Innehåll
Det är svårt att förstå tecken och symtom på njursjukdom om vi inte uppskattar njurarnas roll i vår kropp. Denna artikel förklarar vad njurarna gör och hur de utför sin funktion.Förtydliga villkoren: Renal? Nefrologi?
Låt oss grammatiken rätas ut i början. Du kanske har hört termerna "njurar", "nefrologiska" etc när du hör läkare prata om njurar. Termen "renal" används omväxlande för att hänvisa till allt som har med njurarna att göra. Ordet kommer från det latinska ordet för njurarna, renar.
På samma sätt ”nephros”Är den grekiska termen för njurarna, medan” logotyper ”avser studie. Därför är nefrologi subspecialiteten av medicin som behandlar hanteringen av njursjukdomar. Och nefrologer är specialistläkare som hanterar medicinsk hantering av njursjukdom, njurtransplantation och högt blodtryck.
Vad är njurarna?
Ett par bönformade organ, njurarna sitter i flankerna, närmare ryggraden än din mage. De ligger precis under din membran och revben. De varierar normalt i storlek från 8 till 14 centimeter (eller 3-5,5 tum). Varje njure väger mellan 120 gram (cirka 1 kg) och 170 gram (0,4 kg). Dessa siffror varierar beroende på en persons storlek och njurar i onormalt stora storlekar kan vara ett tecken på njursjukdom. Cirka 380 liter (1440 liter) blod strömmar genom njurarna varje dag.
Vad njurarna gör
Dina njurar är dina tysta arbetshästar som arbetar 24x7 för att rengöra ditt blod från föroreningar och toxiner som byggs upp från kroppens ämnesomsättning. Denna avfallsvätska, som vi känner bättre som urin, utsöndras sedan. Njurarnas roll sträcker sig dock långt utöver att bara "göra urin." De är kroppens egna laboratorier som "testar" ditt blod kontinuerligt för att säkerställa att varje elektrolytkoncentration ligger inom det specifika intervall som är nödvändigt för att din kropp ska fungera.
Låt oss som exempel överväga en elektrolyt i blodet, som kalium. Kalium är en elektrolyt vars koncentration måste ligga inom ett tätt område för att ditt hjärta ska generera sina normala elektriska impulser. Dessa impulser får hjärtat att slå vid en inställd rytm eller puls. Både högt eller lågt kalium kan störa denna elproduktion och få ditt hjärta att gå in i en onormal rytm. Denna onormala rytm, som kallas arytmi, är livshotande och kan få en person att falla död på några sekunder. Detta händer emellertid inte under normala omständigheter eftersom det ögonblick som njurarna upptäcker en ökning av kaliumkoncentrationen i blodet tappar de extra kalium i urinen och håller kaliumnivån konstant i blodet. Om det inte var för dina njurar kan en typisk måltid du äter visa sig vara en livsfarlig upplevelse på grund av dess kaliuminnehåll.
En annan viktig funktion som njurarna har är att upprätthålla blodkoncentrationen.Njurarna uppnår detta genom att bevara / utsöndra mängden vatten i ditt blod. Du kanske har lagt märke till att om du tillbringar en dag med att spela golf under en het sol och inte dricker tillräckligt med vatten, kommer din urin att se mörk och koncentrerad ut.
Omvänt, om det är kallt ute, minskar mängden vatten som förloras i svett kraftigt och din urin ser klar ut. Volymen urin ökar också. Dessa förändringar i urinkoncentrationen och volymen regleras av dina njurar. Njurarnas förmåga att göra dessa förändringar är en av anledningarna till att livet kunde anpassa sig från haven till land, för evigt år sedan. (För alla som är intresserade av att läsa vidare om njurarnas roll i evolutionen, kolla in ett banbrytande arbete som heter Från fisk till filosof. Detta var en bok skriven av den framstående njurfysiologen Homer Smith, MD, som var professor i fysiologi vid New York University School of Medicine. Bokens fullständiga text finns tillgänglig).
Här är några andra roller som njurarna tjänar:
- De producerar ett hormon som är viktigt för att skapa röda blodkroppar, kallat "erytropoietin"
- De ser till att dina ben förblir friska genom att producera en form av D-vitamin
- De dumpar överflödig syra, som genereras från normal ämnesomsättning, ut från ditt system
- Mycket viktigt är att de kontrollerar ditt blodtryck
Som du kanske kan föreställa dig kan alla dessa funktioner gå över i njursjukdom, vilket leder till vanliga tecken och symtom som man ser hos patienter med njursvikt.