Innehåll
En Foley-kateter är en kvarvarande urinkateter. Foley är uppkallad efter Frederic Foley, kirurgen som först designade katetern, och är ett ihåligt, flexibelt rör som förs in i urinblåsan genom urinröret.För patienter som inte kan tömma urinblåsan av en mängd olika skäl, inklusive att ha anestesi under operation eller ett problem med själva urinblåsan, tillåter Foley att urinen rinner kontinuerligt. Medan urin normalt samlas i urinblåsan och sedan släpps ut under urinering, tillåter Foley att den dräneras ständigt från urinblåsan. Urinen samlas i en påse och tömmas efter behov.
Översikt
Foley-katetern förs in i urinröret, röret som transporterar urin ut ur kroppen. Det skjuts försiktigt upp urinröret tills det når urinblåsan. Ett hål i urinblåsans ände gör att urinen kan strömma ut ur urinblåsan, genom urinröret och ut ur kroppen i uppsamlingspåsen.
När toppen av Foley-slangen når blåsan blåses en ballong upp med sterilt vatten för att hålla röret på plats. Katetern är avsedd att förbli på plats i flera timmar eller längre. Till exempel har patienter som har gemensamt utbyten katetrar placerade före operationen och de kommer vanligtvis att vara kvar på plats i upp till några dagar efter operationen om de inte kan komma på sängbrädan utan att ha smärta och inte kan gå till badrummet. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Det är viktigt att en kateter bara förblir på plats så länge det är nödvändigt, eftersom infektionsrisken ökar ju längre katetern är på plats.
En kateter är inte en ersättning för god omvårdnad och inte heller en ersättning för täta resor till toaletten. Foley-katetrar är inte lämpliga som behandling för inkontinens.
Foley-insättning
Foley-katetrar placeras vanligtvis före operationen för att hålla urinblåsan tom under och efter ingreppet. Under proceduren är patienten medvetslös och omedveten om behovet av att urinera. Efter proceduren är det dock inte säkert för patienten att gå. De kan vara för sjuka för att ta hand om sina egna badrumsbehov eller deras kirurg kan känna att en kateter är bäst för deras specifika återhämtning.
På de flesta sjukhus anses placeringen av en boendekateter vara standard för kirurgiska ingrepp som:
- Förväntas ta en timme eller längre
- Involvera urinvägarna
- Kräver att patienten går till ICU efter operationen
- Kräver att patienten stannar i sängen (inte kan gå) under återhämtningen
Insättningen av Foley görs vanligtvis av en sjuksköterska och kan göras före eller efter anestesi, men vanligtvis före det första snittet om patienten genomgår operation. Urinuppsamlingspåsen fäst vid Foley hjälper till att spåra urinproduktionen under operationen och under en vistelse på sjukhuset.
Katetern förs in med steril teknik, vilket innebär att katetern i sig är steril. Huden bereds med en lösning för att ta bort bakterier och sterila handskar bärs av sjuksköterskan. Katetern är belagd med ett sterilt smörjmedel för att underlätta införandet och för att undvika att irritera insidan av urinröret. Steril teknik används för att förhindra urinvägsinfektioner (UTI), den vanligaste komplikationen i samband med användning av urinkateter.
Införande av en Foley bör inte vara smärtsam; det är inte heller smärtsamt att ha en på plats. Vissa patienter beskriver att ha en Foley på plats som en mild irritation. Katetern kan störa din normala känsla av att behöva urinera. Du kan känna att du behöver använda toaletten även om katetern håller blåsan tom.
Foley Catheter Care
När katetern är på plats kan en patient gå, men försiktighet bör iakttas för att inte dra röret ur plats. Något så enkelt som att snubbla eller snubbla kan leda till att röret dras ut.
Att ta bort katetern utan att tömma ballongen är inte bara mycket smärtsamt utan kan också orsaka permanent skada på urinröret. Foley-slangen tejps ofta på patientens lår för att förhindra oavsiktlig avlägsnande och trauma.
När en Foley är på plats är utmärkt hygien viktigt för att förhindra en UTI. Den del av röret som berör kroppen ska rengöras noggrant under badtiden och när som helst det smutsas. Dessutom kan särskilda tvålar eller rengöringsmedel användas på könsorganen för att minimera risken för infektion efter operationen.
Risker för urinkateter
En kvarvarande urinkateter är avsedd att stanna på plats under en längre tid, från timmar till veckor. Hos vissa patienter stannar katetern ännu längre, men detta är sällsynt. De flesta sjukhus har program och policyer som kräver att katetrar tas bort så snart som möjligt för att minska risken för infektion.
Vissa patienter upplever urinretention efter operationen, vilket kan göra en kateter nödvändig även om patienten inte behövde en under proceduren. Patienter kan också uppleva urinretention efter avlägsnande av en Foley-kateter.
Tidigare skulle patienter som är allergiska mot latex ha problem med alla typer av katetrar, eftersom de ofta innehöll latex. För närvarande har de flesta stora märken av katetrar ingen latexkomponent alls, vilket eliminerar denna risk i nästan alla fall. Patienter med latexkänslighet eller allergier bör meddela sitt vårdteam innan behandlingen, eftersom det finns många andra potentiella källor till latex som bör undvikas.
Raka katetrar
En Foley är en urinkateter som är tänkt att vara på plats under en tidsperiod. Foley-katetern bör inte förväxlas med en rak kateter som sätts in en gång och kastas efter att urinblåsan tömts.