Innehåll
Synovium, även kallat synovialmembranet, är den mjuka vävnaden som leder utrymmet i diartrodialfogar, senmantlar och bursae. Synoviet leder hela insidan av fogen, förutom där fogen är fodrad med brosk. Synoviet har ett yttre skikt (subintima) och ett inre skikt (intima). Intima-cellerna kallas synoviocyter. Det finns två typer av synoviocyter, typ A (makrofag-härledd) och typ B (fibroblast-härledd). Subintima består av intraartikulära (inom ledet) kärl, såsom blodkärl och lymfkärl, och nerver. Under skiktet av synoviocyter finns antingen fettvävnad eller fibrös vävnad. Synovium är där synovialvätska produceras, ämnet som smörjer och ger näring till brosk och ben inuti ledkapseln.Synovium i reumatoid artrit
Liksom många andra reumatiska sjukdomar är reumatoid artrit en autoimmun sjukdom. I en autoimmun sjukdom eller tillstånd attackerar en persons immunsystem, som normalt hjälper till att skydda kroppen från infektion och sjukdom, sina egna gemensamma vävnader av okända skäl. Vid reumatoid artrit reser immunsystemets celler till synoviet och initierar inflammation (synovit). Den inflammatoriska processen kännetecknas av proliferation av synovialceller, ökad vaskularisering och infiltration av vävnad av inflammatoriska celler, inklusive lymfocyter, plasmaceller och aktiverade makrofager. Detta manifesterar sig som typiska symtom på reumatoid artritvärme, rodnad, svullnad och smärta.
När reumatoid artrit utvecklas invaderar och förstör det inflammerade synoviet brosket och ledbenet. De omgivande musklerna, ligamenten och senorna som stöder och stabiliserar leden blir svaga och kan inte fungera normalt. Dessa effekter leder till ledvärk och ledskador som vanligtvis ses hos personer med reumatoid artrit. Att förstå vad som händer med synovium vid reumatoid artrit hjälper dig att förstå symptom och svårighetsgrad.
Behandlingar för att rikta inflammerat synovium - Kommer de?
Forskare har varit intresserade av att utveckla vävnadsspecifika behandlingar för reumatoid artrit. Potentiella läkemedel kan rikta sig till synoviet med ökad effekt och minskad systemisk toxicitet. Om forskning om denna process lyckas kan avbildningsmedel levereras direkt till synoviet, vilket möjliggör en bedömning av aktiv synovit i flera leder. Även om framsteg har gjorts inom detta område har en specifik synovialreceptor ännu inte upptäckts.