Innehåll
- Varför händer det?
- Vad är riskerna?
- Vad händer om min graviditet går förbi förfallodagen?
- Hur kommer doktorn att inducera arbete?
- Behöver jag en C-sektion?
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 4/19/2018
De flesta graviditeterna går mellan 37 och 42 veckor, men vissa tar längre tid. Om din graviditet varar mer än 42 veckor kallas den efter förfallodagen. Detta händer i ett fåtal graviditeter.
Även om det finns vissa risker vid en graviditet efter graviditet, blir de flesta barn efter barn födda friska. Din vårdgivare kan göra speciella test för att kontrollera barnets hälsa. Att hålla ett öga på barnets hälsa kommer att bidra till att öka chansen på bra resultat.
Varför händer det?
Många kvinnor som går över 40 veckor är inte riktigt efter sikt. Deras förfallodatum beräknades inte korrekt. Trots allt är ett förfallodatum inte exakt, utan en uppskattning.
Dina förfallodatum beräknas utifrån den första dagen i din senaste period, din livmoderstorlek i början av graviditeten och med ultraljud tidigt under graviditeten. Dock:
- Många kvinnor kan inte komma ihåg den exakta dagen i sin senaste period, vilket gör det svårt att förutse ett förfallodatum.
- Inte alla menstruationscykler är lika långa.
- Vissa kvinnor får INTE en ultraljud tidigt under graviditeten för att fastställa sitt mest korrekta förfallodatum.
När en graviditet verkligen är post-termen och går förbi 42 veckor, vet ingen säkert vad som orsakar det att hända.
Vad är riskerna?
Om du inte har fött 42 veckor, finns det större hälsorisker för dig och din baby.
Placentan är länken mellan dig och din baby. När du passerar ditt förfallodag, kanske inte placentan fungerar som tidigare. Detta kan minska mängden syre och näringsämnen som barnet kommer från dig. Som ett resultat barnet:
- Kan inte växa lika bra som tidigare.
- Kan visa tecken på fosterskador. Det betyder att barnets hjärtfrekvens inte reagerar normalt.
- Kan ha en hårdare tid under arbetet.
- Har en högre risk för stillbirth (född död). Stillbirth är inte vanligt men börjar öka mest efter 42 veckors graviditet.
Andra problem som kan uppstå:
- Om barnet blir för stort kan det göra det svårare för dig att leverera vaginalt. Du kan behöva födas genom kejsarsnitt (C-sektion).
- Mängden amniotisk vätska (vatten som omger barnet) kan minska. När detta händer kan navelsträngen bli knäppt eller pressad. Detta kan också begränsa syre och näringsämnen som barnet kommer från dig.
Några av dessa problem kan öka behovet av en C-sektion.
Vad händer om min graviditet går förbi förfallodagen?
Innan du når 41 veckor, kan din leverantör inte göra något om det inte finns några problem.
Om du når 41 veckor (1 vecka försenad), kommer din leverantör att göra test för att kontrollera barnet. Dessa tester inkluderar ett icke-stress-test och biofysisk profil (ultraljud).
- Testerna kan visa att barnet är aktivt och hälsosamt, och mängden fostervätska är normalt. Om så är fallet kan din läkare besluta att vänta tills du går på egen hand.
- Dessa tester kan också visa att barnet har problem. Du och din leverantör måste bestämma om arbetskraft måste induceras.
När du når mellan 41 och 42 veckor blir hälsoriskerna för dig och din bebis ännu större. Din leverantör kommer sannolikt att vilja inducera arbete. Hos äldre kvinnor, särskilt äldre än 40, kan det rekommenderas att inducera arbete så tidigt som 39 veckor.
Hur kommer doktorn att inducera arbete?
När du inte har gått på egen hand, kommer din leverantör att hjälpa dig att börja. Detta kan göras av:
- Användning av ett läkemedel som kallas oxytocin. Detta läkemedel kan orsaka sammandragningar att börja och ges via en IV-linje.
- Placerar läkemedelssuppositorier inuti slidan. Detta kommer att hjälpa att mogna (mjukna) livmoderhalsen och kan hjälpa arbetet att börja.
- Att bryta ditt vatten (bristande membran som håller fostervätska) kan göras för vissa kvinnor för att hjälpa arbetstart.
- Att sätta en kateter eller ett rör i livmoderhalsen för att hjälpa det att börja dilatera långsamt.
Behöver jag en C-sektion?
Du behöver bara en C-sektion om:
- Ditt arbete kan inte startas av din leverantör med de tekniker som beskrivs ovan.
- Din babys hjärtfrekvensprov visar eventuellt fetillbehov.
- Ditt arbete slutar fortgå normalt när det har börjat.
Alternativa namn
Graviditetskomplikationer - post-term Graviditetskomplikationer - försenad
referenser
Sheibani I, Wing DA. Onormalt arbete och arbetskraftsinduktion. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 13.
Thorp JM, Laughon SK. Kliniska aspekter av normalt och onormalt arbete. I: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy och Resniks mammal-fetala medicin: Principer och övning. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 43.
Recension Datum 4/19/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.