Vad är hudcancer?

Innehåll

• Typer av hudcancer
• Hudcancer symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Förebyggande

Hudcancer är den vanligaste typen av cancer som diagnostiserats i USA och kan delas upp i skivepitelcancer, basalcellscancer och melanom, liksom vissa mindre vanliga cancerformer. Symtomen kan inkludera ett ont som inte läker, en ny fläck på huden eller en mullvad som förändras.

För närvarande anses hudcancer vara en epidemi i USA och står för 50 procent av alla cancerformer. Ungefär 80 procent av dödsfall relaterade till hudcancer beror på melanom.

När läkare misstänker hudcancer under en undersökning behövs en biopsi för att ställa diagnosen. Behandlingsalternativen beror på typ och stadium, med kirurgi för att avlägsna cancer är det vanligaste tillvägagångssättet. Med melanom och avancerade skivepitelcancer kan andra behandlingar som immunterapi, kemoterapi eller strålning behövas. Lyckligtvis finns det många enkla saker du kan göra för att sänka risken.

Din hud

Många människor tänker inte på huden som ett organ, men som andra organ har den en diskret struktur och många viktiga funktioner. Eftersom behandlingsalternativ för hudcancer ofta beror på djupet av cancer är det bra att förstå de tre grundläggande lagren i huden.

Epidermis

Överhuden är det översta lagret i huden och har flera funktioner, inklusive att skydda kroppens inre från miljön. Celler i detta lager inkluderar följande, vilket ger upphov till de vanligaste hudcancer-skivepitelcancer, basalcell karcinom och melanom:

• Skivepitelceller ligger strax under hudens yttre yta.
• Basalceller ligger under det skiveplagret och producerar nya hudceller.
• Melanocyter finns i hudens basala cellskikt och producerar melanin, pigmentet som ger huden sin färg.

Dermis

Dermis är mittlagret av hud som består av kollagen och elastin och innehåller hårsäckar, oljeproducerande körtlar (talgkörtlar), nerver och blodkärl.

Subkutana vävnader

Den subkutana vävnaden innehåller fett, bindväv och större blodkärl; mängden av denna vävnad varierar beroende på en persons vikt.

Typer av hudcancer

Det finns tre vanliga typer av hudcancer och mer än 100 mindre vanliga typer.Tillsammans kallas basalcellscancer och skivepitelcancer som icke-melanom hudcancer.

Basalcellskarcinom

Basalcellskarcinom (BCC) är den vanligaste formen av hudcancer och står för 75% till 80% av dessa cancerformer. Livstidsrisken för att utveckla ett basalcellscancer är cirka 30%. Det hittades en gång främst hos medelålders eller äldre människor, men finns alltmer hos yngre människor. Det är den vanligaste hudcancer bland latinamerikaner.

Basalcellscancer börjar vanligtvis på områden som utsätts för solen, såsom ansikte, nacke och händer. Det är en långsamt växande cancer som sällan sprider sig till andra delar av kroppen, men människor med en historia av BCC har högre risk för att få ett andra fall.

Cancer har sitt ursprung i epidermis basalcellskikt (stratum basale). Basalcellerna där muterar och börjar replikera okontrollerbart. När cancercellerna växer kan de spridas i dermis, närliggande lymfkörtlar och kan så småningom invadera ben.Om de inte behandlas kan de skada den omgivande vävnaden och orsaka missbildning.

Behandlingar är mycket effektiva när dessa cancerformer hittas och behandlas snabbt.

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

Skivepitelcancer

Squamous cell carcinoma (SCC) står för 16 procent till 20 procent av hudcancer och förekommer dubbelt så ofta hos män som hos kvinnor.Detta är den vanligaste typen av hudcancer som finns hos svarta människor.

Till skillnad från basalcellskarcinom kan dessa cancerformer spridas (metastasera) om de blir stora. Det förekommer vanligtvis i ansiktet, örat, nacken, läpparna och händerna. SCC kan också börja i ärr eller hudsår på andra ställen i kroppen. Som med basalcellscancer är de tillgängliga behandlingarna mycket effektiva om tumören detekteras medan den är liten och tunn.

Skivepitelcancer har starkast samband med sol exponering.

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

Melanom

Melanom är den mest fruktade typen av hudcancer. Även om det är mindre vanligt än basalcellscancer och skivepitelcancer, är det ansvaret för majoriteten av dödsfall från sjukdomen som helhet. Melanom kan uppstå i normal hud men börjar ofta i en befintlig mol. Det finns oftast på ryggen hos män, på benen hos kvinnor och på handflatorna, fotsulorna och under naglarna eller tånaglarna hos människor av båda könen med mörkare hudfärger. kan dessa cancerformer förekomma var som helst, inklusive hudområden som aldrig har utsatts för solen.

Förekomsten av melanom har ökat dramatiskt i USA under de senaste tre decennierna. Medan melanom i allmänhet är 20 gånger vanligare hos vita, är förekomsten av fall som förekommer under naglarna lika för människor i alla hudfärger. Dessutom är överlevnadsgraden hos de som diagnostiserats lägre hos svarta människor.

Prognosen för melanom är bra när den hittas tidigt men sjunker kraftigt när den sprider sig till avlägsna lymfkörtlar eller organ, såsom ben, lungor, lever och hjärna. Nyare behandlingar gör emellertid en skillnad i överlevnad, och även vissa avancerade melanom kan nu kontrolleras med dessa alternativ.

Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.

Sällsynta typer

De andra typerna av cancer som kan uppstå i huden eller hudrelaterade strukturer är mycket mindre vanliga. Några av dessa inkluderar:

• Merkelcellkarcinom: Merkelcellskarcinom är sällsynta hudcancer som oftast finns runt ögat hos medelålders människor. Av okända skäl ökar dessa cancerformer. De tenderar att vara aggressiva och sprids snabbt till andra delar av kroppen.
• Kaposis sarkom: Denna cancer orsakas av Kaposi sarcoma herpesvirus och förekommer vanligtvis hos personer med hiv / aids eller som är immunsupprimerade av andra skäl, till exempel en organtransplantation. Den presenterar som stora röda, blåa eller bruna fläckar runt kroppen tillsammans med svullnad som kan vara svår. Lyckligtvis svarar det ofta bra på hiv-mediciner.
• Talgkörtelcancer: Dessa cancerformer har sitt ursprung i talgkörtlar och förekommer oftast hos äldre kvinnor runt ögat.
• Dermatofibrosarcoma utbrott: Dessa cancerformer börjar som en hård knöl som har sitt ursprung i dermis och sprids snabbt. De är relaterade till en genmutation som resulterar i överproduktion av ett protein som kallas en trombocyteriverad tillväxtfaktor.

Hudmetastaser och andra cancerformer som förekommer i huden

Ibland kan cancer som uppstår i andra delar av kroppen spridas (metastasera) till huden. Cancers oftast associerade med hudmetastaser inkluderar bröstcancer, koloncancer och lungcancer. När andra cancerformer sprider sig till huden är de inte Faktum är att även om cancer nu kan påverka huden, är dess celler tydligt identifierbara som tillhörande den initierande cancer när de undersöks i ett mikroskop. Behandling av cancer i spel, snarare än hudcancer, behövs.

Några exempel på detta inkluderar inflammatorisk bröstcancer, som ofta börjar med rodnad och utslag på bröstet); Pagets sjukdom, en form av bröstcancer som börjar på bröstvårtans hud; och kutana T-celllymfom (inklusive mycosis fungoides och Sezary syndrom), som ofta börjar som platta, röda hudfläckar som är extremt kliande.

Hudcancer symtom

Tecken och symtom på hudcancer kan inkludera alla förändringar som noteras på huden, såsom:

• Ett ont som inte läker
• En mullvad som förändras
• Skaliga, crusty uppträder lesioner
• Rosa, vita eller köttfärgade klumpar som verkar kupolliknande
• Klåda

Vissa hänvisar till ABCDE (och F) mnemonic för att hjälpa dem att känna igen när en hudförändring kan vara hudcancer:

• A står för asymmetri: En mol eller öm som är asymmetrisk.
• B står för gränser. Gränserna för ett melanom kan vara oregelbundna, skårade eller suddiga.
• C står för färg. Melanom har ofta mer än en färg eller nyans.
• D står för diameter. En mullvad som är större än en penna suddgummi är mer benägna att vara ett melanom.
• E står för antingen höjd eller evolution. Mullvaden kan vara upphöjd (ofta oregelbundet) och utvecklas ofta (förändras) över tiden.
• F: Även om det är en inofficiell kvalificering lägger många till detta för att representera en hudförändring som är "rolig".

Vilka är de vanligaste symptomen på hudcancer?

Orsaker

Vi vet inte exakt vad som orsakar hudcancer, men vi har identifierat flera riskfaktorer. Några av dessa inkluderar:

• Sol exponering (särskilt omfattande och / eller oskyddad)
• Blek hud
• Rött eller blont hår
• Ljusa ögon (gröna eller blå ögon)
• Hud som sällan bränns och brinner lätt
• Familj och / eller personlig historia av hudcancer
• Har ett av flera genetiska syndrom, såsom xeroderma pigmentosum
• Har många mol (mer än 50) eller har atypiska mol (nevi)
• Ärr från brännskador eller tidigare hudinfektioner
• Ett försvagat immunförsvar
• Användning av vissa medicinska behandlingar och mediciner, såsom strålbehandling för cancer och ultraviolett ljus för psoriasis
• Frekvent exponering för kemikalier som tjära och vinylklorid
• Exponering för arsenik i dricksvatten
• Rökning (ökar risken för skivepitelcancer)

Orsaker och riskfaktorer för hudcancer

Diagnos

Diagnos av hudcancer börjar med en noggrann historia (med uppmärksamhet åt symtom och riskfaktorer) och en fysisk undersökning. Baserat på hudskadans utseende kan en läkare rekommendera en biopsi, eftersom det ibland kan vara svårt att veta om en abnormitet är cancer eller inte baserat på dess synliga utseende. Detta kan vara ännu mer utmanande i icke-vita populationer.

Diskussionsguide för hudcancerläkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

En biopsi kan göras på ett av flera sätt, inklusive:

• Rakbiopsi: Det vanligaste om man misstänker en basalcell eller skivepitelcancer), detta förfarande innebär bedövning av huden och rakning av en bit av lesionen. En stansbiopsi kan också göras.
• Incisional biopsi: Ett snitt görs och en del av en abnormitet tas bort för att ses av en patolog.
• Excisional biopsi: I detta fall avlägsnas hela abnormiteten, tillsammans med ett område med omgivande vävnad, för en patologs utvärdering. Detta görs om man misstänker ett melanom.

Om en hudcancer (melanom och ibland skivepitelcancer) utvecklas görs ytterligare tester för att iscensätta sjukdomen och söka efter närvaron av metastaser. Dessa kan inkludera en sentinel nodbiopsi, CT-skanningar, en PET-skanning eller andra tester beroende på platsen för hudcancer.

Hur hudcancer diagnostiseras

Behandling

Behandlingarna för hudcancer beror på många faktorer, såsom cancertyp, storlek och djup och mer.

Kirurgiskt avlägsnande av tumören är den vanligaste behandlingen. En speciell operation som kallas Mohs-kirurgi innebär att man tar bort successiva bitar av vävnad och kontrollerar marginalerna för eventuella tecken på cancer så att den minsta mängden operation för att helt avlägsna tumören görs. Med melanom avlägsnas ett stort område med omgivande vävnad.

För mer avancerade tumörer som har spridit sig till lymfkörtlar eller andra delar av kroppen kan behandlingar som immunterapi, kemoterapi, målinriktad terapi och strålbehandling behövas.

Vilka är dina behandlingsalternativ för hudcancer?

Förebyggande

Det finns många saker du kan göra för att förhindra hudcancer eller åtminstone minska risken. Att vara försiktig i solen är viktigt, men innehåller mer än bara att använda solskyddsmedel; att använda andra skyddsmetoder (som att bära kläder och hattar och undvika sol på dagen) bör också övas. Vissa yrkesmässiga exponeringar kan öka risken och handskar rekommenderas när du arbetar med många olika kemikalier och ämnen.

Inte alla hudcancer kan förhindras och tidig upptäckt blir sedan målet. Självhudskontroller bör övervägas, särskilt för dem som har riskfaktorer för sjukdomen. Vissa personer som har betydande riskfaktorer eller genetiska syndrom som är förknippade med en högre risk kanske vill överväga regelbundna besök hos sin hudläkare.

Förhindra hudcancer och fånga det tidigt

Ett ord från Verywell

Ungefär en tredjedel av människorna kommer att utveckla någon typ av hudcancer under sin livstid. Att vara medveten om sjukdomens varningstecken och veta dina riskfaktorer är viktigt för att hitta dessa cancerformer i de tidigaste och mest botande stadierna. Om du har några hudförändringar som berör dig, vänta inte, boka en tid för att se din primärvårdsläkare eller hudläkare idag.

Vilka är de vanligaste symptomen på hudcancer?