Vilka ämnen kan orsaka sömnbeteende?

Innehåll

• Vilka läkemedel orsakar sömnbeteende?
• Kan alkohol eller droger orsaka sömnbeteende?
• Hur man bestämmer om beteenden beror på ett ämne
• Hur du sänker dina risker och när du får hjälp

Är det möjligt för ett läkemedel eller ett ämne som alkohol eller andra droger att orsaka sömnbeteende? Du kanske har hört talas om människor som gör roliga saker under påverkan av Ambien, men finns det andra potentiella orsaker till sömnbeteende som kallas parasomnias? Lär dig mer om förhållandet mellan ämnen och sömnpromenader, sömnätande, sömnkörning och till och med REM-beteendestörning.

Vilka läkemedel orsakar sömnbeteende?

Det finns en mängd olika läkemedel som kan orsaka sömnbeteende, allt från antidepressiva medel till mediciner som behandlar Alzheimers sjukdom. För varje läkemedel som listas nedan listas det vanligaste varumärket följt av det generiska namnet inom parentes. Många av dessa påverkar muskelkontrollen under snabb ögonrörelse (REM). Istället för att normal sömnförlamning inträffar, ökar muskeltonen och det blir möjligt att agera drömmar. Detta kan leda till rörelser och sömnbeteenden som att slå, sparka, slå, slå ut ur sängen, prata och andra aktiviteter.

De vanligaste läkemedlen som uppmuntrar muskeltonus vid REM- och REM-beteendestörningar är de selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Dessa inkluderar:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Prozac (fluoxetin)
• Luvox (fluvoxamin)
• Paxil (paroxetin)
• Zoloft (sertralin)

Dessutom kan tricykliska antidepressiva medel (TCA) också orsaka ökad muskelton i REM- och drömuppförande. TCA-medicinerna inkluderar:

• Elavil (amitriptylin)
• Pamelor (nortriptylin)
• Norpramin (desipramin)
• Ljuddämpare (doxepin)
• Tofranil (imipramin)

Andra psykiatriska receptbelagda läkemedel som potentiellt kan utlösa REM-beteendestörning inkluderar Effexor (venlafaxin) och Remeron (mirtazapin). Även om de används mindre ofta på grund av andra biverkningar, kan monoaminoxidashämmare som Eldepryl (selegilin) ​​också bidra.

Slutligen kan antikolinesterashämmare som minskar nedbrytningen av acetylkolin och används för att behandla Alzheimers sjukdom också orsaka sömnbeteende. Dessa läkemedel inkluderar:

• Aricept (donepezil)
• Exelon (rivastigmin)
• Razadyne (galantamin)
• Namenda (memantin)

Det finns också bevis för att läkemedel som kallas betablockerare, ofta används för att behandla högt blodtryck eller snabb hjärtfrekvens (takykardi), kan orsaka sömnrelaterade hallucinationer. Dessa receptbelagda läkemedel kan innefatta:

• Coreg (karvedilol)
• Inderal (propranolol)
• Lopressor eller Toprol XL (metoprolol)
• Sorine (sotalol)
• Tenormin (atenolol)
• Timolol
• Trandat (labetalol)
• Zebeta (bisoprolol)

Slutligen kan receptbelagda läkemedel som används för att behandla sömnlöshet utlösa parasomnier som inte är REM. Dessa beteenden inkluderar sömnpromenader, sömnrelaterad ätstörning och sömnkörning. Det är möjligt för sömnsex och till och med våldsamma handlingar att inträffa. Man tror att dessa läkemedel sänker förmågan att vakna (genom att höja upphetsningströskeln) och att detta kan försämra minne och medvetande. Även om en del av hjärnan är avstängd kan den del som tillåter rörelse och aktiviteter vara aktiv. Dessa läkemedel kallas lugnande medel eller hypnotika och inkluderar:

• Ambien (zolpidem)
• Lunesta (eszopiklon)

Även om receptbelagda läkemedel ofta kan orsaka parasomnias som en bieffekt, är de inte de enda ämnen som kan provocera dessa sömnbeteenden.

Kan alkohol eller droger orsaka sömnbeteende?

Det finns inga bevis för att alkohol kan orsaka sömnpromenader direkt.Beteendet hos någon som är berusad skiljer sig från någon som bara är sömnpromenad. Alkohol påverkar blygsamt tänkande: även om det är nedsatt är det inte frånvarande. Däremot kommer någon som sover sömn inte ihåg sina handlingar efter det. Rörelser, även chockerande komplexa handlingar, bevaras i sömnpromenader. Det finns inget att snubbla eller falla trots att det verkar vara "frånvarande" mentalt. Däremot kommer någon berusad av alkohol att försämra balansen och oförmågan att gå normalt.

Man tror att alkohol kan framkalla fragmenterad sömn, särskilt på grund av obehandlad sömnapné. Alkohol slappnar av i de övre luftvägarnas muskler och detta kan leda till att luftvägarna kollapsar hos känsliga individer, vilket resulterar i en upphetsning från sömnen. Detta kan framkalla blandade tillstånd av medvetande och leda till en ökad risk för sömnpromenader. Även om det är logiskt har detta inte validerats genom testning.

Alkoholförgiftning kan ha liten roll för att uppmuntra sömnbeteende, men alkoholavbrott kan provocera dessa episoder. Dessutom finns det bevis för att tillbakadragande från olagliga ämnen, inklusive kokain och amfetamin, också kan framkalla sömnbeteende. Dessutom kan utsättning av receptbelagda läkemedel som barbiturater och meprobamat också göra detsamma.

Slutligen finns det bevis för att överdriven användning av koffein och till och med choklad kan orsaka REM-beteendestörning.

Hur man bestämmer om beteenden beror på ett ämne

Hur räknar du ut om ett läkemedel eller ett ämne som du använder bidrar till sömnrelaterat beteende? Det viktigaste är att undersöka tidpunkten. Började du använda ämnet innan symtomen uppstod? Blev beteendet försämrat när du använde det? Försvinner symtomen eller beteendet om läkemedlet eller ämnet avbryts?

I allmänhet kan det vara nödvändigt att rådgöra med din läkare. Om möjligt kan det vara nödvändigt att avbryta medicinen för att se om parasomnias löser sig.

I många fall uppträder onormalt sömnbeteende som observerats med hypnotiska läkemedel som Ambien när mängden som tas överstiger den rekommenderade dosen eller när den tas felaktigt. Blodnivåerna kan överstiga vad som anses vara säkert. Kvinnor uppmanas av Food and Drug Administration (FDA) att ta lägre doser på grund av dessa potentiella risker. I kombination med andra läkemedel som verkar på hjärnan eller med alkohol förvärras riskerna. Dessutom kan medicinen tas vid fel tidpunkt eller det kan finnas otillräcklig tid i sängen innan du vaknar.

Missbruk av dessa läkemedel kan orsaka allvarliga olyckor eller annan skada. Detsamma gäller för andra droger som kan missbrukas. Det är oklart om samma underliggande utlösare, inklusive genetik, är viktiga för icke-REM parasomnias som är relaterade till droganvändning.

Hur du sänker dina risker och när du får hjälp

Oavsett om utlösaren är ett receptbelagt läkemedel, alkohol eller olagligt ämne, bör du söka hjälp om du upplever ett sömnrelaterat beteende som är potentiellt skadligt för dig själv eller andra. Börja med att prata med din ordinerande läkare och, om det behövs, kontakta en sömnspecialist för att identifiera andra potentiella bidrag till detta beteende.

Med en genomtänkt genomgång av dina riskfaktorer och avbrytandet av potentiellt bidragande läkemedel eller substanser kommer du att kunna sova säkert utan rädsla för att utföra dina drömmar på natten.