Innehåll
Diagnosen av hjärtsvikt görs i stor utsträckning på en persons symptom och en fysisk tentamen. Det finns dock många tester som kan hjälpa till att ge mer information om tillståndet.
ekokardiogram
Ett ekkokardiogram (echo) är ett test som använder ljudvågor för att skapa en rörlig bild av hjärtat. Bilden är mycket mer detaljerad än en vanlig röntgenbild.
Detta test hjälper din vårdgivare att lära dig mer om hur bra ditt hjärta kontraherar och slappnar av. Det ger också information om storleken på ditt hjärta och hur väl hjärtklaffarna fungerar.
Ett ekkokardiogram är det bästa testet att:
- Identifiera vilken typ av hjärtsvikt (systolisk, diastolisk, valvulär)
- Övervaka ditt hjärtsvikt och vägleda din behandling
Hjärtfel kan diagnostiseras om ekkokardiogrammet visar att hjärtens pumpfunktion är för låg. Detta kallas en utstötningsfraktion. En normal utstötningsfraktion är cirka 55% till 65%.
Om endast vissa delar av hjärtat inte fungerar korrekt kan det innebära att det finns blockering i hjärtans artär som levererar blod till det området.
Andra bildtestningstest
Många andra avbildningstester används för att se hur väl ditt hjärta kan pumpa blod och omfattningen av hjärtmusklerna.
Det kan hända att du har en röntgenkropp på din leverantörs kontor om dina symtom plötsligt blir sämre. En röntgenkropp kan dock inte diagnostisera hjärtsvikt.
Ventrikulografi är ett annat test som mäter hjärtens totala klämstyrka (utstötningsfraktion). Som ett ekokardiogram kan det visa delar av hjärtmuskeln som inte rör sig bra. Detta test använder röntgenkontrastvätska för att fylla hjärtens pumpkammare och utvärdera dess funktion. Det görs ofta samtidigt som andra tester, som koronar angiografi.
MRI-, CT- eller PET-avsökningar av hjärtat kan göras för att kontrollera hur mycket muskelskada är närvarande. Det kan också hjälpa till att upptäcka orsaken till en patients hjärtsvikt.
Stresstest görs för att se om hjärtmuskeln får tillräckligt med blodflöde och syre när det arbetar hårt (under stress). Typer av stresstest innefattar:
- Kärnstresstest
- Övningsstresstest
- Stressekokardiogram
Din leverantör kan beställa en hjärtkateterisering om några avbildningstest visar att du har förminskning i en av dina artärer eller om du har bröstsmärta (angina).
Blodprov
Flera olika blodprov kan användas för att lära dig mer om ditt tillstånd. Tester görs till:
- Hjälp att diagnostisera orsaken till och övervaka hjärtsvikt.
- Identifiera riskfaktorer för hjärtsjukdomar.
- Leta efter möjliga orsaker till hjärtsvikt eller problem som kan göra ditt hjärtsvikt värre.
- Övervaka biverkningar av läkemedel du kan ta.
Blodurea kväve (BUN) och serumkreatinintester hjälper till att övervaka hur väl dina njurar fungerar. Du kommer att behöva dessa test regelbundet om:
- Du tar läkemedel som kallas ACE-hämmare eller ARB (angiotensinreceptorblockerare)
- Din leverantör gör ändringar i doserna av dina läkemedel
- Du har mer allvarligt hjärtsvikt
Natrium- och kaliumhalter i ditt blod måste mätas regelbundet när det sker förändringar för vissa läkemedel, inklusive:
- ACE-hämmare, ARB, eller vissa typer av vattenpiller (amilorid, spironolakton och triamteren) som kan göra dina kaliumnivåer för höga
- De flesta andra typer av vattenpiller, som kan göra ditt natrium för lågt eller kalium för högt
Anemi eller lågt antal röda blodkroppar kan göra ditt hjärtsvikt värre. Din leverantör kommer att kontrollera din CBC eller slutföra blodräkningen regelbundet eller när dina symtom blir värre.
Alternativa namn
CHF-test; Kongestivt hjärtsvikt - test; Kardiomyopati - test; HF-test
referenser
Mann DL. Hantering av hjärtsviktspatienter med reducerad utstötningsfraktion. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 25 kap.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA riktlinje för hantering av hjärtsvikt: en rapport från American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. Cirkulation. 2013; 128 (16): E240-E327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Recension Datum 4/16/2017
Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.