Innehåll
Din bukspottkörtel är ett mycket viktigt men ofta underskattat organ. Bukspottkörteln och den roll den spelar i diabetes är särskilt viktiga att förstå.Anatomi
Din bukspottkörtel är ungefär 6 tum lång och sitter tvärs över magen, bakom magen och nära ryggraden. Den är kopplad till tarmarna.
Bukspottkörteln.Fungera
Bukspottkörteln har en dubbel roll för att hjälpa till med din matsmältning och producera vitala hormoner som insulin som hjälper till att upprätthålla balansen mellan glukos (socker) i kroppen. Det producerar också glukagon när kroppen behöver lägga mer glukos i blodet för att användas för energi.
Insulin sänker blodsockret genom att hjälpa din kropp att använda glukosen för energi. Glucagon höjer blodsockret genom att få levern och musklerna att snabbt frigöra lagrad glukos.
Islets celler och insulinproduktion
Din bukspottkörtel har kluster av celler som tekniskt kallas holmar av Langerhans, ofta kallade "holmar". Det finns cirka 1 miljon öar i en frisk vuxen bukspottkörtel. Även om det här låter som många öar, utgör det bara cirka 5% av hela bukspottkörteln.
Det finns ytterligare celler, som kallas betaceller, som finns i varje grupp av holmceller. Betaceller är de faktiska celler som producerar det insulin som behövs för att upprätthålla normalt blodsocker i blodomloppet. När kroppens immunsystem felaktigt attackerar och förstör dessa betaceller stänger det av insulinet som betacellerna producerar. Denna brist på livsuppehållande insulin leder till typ 1-diabetes och kräver flera dagliga injektioner av insulin för att hantera.
Trots attacken på betacellerna vid typ 1-diabetes förblir vanligtvis den återstående funktionen i bukspottkörteln för matsmältning och produktion av andra viktiga hormoner.
Klinisk signifikans
Vid typ 1-diabetes slutar betacellerna nästan helt att producera insulin. Även om en del insulin fortfarande kan produceras är det inte tillräckligt för att balansera glukosen i kroppen. Det är därför som insulininjektioner behövs.
Vid typ 2-diabetes attackeras bukspottkörteln inte av immunsystemet, men antingen producerar den mindre insulin än vad som behövs, eller så kan kroppen inte använda det insulin som den producerar. Det senare tillståndet kallas insulinresistens. Fetma är en viktig orsak till insulinresistens.
Andra tillstånd som kan påverka bukspottkörteln inkluderar pankreatit, bukspottkörtelcancer och cystisk fibros. Bukspottkörteln är också kopplad till icke-diabetisk hypoglykemi och hyperglykemi.
Behandlingar för att återställa bukspottkörtelns funktion
Detta är de kända sätt som forskare försöker skapa en normalt fungerande bukspottkörtel, vilket i huvudsak skulle vara ett botemedel mot typ 1-diabetes:
- Regenererar beta-cellfunktionen så att de igen producerar insulin. Även om uppmuntrande framsteg har gjorts betraktas detta fortfarande som ett experimentellt förfarande.
- Isletcellstransplantationer har haft viss framgång med att återställa insulinproduktionen, men proceduren är riskabel och mer forskning behövs innan det kan bli ett säkert och tillförlitligt alternativ.
- Bukspottkörteltransplantationer är för närvarande tillgängliga, men på grund av det begränsade antalet givare är denna procedur vanligtvis endast för de allvarligt sjuka av typ 1-diabeteskomplikationer.