Innehåll
- Tumörnekrosfaktor i immunsvaret
- Tumornekrosfaktor och reumatoid artrit
- TNF-hämmare läkemedel
- Använda TNF-hämmare
- Bieffekter
Tumörnekrosfaktor i immunsvaret
TNF är en naturlig del av kroppens immunsvar mot tumörceller, bakterier och virus. Det spelar en roll både i akuta reaktioner och systemisk inflammation. Celler släpper ut det när de upptäcker ett specifikt ämne (ett antigen) för vilket de har blivit sensibiliserade.
TNF är ett cytokin, ett signalprotein. Cytokiner är kemiska ämnen som levererar meddelanden mellan celler i kroppen och spelar en roll i många biologiska processer, inklusive:
- Cellproliferation
- Apoptos, den normala processen för en cells död
- Lipid (fett) metabolism
- Koagulation eller bildning av blodproppar
Tumornekrosfaktor och reumatoid artrit
TNF kan produceras i överskott eller olämpligt i olika sjukdomsprocesser. Detta kan resultera i pågående inflammation och andra destruktiva symtom, och detta kan ses i sjukdomar som cancer och insulinresistens (diabetes och pre-diabetes).
När det gäller reumatoid artrit och andra autoimmuna sjukdomar är tumörnekrosfaktor-alfa en av de viktigaste cytokinerna som är inblandade genom dess intrång i kaskaden av inflammatoriska reaktioner.
Normalt blockerar kroppen överflödigt TNF naturligt. Men vid reumatisk sjukdom förblir den aktiv och skapar mer inflammation. TNF-hämmare läkemedel utvecklades för att kontrollera detta inflammatoriska svar.
En översikt över reumatoid artritTNF-hämmare läkemedel
Människor med hälsotillstånd såsom reumatoid artrit, psoriasisartrit och Crohns sjukdom kan behandlas med TNF-hämmare (även kallade blockerare). Dessa läkemedel binder till tumörnekrosfaktor-alfa, vilket gör den inaktiv. Detta stör inflammatorisk aktivitet och undertrycker ditt immunsystem. För personer med reumatoid artrit kan detta minska ledskador. Det första läkemedlet godkändes 1998 och fler har utvecklats. De är i klassen biologiska läkemedel, som är mediciner som riktar sig mot molekyler på immunsystemets celler.
TNF-hämmare inkluderar:
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Humira (adalimumab)
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
Använda TNF-hämmare
TNF-hämmare tas inte oralt. Du måste injicera dem under huden eller i din ven, vanligtvis i låret eller buken. Enligt patientrapporter börjar förändringar i dina symtom uppstå efter två eller tre doser.
Om din läkare ordinerar en injicerbar TNF-blockerare kommer du att lära dig hur du injicerar det själv så att du inte behöver gå till läkarmottagningen varje gång.
Om din läkare ordinerar infliximab eller golimumab måste du gå till ett infusionscenter eller läkarmottagning i upp till tre timmar för att få din behandling. Dessa läkemedel är inte injicerbara.
Ska du ta en TNF-hämmare för reumatoid artrit?Bieffekter
TNF-blockerare kan orsaka biverkningar. Den vanligaste är en reaktion på injektionsstället, som vanligtvis är ett lokaliserat utslag åtföljd av en brännande känsla eller klåda.
Eftersom TNF-blockerare undertrycker ditt immunsystem ökar läkemedlen också patienternas risk för en mängd olika "opportunistiska patogener", infektiösa organismer som normalt inte sjunker friska människor men kan orsaka sjukdom hos personer med nedsatt immunförsvar. Dessa patogener kan vara virala, bakteriella, mykobakteriella, parasitära eller svampiga, och infektionerna kan vara allvarliga och livshotande.
Människor som är äldre än 65 år verkar vara i högsta risk, liksom personer som tar samtidigt (ytterligare) immunsuppressiva läkemedel.
Din läkare kommer att vägleda dig om fördelarna, riskerna och biverkningarna av TNF-blockerare och avgöra vilka steg som kan vara nödvändiga för att övervaka dig för infektioner när du får behandling.