Totalt kontra knäbyte

Innehåll

• Skillnaden mellan total och delvis knäbyte
• Fördelar och risker med delvis knäbyte
• Goda och dåliga kandidater för delvis knäbyte
• Slutsats

Totalt knäbyte, även känt som total knäartroplastik, är ett mycket framgångsrikt kirurgiskt ingrepp. Det är dock inte det enda kirurgiska behandlingsalternativet för knäartros. Vissa patienter är kandidater för partiell knäbyte.

Skillnaden mellan total och delvis knäbyte

Knäet har tre fack - det mediala facket (insidan av knäet), det laterala facket (utanför knäet) och det patellofemorala facket (framför knäet). Hos vissa knäartrospatienter påverkas endast ett fack i knäet - vanligtvis medialfacket. Sidofacket kan påverkas, men det är mindre vanligt.

Ett partiellt eller unicondylar knäbyte, som namnet antyder, ersätter endast det drabbade facket i knäet. Å andra sidan innebär en total knäbyte att byta ut alla tre fack i knäet.

Medan bara ett fack byts ut under partiell knäbyte bevaras främre och bakre korsband. Ledbanden avlägsnas i ett totalt knäbyte. Det räcker med att säga att med en delvis knäbyte förblir mer av din egen kroppsstruktur intakt.

Fördelar och risker med delvis knäbyte

Det finns fördelar med att ha ett delvis knäbyte jämfört med ett totalt knäbyte. Samma komplikationer är möjliga med båda kirurgiska procedurerna: lossning, infektion, nervskada, benfraktur och mer.

Fördelar

• Mindre dissektion av ben och mjukvävnad

• Mindre blodförlust

• Färre komplikationer

• Snabbare återställning av rörelseomfång

• Bättre rörelseomfång totalt sett

Risker

• En högre revisionshastighet (upprepa eller göra om) för partiell knäbyte än totalt knäbyte

• Potentiellt sämre funktion efter revision av partiell knäbyte än total knäbyte

• Revideringar kan vara mer komplicerade än primära operationer

Goda och dåliga kandidater för delvis knäbyte

År 1998 fastställde två läkare (doktor Scott och Kozinn) kriterier för att avgöra vilka patienter som var bra kandidater för partiell knäbyte.

• Äldre än 60 år gammal
• Mindre än 180 kg
• Mindre aktiv
• Har bra rörelseomfång före operationen
• Har minimal deformitet

Patienter med inflammatoriska typer av artrit, såsom reumatoid artrit, betraktas inte som bra kandidater för partiell knäbyte. Med inflammatorisk artrit är vanligtvis mer än ett fack involverat.

Slutsats

Det har skett förbättringar i utformningen av enhetsproteser genom åren. Att ha en kirurg med erfarenhet av att arbeta med partiella knäbyten är också ett plus. I slutändan beror ett framgångsrikt resultat på att ha rätt patient för ingreppet. Det uppskattas dock att endast 6% till 10% av patienterna är lämpliga kandidater för partiell knäbyte.

• Dela med sig
• Flip
• E-post