Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 7/28/2018
Pneumomediastinum är luft i mediastinum. Mediastinum är utrymmet mitt i bröstet, mellan lungorna och runt hjärtat.
orsaker
Pneumomediastinum är ovanligt. Villkoren kan orsakas av skada eller sjukdom. Oftast sker det när luft läcker från någon del av lungan eller luftvägarna till mediastinum.
Ökat tryck i lungorna eller luftvägarna kan orsakas av:
- För mycket hosta
- Upprepad bärning för att öka abdominaltryck (t.ex. tryckning under förlossning eller tarmrörelse)
- Nysning
- kräkningar
Det kan också hända efter:
- En infektion i nacken eller mitt på bröstet
- Snabba stigningar i höjd eller dykning
- Rivning av matstrupen (röret som förbinder munnen och magen)
- Rivning av luftstrupen (luftrör)
- Användning av andningsapparat
- Användning av inhalerade fritidsdroger, till exempel marijuana eller sprickkokain
- Kirurgi
Pneumomediastinum kan också inträffa med kollapsad lung (pneumothorax) eller andra sjukdomar.
symtom
Det kan inte finnas några symtom. Villkoret orsakar vanligtvis bröstsmärta bakom bröstbenet, vilket kan sprida sig till nacken eller armarna. Smärtan kan vara värre när du tar andetag eller sväljer.
Tentor och prov
Under en fysisk undersökning kan vårdgivaren känna små luftbubblor under bröstets, armarnas eller nackens hud.
En bröströntgenstråle eller CT-skanning på bröstet kan göras. Detta är för att bekräfta att luften är i mediastinum och att hjälpa till att diagnostisera ett hål i luftstrupen eller matstrupen.
Behandling
Ofta behövs ingen behandling eftersom kroppen gradvis kommer att absorbera luften. Andning av höga halter av syre kan påskynda denna process.
Leverantören kan lägga in ett bröströr om du också har en kollapsad lunga. Du kan också behöva behandling för orsaken till problemet. Ett hål i luftstrupen eller matstrupen behöver repareras med kirurgi.
Utsikter (prognos)
Utsikterna beror på sjukdomen eller händelserna som orsakade pneumomediastinum.
Eventuella komplikationer
Luft kan byggas upp och komma in i utrymmet runt lungorna (pleural space), vilket leder till att lungan kollapser.
I sällsynta fall kan luft komma in i området mellan hjärtat och den tunna sacken som omger hjärtat. Detta tillstånd kallas ett pneumopericardium.
I andra sällsynta fall uppstår så mycket luft i mitten av bröstet som det trycker på hjärtat och de stora blodkärlen, så de kan inte fungera ordentligt.
Alla dessa komplikationer kräver akut uppmärksamhet eftersom de kan vara livshotande.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Gå till akutrummet eller ring det lokala nödnumret (t.ex. 911) om du har svår bröstsmärta eller andningssvårigheter.
Alternativa namn
Mediastinalt emfysem
Bilder
Andningssystem
referenser
Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastinum och mediastinit. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray och Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 84.
Mccool FD. Sjukdomar i membranet, bröstväggen, pleura och mediastinum. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 99.
Recension Datum 7/28/2018
Uppdaterad av: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Universitetslektor i medicin, pulmonal, allergi och kritisk vård, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.