Innehåll
- Lumpektomi bevarar ditt bröst
- Din preoperativa möte
- Frågor att ställa före operation
- Förbereder sig för en Lumpectomy
- Relaterade procedurer före Lumpectomy
- Under din Lumpectomy
- Återhämtning efter din Lumpectomy
- Vila och laga hemma
- Re-Excision säkerställer tydliga kirurgiska marginaler
Lumpektomi bevarar ditt bröst
En lumpektomi är en typ av bröstbevarande kirurgi och görs vanligtvis som ett polikliniskt förfarande. Din kirurg tar bort bara bröstklumpen och en vävnadsmarginal runt klumpen. Du kommer att behålla det mesta av ditt bröst, och du kommer att få ett ärr vid snittplatsen.
Om du fortfarande diskuterar om du ska ha en lumpektomi, prata med din kirurg. Tänk på några av skillnaderna mellan en lumpektomi och en mastektomi och överväga vad som är bäst för dig personligen.
Det här är ett mycket personligt beslut och du måste ta utifrån dina egna behov och önskemål. Tänk på att oavsett vilken operation du väljer kommer du att stöta på människor som skulle välja det andra alternativet. Lär dig att tacka människor för deras insatser, men låt dem bestämt veta att ditt beslut är fattat och är ditt ensamma.
Din preoperativa möte
Innan din lumpektomi kan sjukhuset eller det kirurgiska centrumet be dig att komma in för ett preoperativt möte. Det är en bra idé att ta tid för det här mötet, så att du kan få ut det mesta av pappersarbetet före operationen och ställa frågor som du kan ha. Ta med dig ditt försäkringskort och identifikation såsom ett körkort.
Vissa sjukhus kräver att du gör en återbetalning på dagen för operationen. Var beredd att göra en betalning eller fråga dem vilket belopp som ska betalas samma dag som operationen. Ge sjuksköterskan en lista över dina nuvarande mediciner och var beredd att svara på frågor om din hälsohistoria. Låt dem veta om du är allergisk mot vissa mediciner.
Du kan bli ombedd att underteckna samtycke för operationen, och det är viktigt att du läser allt som är skrivet så att du inte stöter på några överraskningar.
Fråga om mediciner du tar rutinmässigt. Det rekommenderas vanligtvis att läkemedel som aspirin hålls med början en bra vecka före operationen, och läkemedel som Advil (ibuprofen) bör också undvikas. Det är viktigt att du informerar din läkare om eventuella kosttillskott du använder också, eftersom vissa av dessa kan öka blödningen (t.ex. fiskolja och vitamin E). Du vill inte komma till sjukhuset dagen för operationen och få den omplanerad på grund av kosttillskott eller receptfria läkemedel du tar.
Frågor att ställa före operation
Fråga om symtomen du kan uppleva efter operationen och om eventuella mediciner som du kommer att ordineras.
Det sista du tänker på är förmodligen kostnaden, men att ställa frågor om fakturering, som att sjukhuset, kirurgen och anestesiologen fakturerar dig separat, är vanligtvis mycket lättare att göra personligen och i förväg. Kontrollera igen för att se till att din kirurg och vårdcentral omfattas av din försäkring, och att de är förstahandsleverantörer (om du inte uttryckligen har valt att gå ur nätverket). Människor är ofta förvånade över att höra att en av deras leverantörer (till exempel anestesiologen) inte var i deras nätverk.
Ställ praktiska frågor, till exempel vad du ska ha på dagen för operationen. Om du får allmänbedövning kräver sjukhusen att du har en förare (det rekommenderas i allmänhet att inte köra i minst 24 timmar efter en operation).
Ta reda på vem du ska ringa om du har några problem efter operationen. Se till att skriva ner siffror så att du är beredd om du behöver dessa.
Förbereder sig för en Lumpectomy
Du måste undvika mat och dryck i 8 till 12 timmar före operationen. Fråga i förväg om eventuella mediciner du använder rutinmässigt och som inte stoppades före operationen. Kirurger kommer ofta att låta dig ta rutinmedicin (som sköldkörtelmedicin) med en liten slurk vatten på operationen. Men det är bäst att fråga.
När du anländer till operation kommer du att checka in och börja förbereda. Du kommer att byta till sjukhusrock och dina egna kläder kommer att lagras. En sjuksköterska tar dina vitala tecken. I vissa fall kan din hud vara markerad för att ange var snittet ska startas. Din anestesiolog kommer att träffa dig och prata om vilken bedövningsmedel som ska användas, och du kan få piller (eller ett plåster) för att förhindra illamående. En sjuksköterska startar en intravenös linje (IV) för vätskor och anestesi. IV-nålen sätts in i din hand eller arm och tejpas på plats.
Relaterade procedurer före Lumpectomy
Om din kirurg vill kontrollera dina lymfkörtlar under din lumpektomi, måste du ha lymfoscintigrafi för att förbereda en sentinel lymfkörtelbiopsi. Och om din bröstklump är för liten för att lätt kännas, kan en trådlokaliseringsprocedur göras för att hjälpa din kirurg att lokalisera och ta bort klumpen.
Under din Lumpectomy
De flesta lumpektomier görs när du är i narkos (sover). När anestesin har startat kommer din kirurg att göra snittet med en speciell uppvärmd skalpell. Den uppvärmda skalpellen cauteriserar din vävnad och hjälper till att förhindra blödning under operationen. Ditt snitt kommer att vara krökt efter den naturliga konturen i ditt bröst, så att det kan läka ordentligt.
Bröstklumpen avlägsnas tillsammans med en vävnadsmarginal. Cancervävnaden skickas sedan till patologilaboratoriet för undersökning. Om det behövs kommer ett kirurgiskt avlopp att placeras för att hjälpa till att avlägsna vätska som samlas på din kirurgiska plats. Ditt snitt kommer att stängas med stygn eller häftklamrar och klä sig (förbandas) för att hålla det rent och trycka på såret.
Återhämtning efter din Lumpectomy
Medan du fortfarande drabbas av anestesi flyttas du till återhämtningsrummet, där dina vitala tecken kommer att övervakas. Eftersom en lumpektomi vanligtvis görs som ett polikliniskt förfarande får du instruktioner om egenvård och får återvända hem. Om du behöver särskild uppmärksamhet efter operationen, eller om du också har gjort andra procedurer, kan du flyttas till ett sjukhusrum för natten.
Vila och laga hemma
Om du har fått smärtstillande medel och känner behov av det, ta det enligt anvisningarna. Smärtan kommer att minska och snart behöver du inte extra piller. Håll dina bandage rena och torra. Om det behövs, bära en sport-bh över bandagen för att bibehålla trycket över snittet. Följ dina anvisningar för att ta hand om ditt kirurgiska avlopp, om du har en. Vila medan du återhämtar dig och planera att någon ska lyfta och köra åt dig tills du känner dig tillbaka till det normala. När din kirurg säger att det är okej, börja träna arm för att förhindra stelhet i arm och axlar. Håll dina uppföljningsavtal.
Re-Excision säkerställer tydliga kirurgiska marginaler
Om det i patologirapporten anges att din klump har cancerceller i vävnadsmarginalen efter din lumpektomi, kan din kirurg behöva ta bort lite mer vävnad. Detta görs för att säkerställa att all cancer har avlägsnats och risken för återfall sänks. Detta är ett separat kirurgiskt ingrepp för att ta bort extra marginalvävnad och det kallas re-excision. Om omskärningen kommer att göra ditt bröst betydligt mindre eller oönskat format, kan din kirurg fråga om du föredrar en mastektomi och eventuellt rekonstruktion.