Encyklopedi

Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati

Posted on
Författare: Monica Porter
Skapelsedatum: 17 Mars 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
Att leva med den neurologiska diagnosen polyneuropati - Katarina
Video: Att leva med den neurologiska diagnosen polyneuropati - Katarina

Innehåll

Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (CIDP) är en störning som innefattar nervsvullnad och irritation (inflammation) som leder till förlust av styrka eller känsla.


orsaker

CIDP är en orsak till skador på nerver utanför hjärnan eller ryggmärgen (perifer neuropati). Polynuropati innebär att flera nerver är inblandade. CIDP påverkar ofta båda sidor av kroppen.

CIDP orsakas av ett onormalt immunsvar. CIDP inträffar när immunsystemet attackerar myelinhöljet i nerverna. Av denna anledning anses CIDP vara en autoimmun sjukdom.

Hälso- och sjukvårdspersonal anser också att CIDP är den kroniska formen av Guillain-Barré syndrom.

De specifika triggarna för CIDP varierar. I många fall kan orsaken inte identifieras.

CIDP kan inträffa under andra förhållanden, till exempel:

  • Kronisk hepatit
  • Diabetes
  • Infektion med bakterien Campylobacter jejuni
  • HIV / AIDS
  • Immunsystemet störningar på grund av cancer
  • Inflammatorisk tarmsjukdom
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Lymfsystemets cancer
  • Overaktiv sköldkörtel
  • Biverkningar av läkemedel för behandling av cancer eller hiv

symtom

Symtom inkluderar något av följande:


  • Problem som går på grund av svaghet eller brist på känsla i fötterna
  • Problem med att använda armarna och händerna eller benen och fötterna på grund av svaghet
  • Sensation förändras, som domningar eller nedsatt känsla, smärta, brännande, stickningar eller andra onormala känslor (vanligtvis påverkar fötterna först, då armar och händer)

Andra symptom som kan uppstå med CIDP inkluderar:

  • Onormal eller okoordinerad rörelse
  • Andningssvårigheter
  • Trötthet
  • Heshet eller förändring av röst eller suddigt tal

Tentor och prov

Leverantören ska genomföra en fysisk tentamen och fråga om symtomen, med fokus på nervsystemet och musklerna.

Test som kan beställas inkluderar:

  • Elektromyografi (EMG) för att kontrollera musklerna och nerverna som styr musklerna
  • Nervätningstest för att kontrollera hur snabbt elektriska signaler rör sig genom en nerv
  • Nervbiopsi för att ta bort en liten bit av en nerv för undersökning
  • Spinal tap (lumbar punktur) för att kontrollera vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen
  • Blodtest kan göras för att leta efter specifika proteiner som orsakar immunattack på nerverna
  • Lungfunktionstester för att kontrollera om andningen påverkas

Beroende på den misstänkta orsaken till CIDP kan andra tester, såsom röntgenbilder, avbildningsskanningar och blodprov, utföras.


Behandling

Målet med behandlingen är att vända på nerverna. I vissa fall kan nerverna läka och deras funktion kan återställas. I andra fall är nerver skadade och kan inte läka, så behandling syftar till att förhindra att sjukdomen förvärras.

Vilken behandling som ges beror på hur svår symptomen är bland annat. Den mest aggressiva behandlingen ges endast om du har svårt att gå, andas eller om symptom inte låter dig ta hand om dig själv eller jobba.

Behandlingar kan innefatta:

  • Kortikosteroider för att minska inflammation och lindra symtom
  • Andra läkemedel som undertrycker immunsystemet (för vissa allvarliga fall)
  • Plasmaferes eller plasmautbyte för att avlägsna antikroppar från blodet
  • Intravenöst immunoglobulin (IVIg), vilket innebär att man tillsätter ett stort antal antikroppar mot blodplasman för att minska effekten av antikropparna som orsakar problemet

Utsikter (prognos)

Resultatet varierar. Störningen kan fortsätta på lång sikt, eller du kan ha upprepade episoder av symtom. Fullständig återhämtning är möjlig, men permanent förlust av nervfunktionen är inte ovanlig.

Eventuella komplikationer

Komplikationer av CIDP inkluderar:

  • Smärta
  • Permanent minskning eller förlust av känsla i kroppsdelar
  • Permanent svaghet eller förlamning i kroppsdelar
  • Upprepad eller obemärkt skada på ett område av kroppen
  • Biverkningar av läkemedel som används för att behandla sjukdomen

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du har förlorad rörelse eller känsla i något område av kroppen, speciellt om dina symtom förvärras.

Alternativa namn

Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyradikulonuropati; Polyneuropati - kronisk inflammatorisk; CIDP; Kronisk inflammatorisk polyneuropati; Guillain-Barré - CIDP

Bilder


  • Central nervsystemet och perifert nervsystem

referenser

Katirji B. Störningar i perifera nerver. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 107.

Shy ME. Perifera neuropatier. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 420.

Recension Datum 4/30/2018

Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.