Innehåll
Behandling för halsfraktur - även kallad cervikalfraktur eller trasig hals - beror på svårighetsgraden av skadan, vilka livmoderhalsar (ben i nacken som skyddar ryggmärgen) skadas och om ryggmärgen är inblandad. En mindre kompressionsfraktur kan behandlas med en cervikal krage eller stag som bärs i sex till åtta veckor för att immobilisera nacken tills pausen läker. En hängmans fraktur, som är ett brott i den andra ryggkotan ner från skallen - C2 - kan kräva mer allvarlig skelettdragning där metallpinnar tillfälligt placeras i skallen och fästs på en ram utrustad med en remskiva, vikter och en rep. Denna typ av dragkraft, operation eller en kombination av båda kan vara nödvändig om en halsfraktur är mer omfattande. När en paus involverar ryggmärgen kan förlamning eller till och med döden inträffa. Av denna anledning, närhelst en person skadar nacken, ska de inte flyttas, och akut hjälp bör sökas omedelbart, enligt American Academy of Orthopedic Surgeons.
Huskurer
Om du behandlas hemma för nackbrott eller har släppts från sjukhuset är det viktigt att följa din läkares anvisningar.
Här är några ytterligare riktlinjer hemma som hjälper dig att läka:
- Om du använder ett nackskydd eller en livmoderhalskrage, ska den alltid bäras i sängen såvida inte din läkare säger till dig.
- Sova på ryggen om möjligt. Om det är för obehagligt kan du sova på din sida. Din säng ska vara fast.
- Ta smärtstillande läkemedel exakt enligt anvisningarna.
- Om du inte tar receptbelagda läkemedel, fråga din läkare om du kan ta receptfria läkemedel mot smärta.
- Återgå inte till dina normala aktiviteter förrän du får medicinskt tillstånd.
- Gör några övningar som din läkare rekommenderar för att hålla dina muskler starka och för att minska styvhet. Undvik alla rörelser som du får veta att skadorna förvärras.
- Du kan försöka använda värme eller is. En värmedyna ska ställas in på låg eller medium och kan appliceras i 15 till 20 minuter varannan till var tredje timme. (En varm dusch kan också hjälpa). Du kan också applicera ett ispaket i 10 till 15 minuter varannan till var tredje timme.
- Gör justeringar i ditt hem för säker manövrering. Detta inkluderar att rensa golvet för föremål så att du inte faller. Se till att mattor och golv tappas ner och att belysningen är bra så att du kan se vart du ska, särskilt på natten.
- Kör endast när din läkare godkänner det och använd alltid bilbälte.
- Diskutera diet och kosttillskott med din läkare som kan förbättra benstyrkan.
Medicin
Även om läkemedel inte läker en nackfraktur, kan de lindra smärtan och hjälpa dig att komma igenom dina dagliga aktiviteter medan pausen förbättras.
De första läkemedlen som vanligtvis rekommenderas för en enkel halsfraktur är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom Advil eller Aleve, och paracetamol, såsom Tylenol.
Om dessa läkemedel inte effektivt lindrar smärtan kan din läkare ordinera:
- Muskelavslappnande medel (Valium)
- Receptbelagda NSAID (Celebrex)
- Opioider (Vicodin eller Fentanyl)
- Neuropatiska läkemedel (Neurontin)
När du hanterar en nackfraktur vill du minimera biverkningar eller potentiella interaktioner som du kanske inte ens är medveten om, så kontakta din läkare innan du tar något.
Immobiliseringsenheter
Det primära målet för behandling av en cervikal fraktur är att stabilisera huvud och nacke. Detta görs vanligtvis genom immobilisering, vilket innebär att man bär en livmoderhalskrage, nackskydd eller använder någon annan form av dragkraft, beroende på frakturens svårighetsgrad:
- Halsstöd eller livmoderhalsband: Dessa används för att behandla mindre frakturer och hålla nacken och ryggraden i linje medan frakturen läker. Halshalsband kan vara mjuka eller halvstyva. Mjuka krage är vanligtvis gjorda av skum eller gummi och möjliggör begränsad rörelse i nacken. En halvstyv krage har ofta plastplattor på sidorna för att förhindra att halsen rör sig från sida till sida eller upp och ner. Hängslen och krage bär vanligtvis i sex till åtta veckor.
- Dragning: Mer allvarliga frakturer kan kräva dragkraft, eller mer manipulation, för att hjälpa till att justera benen tillbaka till sin normala position. Dragkraft kan vara nödvändig upp till 12 veckor. A halo väst är en typ av dragkraft som förhindrar att huvudet och nacken rör sig. Halo är en ring som omger huvudet och fästs med stift till den yttre delen av skallen (vissa glorier är stiftfria men används bara i vissa situationer). En väst, vanligtvis fodrad med fårskinn, bärs på överkroppen. Stavar som kallas "stolpar" är anslutna till västen och sträcker sig upp till glansen. Ofta tejpas små skruvmejslar på stolparna för att möjliggöra nödåtkomst vid behov. Halo västar bärs hela tiden tills frakturen är läkt.
Operationer
Nackfrakturer som medför omfattande skador kan kräva kirurgi för att lindra trycket på ryggmärgen eller ta bort skadade ryggradsskivor.
De övergripande målen för kirurgi för nackfraktur är att bevara eller förbättra neurologisk funktion, ge ryggstabilitet och minska smärta. Detta görs vanligtvis genom att smälta ihop benet.
Kirurgi involverar ofta bakre (bakre delen av nacken) cervikal fusion och reparation av ryggraden tillsammans med små metallskruvar och stavar för att stabilisera ryggraden. Andra alternativ inkluderar främre (främre delen av nacken) dekompression och fusion, med eller utan metallplatta och skruvar. Svåra frakturer kan kräva både främre och bakre snitt under operationen.
Kirurgisk dekompression, som är det kirurgiska avlägsnandet av benfragment från ryggmärgen, kan vara nödvändigt för att maximera patientens chanser att återhämta sig från en ryggmärgsskada.
Ett ord från Verywell
I många fall måste personer som upplever nackfrakturer stanna på sjukhuset, och ibland till och med på intensivvården om brottet är mycket allvarligt. De kan behöva ett rör och mekanisk ventilation för att underlätta andningen. Efter operation kan sjukgymnastik och rehabilitering behövas i veckor, månader eller till och med år. Men medan en trasig nacke är visserligen smärtsam och skrämmande, det burk behandlas framgångsrikt och med tiden läker.
- Dela med sig
- Flip
- E-post