dermatit behandlas vanligtvis med läkemedel placerade direkt på huden eller hårbotten. Dessa kallas aktuella läkemedel:

  • Du kommer förmodligen att ordineras en mild kortison (steroid) kräm eller salva först. Du kanske behöver en starkare medicin om det inte fungerar.
  • Läkemedel som kallas aktuella immunmodulatorer (TIM) kan ordineras för vem som är över 2 år. Fråga din leverantör om oro över en eventuell cancerrisk vid användning av dessa läkemedel.
  • Krämer eller salvor som innehåller koltjära eller anthralin kan användas för förtjockade områden.
  • Barriärreparationskrämer som innehåller ceramider kan användas.

Wet-wrap behandling med topikala kortikosteroider kan hjälpa till att kontrollera tillståndet. Men det kan leda till en infektion.

Andra behandlingar som kan användas är:

  • Antibiotika krämer eller piller om din hud är infekterad
  • Läkemedel som undertrycker immunsystemet
  • Fototerapi, en medicinsk behandling där huden är noggrant utsatt för ultraviolett (UV) ljus
  • Kortvarig användning av systemiska steroider (steroider som ges genom mun eller genom venen)

Utsikter (prognos)

Atopisk dermatit varar lång tid. Du kan kontrollera det genom att behandla det, undvika irritationer och genom att hålla din hud välfuktad.

Hos barn börjar tillståndet ofta gå runt omkring 5 till 6 år, men flare-ups kommer ofta att uppstå. Hos vuxna är problemet i allmänhet ett långsiktigt eller återkommande tillstånd.

Atopisk dermatit kan vara svårare att kontrollera om det:

  • Börjar i en tidig ålder
  • Innebär en stor del av kroppen
  • Förekommer tillsammans med allergier och astma
  • Förekommer hos någon med en eksemhistoria i familjen

Eventuella komplikationer

Komplikationer av atopisk dermatit innefattar:

  • Infektioner i huden orsakad av bakterier, svampar eller virus
  • Permanenta ärr
  • Biverkningar från långvarig användning av läkemedel för att kontrollera eksem

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om:

  • Atopisk dermatit blir inte bättre med hemvård
  • Symtomen blir värre eller behandlingen fungerar inte
  • Du har tecken på infektion (som feber, rodnad eller smärta)

Förebyggande

Barn som ammar upp till 4 års ålder kan vara mindre benägna att få atopisk dermatit.

Om ett barn inte ammer, kan en formel som innehåller bearbetat kojölkprotein (kallad delvis hydrolyserad formel) minska risken för att utveckla atopisk dermatit.

Alternativa namn

Infantil eksem; Dermatit - atopisk; Eksem

Bilder


  • Keratosis pilaris - närbild


  • Atopisk dermatit


  • Atopi på anklarna


  • Dermatit, atopisk hos ett spädbarn


  • Eksem, atopisk - närbild


  • Dermatit, atopisk på en ung tjejs ansikte


  • Keratosis pilaris på kinden


  • Dermatit, atopisk på benen


  • Hyperlinearitet i atopisk dermatit

referenser

Admani S, Eichenfield LF. Atopisk dermatit. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Behandling av hudsjukdom: Omfattande terapeutiska strategier. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 17.

American Academy of Dermatology. Riktlinjer för vård av hantering av atopisk dermatit. Uppdaterad februari 2014. www.aad.org/practice-tools/quality-care/clinical-guidelines/atopicderderitis. Åtkomst den 1 december 2016.

Boguniewicz N, Leung DYM. Atopisk dermatit. I: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton Allergi: Principer och övning. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 34.

Eichenfield LF, Boguniewica M, Simpson EL, et al. Översätta riktlinjer för atopisk dermatithantering i praktiken för primära vårdgivare. Pediatrik. 2015; 136 (3): 554-565. PMID: 26240216 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240216.

Granskningsdatum 10/24/2016

Uppdaterad av: David L. Swanson, MD, Vice ordförande för medicinsk dermatologi, docent i dermatologi, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, och A.D.A.M. Redaktionellt lag.