Innehåll
- Vad förväntas hemma
- Aktivitet
- Diet
- Sårvård
- Uppföljning
- När ska du ringa doktorn
- Alternativa namn
- referenser
- Granskningsdatum 5/20/2018
Ditt barn hade operation för att reparera en hjärtfel. Om ditt barn hade öppen hjärtkirurgi, gjordes en kirurgisk skär genom bröstbenet eller bröstkorgets sida. Barnet kan också ha placerats på en hjärtlungomvandlare under operationen.
Efter operationen var ditt barn troligen i intensivvården (ICU) och sedan i en annan del av sjukhuset.
Vad förväntas hemma
Ditt barn behöver minst 3 eller 4 veckor hemma för att återhämta sig. För större operationer kan återhämtningen ta 6 till 8 veckor. Prata med ditt barns vårdgivare om när ditt barn kan återvända till skolan, daghem eller delta i sport.
Smärta efter operation är normalt. Det kan finnas mer smärta efter avslutad hjärtkirurgi än efter öppen hjärtkirurgi. Detta beror på att nerver kan ha varit irriterad eller skuren. Smärtan kommer sannolikt att minska efter den andra dagen och kan ibland hanteras med acetaminofen (Tylenol).
Många barn beter sig olika efter hjärtkirurgi. De kan vara klamiga, irriterande, våta sängen eller gråta. De kan göra dessa saker även om de inte gjorde dem före operationen. Stötta ditt barn genom den här tiden. Börja med att sätta gränserna som var på plats före operationen.
Aktivitet
För ett spädbarn, håll barnet från att gråta för länge de första 3 till 4 veckorna. Du kan lugna ditt barn genom att hålla dig lugn. När du lyfter ditt barn, stödja både barnets huvud och botten under de första 4 till 6 veckorna.
Småbarn och äldre barn kommer ofta att stoppa någon aktivitet om de blir trötta.
Leverantören kommer att berätta när det är OK för ditt barn att återvända till skolan eller daghemmet.
- Oftast bör de första veckorna efter operationen vara en tid att vila.
- Efter det första uppföljningsbesöket kommer leverantören att berätta vad ditt barn kan göra.
För de första 4 veckorna efter operationen bör ditt barn inte göra någon aktivitet som kan leda till ett fall eller ett slag mot bröstet. Ditt barn borde också undvika att cykla eller åka skridskor, åka skridskor, simma och alla kontaktsporter tills leverantören säger att det är OK.
Barn som har fått ett snitt genom bröstbenet måste vara försiktiga med hur de använder sina armar och övre kroppar under de första 6-8 veckorna.
- Dra inte eller lyfta barnet med armarna eller från deras armpitområde. Skruva upp barnet istället.
- Förhindra ditt barn att göra några aktiviteter som innebär att dra eller skjuta med armarna.
- Försök att hålla ditt barn från att lyfta armarna ovanför huvudet.
- Ditt barn ska inte lyfta något tyngre än 5 kg (2 kg).
Diet
Håll ett öga på ditt barns diet för att se till att de får tillräckligt med kalorier för att läka och växa.
Efter hjärtkirurgi kan de flesta barn och spädbarn (yngre än 12-15 månader) ta så mycket formel eller bröstmjölk som de vill ha. I vissa fall kan leverantören få ditt barn att undvika att dricka för mycket formel eller bröstmjölk. Begränsa matningstiden till cirka 30 minuter. Ditt barns leverantör kommer att berätta hur man lägger till extra kalorier med formel om det är nödvändigt.
Småbarn och äldre barn ska ges en regelbunden och hälsosam kost. Leverantören berättar hur du förbättrar barnets kost efter operationen.
Fråga ditt barns leverantör om du har några frågor om ditt barns näring.
Sårvård
Din leverantör kommer att instruera dig om hur du ska ta hand om snitten. Titta på såret för tecken på infektion, såsom rodnad, svullnad, ömhet, värme eller dränering.
Ditt barn ska bara ta en dusch eller ett svampbad tills din leverantör säger något annat. Steri-Strips ska inte blötläggas i vatten. De börjar börja peeling efter den första veckan. Det är OK att ta bort dem när de börjar avta.
Så länge som ärret ser rosa ut, se till att det är täckt med kläder eller bandage när ditt barn är i solen.
Uppföljning
Fråga ditt barns leverantör innan du får några immuniseringar i 2-3 månader efter operationen. Därefter bör ditt barn få influensavillstånd varje år.
Många barn som har haft hjärtkirurgi måste ta antibiotika före och ibland efter att ha något dentalt arbete. Se till att du har tydliga instruktioner från ditt barns hjärtleverantör om när ditt barn behöver antibiotika. Det är fortfarande mycket viktigt att ditt barns tänder rengörs regelbundet.
Ditt barn kan behöva ta medicin när de skickas hem. Dessa kan inkludera diuretika (vattenpiller) och andra hjärtmediciner. Var noga med att ge ditt barn rätt dosering. Uppföljning med din leverantör 1 till 2 veckor efter att barnet lämnar sjukhuset eller enligt uppgift.
När ska du ringa doktorn
Ring leverantören om ditt barn har:
- Feber, illamående eller kräkningar
- Bröstsmärta eller annan smärta
- Rödhet, svullnad eller dränering från såret
- Andningssvårigheter eller andfåddhet
- Puffy ögon eller ansikte
- Trötthet hela tiden
- Bluish eller gråaktig hud
- Yrsel, svimning eller hjärtklappning
- Foderproblem eller nedsatt aptit
Alternativa namn
Medfödd hjärtkirurgi - urladdning; Patent ductus arteriosus ligering - urladdning; Hypoplastisk vänsterhjärta reparation - urladdning; Tetralogy of Fallot reparation - urladdning; Coarctation av aorta reparation - urladdning; Hjärtkirurgi för barn - urladdning; Atrial septal defekt reparation - urladdning; Ventrikulär septal defektreparation - urladdning; Truncus arteriosus reparation - urladdning; Total anomalös lungartärskorrigering - urladdning; Genomförande av stora fartygsreparationer - urladdning; Tricuspid atresia reparation - urladdning; VSD reparation - urladdning; ASD reparation - urladdning; PDA-ligering - urladdning; Förvärvad hjärtsjukdom - urladdning; Hjärtventil kirurgi - barn - urladdning; Hjärtekirurgi - pediatrisk - urladdning; Hjärttransplantation - pediatrisk - urladdning
referenser
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Särskilda tekniker vid pediatrisk vaskulär kirurgi. I: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfords vaskulär kirurgi och endovaskulär terapi. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 186.
Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Cardiology. I: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli och Davis 'Atlas of Pediatric Diagnosis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 5.
Bernstein D. Allmänna principer för behandling av medfödd hjärtsjukdom. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 434.
Fraser CD, Kane LC. Medfödd hjärtsjukdom. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 58.
Granskningsdatum 5/20/2018
Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.