Innehåll
Förkortningen cART står för antiretroviral kombinationsbehandling. Detta hänvisar till kombinationerna av läkemedel som används för att hålla HIV-infektioner under kontroll Dessa kallas också ofta HAART-regimer och terminologin har vidareutvecklats till helt enkelt ART för antiretroviral terapi.Läkemedelskombinationer som används i CART består av minst två aktiva läkemedel från två klasser. Vanligtvis innehåller de tre eller flera olika läkemedel. Att använda en kombination av olika läkemedel gör behandlingen mer effektiv. Det minskar också risken för att en patient kan utveckla läkemedelsresistens.
De viktigaste klasserna av läkemedel som vanligtvis ingår i CART-regimer inkluderar:
- Nukleotid-omvänd transkriptashämmare (NRTI)
- Icke-nukleotid omvänd transkriptashämmare (NNRTI)
- Proteashämmare (PI)
- Integrashämmare
Varje typ av läkemedel stör olika stadier av HIV-infektionen och replikationsprocessen.
Varför ersatte ART och CART HAART?
Termen HAART (mycket aktiv antiretroviral terapi) användes under många år. Det kan vara förvirrande att se att termen CART eller ART används istället. Varför började vissa forskare flytta sig bort från termen HAART? Som det visar sig finns det faktiskt en bra anledning till förändringen. Termen CART är ett sätt för läkare att specificera användningen av kombinationer av antiretroviral medicinering i en tid där det finns ett växande intresse för monoterapier. Monoterapier är enstaka läkemedelsbehandlingar mot hiv / aids.
Även om HAART-terapi i allmänhet formuleras som en kombination kan termen teoretiskt också användas för att referera till en mycket aktiv monoterapi. Att specifikt hänvisa till CART gör det möjligt för läkare att tydligt skilja mellan läkemedelscocktailar och enstaka läkemedel. Däremot behandlar användningen av termen HAART endast teoretiska nivåer av läkemedelsaktivitet. Det är mer sannolikt att CART används i litteraturen efter 2009.
Nästa steg var att byta till ART som den typiska akronymen, även om det fortfarande innebär att man använder tre eller flera antiretrovirala läkemedel, vilka kan tas individuellt eller i en kombinationsformulering.
Monoterapier kontra kombinationsterapier
Intresset för monoterapi beror på en önskan att minska hinder för HIV / AIDS-behandling. Dessa hinder inkluderar läkemedelskostnader och svårigheter att ta medicin enligt föreskrifterna. Enstaka läkemedelsbehandlingar kan också användas för att sänka riskerna för långvarig behandling med olika HIV-läkemedel. De kan till exempel användas för att ta itu med biverkningar som för tidigt åldrande och metabolisk dysfunktion.
Argument mot användningen av monoterapier inkluderar farhågor om att användning av en enda terapi avsevärt ökar risken för att uppmuntra bildandet av läkemedelsresistenta stammar av viruset. Det finns också oro för att enstaka läkemedelsregimer helt enkelt inte kan vara lika effektiva som kombinationsregimer.
Men även de som erkänner att monoterapi kanske inte är användbara för alla HIV-patienter är ofta villiga att erkänna att det kan vara lämpligt i vissa delpopulationer. Exempelvis kan monoterapi vara till hjälp för personer som har haft bra, långvarig dämpning av sin HIV med mer traditionella kombinationsbehandlingar.De har visat att de kan ta sin medicin konsekvent. De kan också behöva mindre medicin för att hålla sin virusbelastning under kontroll.
Ett ord från Verywell
Du kan fortsätta att se alla tre termerna i litteraturen och online. Även om det kan vara förvirrande i några år är termen ART mer inkluderande olika typer av effektiv terapi för HIV. Du kommer att se ART användas på amerikanska myndigheter och Världshälsoorganisationens webbplatser och publikationer.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text