Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 2/23/2017
Tarsaltunnelsyndrom är ett tillstånd där det finns för högt tryck på tibialnerven. Detta är nerven i fotleden som tillåter känsla och rörelse mot delar av foten. Tarsaltunnelsyndrom kan leda till domningar, stickningar, svaghet eller muskelskador, huvudsakligen i fotens botten.
orsaker
Tarsaltunnelsyndrom är en ovanlig form av perifer neuropati. Det inträffar när det finns skador på tibialnerven.
Området i foten där nerven kommer in i ankelns baksida kallas tarsaltunneln. Denna tunnel är normalt smal. När tibialnerven komprimeras resulterar det i symptomen på tarsaltunnelsyndrom.
Trycket på tibialnerven kan bero på något av följande:
- Svullnad från en skada, till exempel en sprained fotled eller närliggande sena
- En onormal tillväxt, såsom en benspor, klump i leden (ganglioncyst), svullnad (åderbråck) ven
- Platta fötter eller en hög båge
- Kroppsövergripande (systemiska) sjukdomar, såsom diabetes, låg sköldkörtelfunktion, artrit
I vissa fall kan ingen orsak hittas.
symtom
Symtom kan innehålla något av följande:
- Sensation förändras i botten av foten och tåren, inklusive brännande känsla, domningar, stickningar eller annan onormal känsla
- Smärta i botten av foten och tårna
- Svaghet i fotmusklerna
- Svaghet i tårna eller fotleden
I svåra fall är fotmusklerna mycket svaga och foten kan deformeras.
Tentor och prov
Din vårdgivare kommer att undersöka din fot och fråga om dina symtom.
Under provet kan din leverantör upptäcka att du har följande tecken:
- Oförmåga att krulla tårna, tryck foten ner, eller vrid fotleden inåt
- Svaghet i fotleden, foten eller tårna
Test som kan göras är:
- EMG (en inspelning av elektrisk aktivitet i musklerna)
- Nervbiopsi
- Nerveledningstest (inspelning av elektrisk aktivitet längs nerven)
Andra tester som kan beställas inkluderar blodprov och bildbehandlingstester, som röntgen, ultraljud eller MR.
Behandling
Behandlingen beror på orsaken till symtomen.
- Din leverantör kommer troligen att föreslå första vila, lägga is på fotleden och undvika aktiviteter som orsakar symtom.
- Over-the-counter smärtstillande medicin, som NSAID, kan hjälpa till att lindra smärta och svullnad.
- Om symtom är orsakat av ett fotproblem, t.ex. platta fötter, kan ordinarie ortopediska läkemedel eller en sticka ordineras.
- Fysioterapi kan hjälpa till att stärka fotmusklerna och förbättra flexibiliteten.
- Steroidinjektion i fotleden kan behövas.
- Kirurgi för att förstora tarsaltunneln eller överföra nerven kan bidra till att minska trycket på tibialnerven.
Utsikter (prognos)
En fullständig återhämtning är möjlig om orsaken till tarsaltunnelsyndrom hittas och behandlas framgångsrikt. Vissa människor kan ha en partiell eller fullständig förlust av rörelse eller känsla. Nervmärt kan vara obekväma och varar länge.
Eventuella komplikationer
Obehandlat tarsaltunnelsyndrom kan leda till följande:
- Fotformen (mild till svår)
- Rörelseförlust i tårna (delvis eller fullständigt)
- Upprepad eller obemärkt skada på benet
- Sensation förlust i tår eller fot (delvis eller fullständigt)
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har symtom på tarsaltunnelsyndrom. Tidig diagnos och behandling ökar chansen att symptom kan kontrolleras.
Alternativa namn
Tibial nervdysfunktion; Neuropati - bakre tibial nerv; Perifer neuropati - tibial nerv; Tibial nervinfångning
Bilder
Tibial nerv
referenser
Katirji B. Störningar i perifera nerver. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 107.
Shy ME. Perifera neuropatier. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 420.
Recension Datum 2/23/2017
Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.