Encyklopedi

feokromocytom

Posted on
Författare: Laura McKinney
Skapelsedatum: 8 April 2021
Uppdatera Datum: 2 Maj 2024
Anonim
feokromocytom - Encyklopedi
feokromocytom - Encyklopedi

Innehåll

Feokromocytom är en sällsynt tumör i binjurvävnad. Det resulterar i frisättning av för mycket epinefrin och noradrenalin, hormoner som styr hjärtfrekvens, metabolism och blodtryck.


orsaker

Feokromocytom kan förekomma som en enda tumör eller som mer än en tillväxt. Det utvecklas vanligtvis i mitten (medulla) av en eller båda binjurarna. Binjurarna är två triangelformade körtlar. En körtel ligger på toppen av varje njure. I sällsynta fall sker ett feokromocytom utanför binjuran. När det gör det är det vanligtvis någon annanstans i buken.

Mycket få feokromocytom är cancerösa.

Tumörerna kan förekomma i alla åldrar, men de är vanligast från tidigt till mitten av vuxen ålder.

I få fall kan tillståndet ses bland familjemedlemmar (ärftlig).

symtom

De flesta med denna tumör har attacker av en uppsättning symptom, som händer när tumören frisätter hormoner. Anfallen brukar vara från några minuter till timmar. Satsen av symtom är:


  • huvudvärk
  • Hjärtklappning
  • Svettas
  • Högt blodtryck

När tumören växer ökar attackerna ofta i frekvens, längd och svårighetsgrad.

Andra symtom som kan uppstå är:

  • Mage i buken eller bröstet
  • Irritabilitet, nervositet
  • Blekhet
  • Viktminskning
  • Illamående och kräkningar
  • Andnöd
  • kramper
  • Problem med att sova

Tentor och prov

Hälso- och sjukvården kommer att utföra en fysisk tentamen. Du kommer att bli ombedd om din medicinska historia och symtom.

Test som utförs kan innehålla:

  • Abdominal CT-skanning
  • Binjurebiopsi
  • Katekolaminer blodprov (serumkatecholaminer)
  • Glukosprov
  • Metanephrin blodprov (serummetanephrin)
  • Ett avbildningstest kallade en MIBG scintiscan
  • MRI i buken
  • Urinkatekolaminer
  • Urinmetanephrines
  • PET-skanning av buken

Behandling

Behandling innebär att tumören tas bort med kirurgi. Det är viktigt att stabilisera ditt blodtryck och puls med vissa läkemedel före operationen. Du kan behöva stanna på sjukhuset och få dina vitala symptom noggrant övervakad runt operationens gång. Efter operationen övervakas dina vitala tecken kontinuerligt i en intensivvårdsenhet.


När tumören inte kan tas bort kirurgiskt, måste du ta medicin för att hantera den. En kombination av läkemedel behövs vanligtvis för att kontrollera effekterna av de extra hormonerna. Strålbehandling och kemoterapi har inte varit effektiva vid härdning av denna typ av tumör.

Utsikter (prognos)

De flesta som har cancerfria tumörer som avlägsnas med operation lever fortfarande efter 5 år. Tumörerna kommer tillbaka i vissa människor. Nivåerna av hormonerna norepinefrin och epinefrin återgår till normala efter operationen.

Fortsatt högt blodtryck kan inträffa efter operationen. Standardbehandlingar kan vanligtvis kontrollera högt blodtryck.

Människor som framgångsrikt har behandlats för feokromocytom bör ha testning från tid till annan för att säkerställa att tumören inte har återkommit. Nära familjemedlemmar kan också dra nytta av testning, eftersom vissa fall är ärvda.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du:

  • Har symtom på feokromocytom, såsom huvudvärk, svettning och hjärtklappning
  • Hade ett pheochromocytom i det förflutna och dina symptom återvänder

Alternativa namn

Kromaffintumörer; Paraganglionoma

Bilder


  • Endokrina körtlar


  • Binjurstomastaser, CT-skanning


  • Binjurstumör - CT


  • Adrenal körtelhormonsekretion

referenser

National Cancer Institute webbplats. Pheochromocytom och paragangliombehandling (PDQ) - hälso-professionell version. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Uppdaterad 8 februari 2018. Tillträde 22 augusti 2018.

Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Pheochromocytom. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Vuxen och barn. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 110

Patel D, Nilubol N, Kebebew E. Förvaltningen av feokromocytom. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Nuvarande kirurgisk terapi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 760-767.

Recension Datum 7/26/2018

Uppdaterad av: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.