Din väsentliga guide till HIV-terapi

Posted on
Författare: Marcus Baldwin
Skapelsedatum: 14 Juni 2021
Uppdatera Datum: 10 Maj 2024
Anonim
Din väsentliga guide till HIV-terapi - Medicin
Din väsentliga guide till HIV-terapi - Medicin

Innehåll

Medan de senaste framstegen inom antiretroviral terapi har varit inget annat än att förvåna människor med HIV nästan normal förväntad livslängd, finns det fortfarande en skrämmande klyfta i vården bland de mest i nöd. Faktum är att av de nästan 1,2 miljoner amerikaner som lever med hiv idag, kan färre än en av fyra uppnå en ihållande viral undertryckningsnyckel till behandlingsframgång.

Och detta är ett problem. Utan medel för att uppnå viral kontroll, har individer med hiv större risk för behandlingssvikt, för att utveckla multiläkemedelsresistens, för att få både hiv- och icke-hiv-relaterade sjukdomar och att överföra viruset till andra.

HIV-behandling idag handlar i slutändan om mer än bara att ta piller. Det handlar om att hitta verktygen för att effektivt hantera din sjukdom i samarbete med din läkare eller klinik. Det handlar om att börja behandlingen tidigt för att undvika sjukdomar och behandlingskomplikationer. Det handlar om att hålla dig kopplad till vård så att du kan vara frisk på lång sikt.


Det handlar om att ta ansvar och normalisera HIV i ditt liv så att du kontrollerar din sjukdom snarare än att din sjukdom kontrollerar dig.

Allt börjar med utbildning och genom att ställa dig rätt frågor.

1. Vad är antiretrovirala medel och hur fungerar de?

Det råder ingen tvekan om att läkemedlen som används för behandling av hiv har utvecklats otroligt under de senaste 20 åren. För att uppskatta hur effektiva de har blivit - och varför det är viktigt att börja behandlingen från det ögonblick du diagnostiserar - bör du först förstå hur antiretrovirala medel fungerar, varför de fungerar och hur deras effekt kan komprometteras om de inte tas korrekt .

2. När ska jag börja behandlingen?

Den 30 september 2015 reviderade Världshälsoorganisationen (WHO) sina globala HIV-behandlingsriktlinjer för att rekommendera omedelbar initiering av antiretroviral terapi vid diagnos, oavsett CD4-antal, sjukdomsstadium eller geografisk plats. Lär dig varför beslutet togs och hur den strategiska tidpunkten för antiretroviral behandling (START) -studien förändrade sättet vi behandlar HIV runt om i världen.


3. Vilka HIV-droger ska jag börja med?

US Department of Health and Human Services uppdaterade nyligen sina riktlinjer för HIV-behandling och rekommenderade inte bara omedelbar implementering av terapi hos alla vuxna som lever med HIV utan prioriterade nyare klasser för läkemedel i förstahandsbehandling. Lär dig varför dessa ändringar gjordes och vad de betyder för dig.

4. Vilka droger är godkända för HIV-behandling?

Idag finns det av de fem klasserna av antiretrovirala läkemedel som är godkända för terapi 27 individuella medel och 12 kombinationsläkemedel med fast dos som består av två eller flera läkemedelsmolekyler. Lär dig mer om dessa läkemedel och hur de används i detta lättförståeliga diagram.

5. Vad händer om en behandling misslyckas?

Ibland misslyckas en behandling på grund av oacceptabla läkemedelsbiverkningar. Vid andra tillfällen är det ett resultat av ett virologiskt eller immunologiskt misslyckande, där dina läkemedel antingen inte kan undertrycka viruspopulationen i din kropp eller inte kan rekonstituera immunfunktionen. När detta händer görs utvärderingar för att avgöra vilken ny behandling som uppnår de optimala terapeutiska målen för dig som individ. Lär dig varför behandlingsfel uppstår och vilka terapier som för närvarande rekommenderas i händelse av misslyckande.


6. Hur mycket efterlevnad är tillräckligt?

Som regel har det länge rekommenderats att patienter upprätthåller en nästan perfekt läkemedelsfästhet (mer än 95%) för att uppnå fullständig, ihållande viral undertryckning. På så sätt minimeras risken för läkemedelsresistens, medan läkemedlets effektivitet förlängs. Men vad händer om doser missas eller behandlingen avbryts tillfälligt? Betyder det att behandlingsfel är allt annat än oundvikligt? Lär dig vad den nya forskningen faktiskt berättar för oss och varför det är viktigare än någonsin att förstå förhållandet mellan behandlingsefterlevnad och behandlingseffektivitet.

7. Några tips för att förbättra läkemedlets vidhäftning?

Adherence är det område inom HIV-hantering som du har full ansvar för; där du har absolut autonomi över den riktning din hälsa och ditt välbefinnande tar. Däremot är suboptimal vidhäftning en av huvudorsakerna till behandlingssvikt, vilket resulterar i färre och färre läkemedelsalternativ. Här är 18 enkla (och smarta) tips för att uppnå maximal vidhäftning av läkemedel, presenterade i informativt steg-för-steg-galleri.

Diskussionsguide för HIV-läkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF
  • Dela med sig
  • Flip
  • E-post
  • Text