Innehåll
Ewings sarkom, en sällsynt och aggressiv bencancer som drabbar ungdomar, börjar ofta med vaga och ospecifika symtom som feber, viktminskning och trötthet och utvecklas till intensiv smärta och svullnad vid tumörplatsen.Tumörer från Ewings sarkom kan växa i vilket ben eller mjukvävnad som helst i kroppen, men påverkar oftast långa ben, såsom lårbenet (lårbenet) eller platta ben som bäckenet eller de i bröstväggen. I sällsynta fall kan det påverka ryggraden, i vilket fall symtom kan inkludera inkontinens och förlamning.
Det diagnostiseras vanligtvis mellan 10 och 20. De tidiga symptomen på Ewings sarkom kan lätt missas eftersom de kan tillskrivas växtsmärtor, idrottsskador eller ett virus.
Frekventa symtom
Symtom på Ewings sarkom inkluderar bensmärta, svaghet, feber och ibland en synlig klump på benet. Orsaken till symtomen kan vara svår att fastställa först eftersom symtomen lätt kan hänföras till andra tillstånd.
Smärta
Det primära symptomet på Ewings sarkom är smärta och ömhet nära tumören. När ett ben i en arm eller ett ben påverkas kan det också vara svullnad och ibland rodnad i den lem som är koncentrerad i området runt tumören.
Först kan smärtan vara intermittent och komma och gå. I vissa fall märks smärtan först efter mindre trauma i området som i stället för läkning blir allt mer smärtsamt. När sjukdomen fortskrider blir smärtan mer konsekvent.
Hos barn kan benvärk initialt förväxlas med avseende på växtsmärtor eller en lekplatsskada. Vissa barn klagar kanske inte över smärta alls men deras föräldrar kanske märker att något är avstängt i deras gång eller hållning. Till exempel kan en tumör i benet få ett barn att halta.
Smärtan kan förvärras av fysisk aktivitet och är ofta värre på natten. Lokal smärta, svullnad eller rodnad kan pågå i veckor eller till och med månader innan en korrekt diagnos ställs.
Svaghet
Svaghet kan också förekomma med Ewings sarkom, särskilt i tumörområdet eller i lemmarna. Svaghet kan tyckas vara en regression i utvecklingsmilstolpar och förmågor. En tonåring som tidigare utmärkt sig på sport kan börja ha svårigheter i spelet.
Hos yngre barn kan svaghet se ut som en minskad förmåga att utföra rutinmässiga uppgifter och kan förväxlas med uppsåt eller lathet. De kan tröttna lättare och be att de ska bäras eller klaga på att deras ryggsäck är för tung när de tidigare inte hade några problem att bära vikten.
Domningar
Ewings sarkomtumörer kan också påverka nervvägarna och orsaka domningar och stickningar. Ett barn kan beskriva detta som området som brinner eller känner stift.
Systemiska symtom
Dessa kan inkludera feber, brist på energi och aptitlöshet. Först kan dessa symtom tyckas bero på influensa eller annan infektion. Febern kan komma och gå hela dagen eller från dag till dag, men den återkommer ihållande och varar längre än feber från en sjukdom som passerar. Om en bakterieinfektion misstänks och ett barn tar en hel antibiotikakur utan att febern förändras, är det vid denna tidpunkt en läkare kan överväga Ewings sarkom som en orsak och kommer att göra lämpliga tester.
När är feber ett symptom på cancer?
Klump
När tumören växer kan en klump eller svullnad i området märkas för ögat. Detta är vanligast i tumörer som påverkar långa ben i en arm eller ett ben. Tumörer i platta ben, som bäckenet eller bröstväggen, kanske inte syns förrän de har blivit stora.
Klumpen känns vanligtvis som en distinkt mjukdelsmassa som är ordentligt fäst vid benet. Det kan också vara ömt eller varmt.
Brutna ben
När cancer utvecklas i benet kan benet bli svagt och spricka utan känd anledning. Även kallad en patologisk fraktur, detta är en paus som normalt inte skulle inträffa i ett friskt ben.
När en patologisk fraktur uppträder uppträder den vanligtvis med plötslig, svår smärta i ett ben som tidigare hade ont i veckor eller månader. Ewings sarkom diagnostiseras ibland som ett resultat av denna typ av fraktur.
Sällsynta symtom
Ytterligare symtom på Ewings sarkom beror på tumörens plats och hur avancerad cancer är, såsom:
Inkontinens
Förlust av blåsa eller tarmkontroll kan uppstå när en tumör påverkar ryggraden. Hos barn kan detta förväxlas med toalettregression, nattvätning efter att ha tidigare varit torr på natten eller avföring som läcker ut på grund av förstoppning eller encopresis.
Förlamning
När en tumör påverkar ryggraden kan förlamning uppstå. Hos ett barn kan detta vara särskilt skrämmande. Även om förlamning kan orsakas av olika sjukdomar är detta ett symptom som kräver omedelbar medicinsk behandling.
Känner du till de främsta orsakerna och riskfaktorerna för cancer?Komplikationer
Ewings sarkom är en aggressiv form av cancer som kan metastasera eller spridas till andra delar av kroppen. Oftast sprider Ewings sarkom till andra ben i kroppen eller till lungorna.
Ewings sarkom kan vara dödlig. Effektiva behandlingar som utvecklats under de senaste 30 åren har dock förbättrat överlevnadsgraden. Den 5-åriga överlevnadsgraden är 78% för barn yngre än 15 och 60% för ungdomar 15 till 19.
Andra komplikationer är relaterade till behandlingarna för Ewings sarkom och infektioner kan vara vanliga. Biverkningar av kemoterapi och strålning kan innefatta håravfall, illamående, blåmärken, blödning, trötthet, dålig bentillväxt, organskador och nya cancerformer.
När ska jag träffa en läkare
Medan den initiala smärtan och svullnaden ofta anses vara relaterad till en skada, upprätthåller symtomen röda flaggor för läkare. Hos barn och ungdomar tenderar frakturer och andra skador att läka snabbare än hos vuxna. Återhämtningstiden mäts vanligtvis i veckor för barn, jämfört med månader hos vuxna.
Tala med ditt barns läkare om ditt barn:
- Har kvarvarande smärta från en skada
- Har feber som inte avtar på en rimlig tid
- Återfår fysiska förmågor
- Upplev domningar eller stickningar
- Är lätt trött, svag eller går ner i vikt utan anledning
När ska du ringa 911
Sök omedelbart läkare om ditt barn:
- Har svår smärta
- Verkar ha brutit ett ben
- Upplev förlamning