Medicin för osteoporos

Posted on
Författare: Louise Ward
Skapelsedatum: 12 Februari 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
Medicin för osteoporos - Encyklopedi
Medicin för osteoporos - Encyklopedi

Innehåll

Osteoporos är en sjukdom som gör att ben blir sköra och mer benägna att spricka (rast). Med benskörhet förlorar benen densitet. Bontäthet är den mängd benvävnad som finns i dina ben.


När används mediciner?

Din läkare kan ordinera vissa läkemedel för att minska risken för frakturer. Dessa läkemedel gör benen i dina höfter, ryggrad och andra områden som är mindre benägna att bryta.


Din läkare kan ordinera läkemedel när:

  • Ett bentäthetstest visar att du har osteoporos, även om du inte har haft en fraktur tidigare, men din frakturrisk är hög.
  • Du har ett benfraktur och ett bentäthetstest visar att du har tunnare än vanliga ben, men inte osteoporos.
  • Du har ett benfraktur som uppstår utan betydande skada.

bisfosfonater

Bisfosfonater är de viktigaste läkemedlen som används för att både förebygga och behandla benförlust. De tas oftast av munnen. Du kan ta ett piller antingen en gång i veckan eller en gång i månaden. Du kan också få bisfosfonater genom en ven (IV). Oftast görs detta en eller två gånger per år.


Vanliga biverkningar med bisfosfonater som tas i munnen är halsbränna, illamående och smärta i magen. När du tar bisfosfonater:

  • Ta dem på en tom mage på morgonen med 6 till 8 ounces, eller 177 till 236 milliliter (ml), vanligt vatten (inte kolsyra eller juice).
  • Efter att ha tagit p-piller, sitta eller stå i minst 30 minuter.
  • Ät eller drick inte i minst 30 till 60 minuter.

Sällsynta biverkningar är:

  • Lågt blodkalciumnivå
  • En viss typ av benbensfraktur
  • Skador på käftbenet
  • Snabb, onormal hjärtslag (förmaksflimmer)

Din läkare kan få sluta ta detta läkemedel efter ca 5 år. Om du gör så minskar risken för vissa biverkningar. Detta kallas en läkemedelsferie.

Andra droger för osteoporos

Raloxifen (Evista) kan också användas för att förebygga och behandla osteoporos.


  • Det kan minska risken för ryggradsfrakturer, men inte andra typer av frakturer.
  • Den allvarligaste biverkningen är en mycket liten risk för blodproppar i benvenerna eller i lungorna.
  • Detta läkemedel kan också bidra till att minska risken för hjärtsjukdomar och bröstcancer.
  • Andra selektiva östrogenreceptormodulatorer (SERM) används också för att behandla osteoporos.

Denosumab (Prolia) är ett läkemedel som hindrar ben från att bli mer ömtåligt. Detta läkemedel:

  • Gives som en injektion var 6: e månad.
  • Kan öka bentätheten mer än bisfosfonater.
  • Är i allmänhet inte en förstahandsbehandling.
  • Kan inte vara ett bra val för personer som har svaga immunförsvar eller som tar läkemedel som påverkar immunsystemet.

Teriparatid (Forteo) är en bio-konstruerad form av parathyroidhormon. Detta läkemedel:

  • Kan öka bentätheten och minska risken för frakturer.
  • Gives som en injektion under huden hemma, ofta varje dag.
  • Verkar inte ha långvariga biverkningar men kan orsaka illamående, yrsel eller benkramper.

Östrogen eller hormonersättningsterapi (HRT). Detta läkemedel:

  • Är mycket effektiv för att förebygga och behandla osteoporos.
  • Var den vanligaste osteoporosmedicinen i många år. Dess användning minskade på grund av oro för att detta läkemedel orsakade hjärtsjukdomar, bröstcancer och blodproppar.
  • Är fortfarande ett bra alternativ för många yngre kvinnor (50 till 60 år gamla). Om en kvinna redan tar östrogen måste hon och hennes läkare diskutera riskerna och fördelarna med att göra det.

Parathyroidhormon.

  • Detta läkemedel ges som dagliga skott under huden. Din läkare eller sjuksköterska kommer att lära dig hur du ger dig dessa skott hemma.
  • Parathyroidhormon fungerar bättre om du aldrig har tagit bisfosfonater.

Calcitonin är ett läkemedel som sänker hastigheten på benförlust. Detta läkemedel:

  • Används ibland efter en benfraktur eftersom den minskar benvärk.
  • Är mycket mindre effektiv än bisfosfonater.
  • Levereras som en nässpray eller en injektion.

När ska du ringa doktorn

Ring din läkare för dessa symtom eller biverkningar:

  • Bröstsmärta, halsbränna eller problem som sväljer
  • Illamående och kräkningar
  • Blod i din pall
  • Svullnad, smärta, rodnad i en av dina ben
  • Snabb hjärtslag
  • Hudutslag
  • Smärta i låret eller höften
  • Smärta i din käke

Alternativa namn

Alendronat (Fosamax); Ibandronat (Boniva); Risedronat (Actonel); Zoledronsyra (Reclast); Raloxifen (Evista); Teriparatid (Forteo); Denosumab (Prolia); Låg benstensitet - läkemedel; Osteoporos - läkemedel

referenser

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinikerguide till förebyggande och behandling av osteoporos. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporos och benbiologi. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 29.

Recension Datum 5/17/2018

Uppdaterad av: Brent Wisse, MD, docent i medicin, division av ämnesomsättning, endokrinologi och näring, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.