Innehåll
Diagnos av halsbesvär kan inte baseras enbart på kliniska tecken och symtom, och ytterligare tester krävs för positiv identifiering avStreptococcus pyogenes bakterier som orsakar tillståndet. Ett snabbt streptest kan ge resultat samma dag, men det kan ta ett par dagar att få resultatet av en halskultur, även om det testet är mer exakt. Noggrann diagnos är viktig eftersom behandling kan hjälpa till att förhindra möjliga långvariga komplikationer, såsom hjärt- och njursjukdom.
Självkontroller
De tidiga tecknen och symtomen på strep hals överlappar varandra med de flesta övre luftvägsinfektioner. Medan du inte kan diagnostisera dig själv med strep, kan du leta efter följande, vilket kan leda till att strep hals kan påverka dig eller ditt barn:
- Svullnad i baksidan av halsen
- Vita fläckar eller vita fläckar på baksidan av halsen
- Små röda eller lila fläckar i munnen
Det finns några viktiga frågor som du bör vara i beredskap för att se till att det inte finns någon försening i den korrekta diagnosen av ditt tillstånd:
- Hög feber (över 101 grader)
- Ihållande feber (varar längre än 24 timmar)
- Utslag på bröstet, armarna eller nacken
- Rödhet i ansiktet
- Problem att andas
- Minskad mängd urin förändring av urinfärgen
Labs och test
Eftersom halsbesvär orsakar tecken och symtom som liknar virusinfektioner och andra bakterieinfektioner är det bästa sättet att bekräfta diagnosen med laboratorietester som kan upptäcka antingenStreptococcus pyogenes själv eller som upptäcker markörer som signalerar att organismen finns i baksidan av halsen.
Halskultur
En halskultur har länge ansetts som den diagnostiska guldstandarden för strep-halsinfektion, med den största nackdelen att en 24- till 48-timmars försening av odlingsresultaten. Halskulturen utförs genom att bakterier samlas från baksidan av halsen med en lång pinne. Provet placeras sedan på specialplattor gjorda av fårblod blandat med bakterietillväxtmedier (kallas fårblodagarplattor) och får växa i ett laboratorium.
Streptococcus pyogenes har en unik funktion som gör att den kan bryta upp röda blodkroppar. När bakterierna odlas på dessa plattor kommer det att rensas av röda blodkroppar på petriskålen omStreptococcus pyogenes bakterier finns i provet.
Snabba antigendetekteringstester
Ett snabbt antigentest görs vanligtvis på läkarmottagningen och utförs också genom att svabba bak i halsen. Bakteriepinnen utsätts sedan för antingen enzymer eller syra för att extrahera delar av Strep pyogenes bakterier, som kallas antigener. Positivt eller negativt, du bör få resultaten på cirka 10 till 20 minuter.
Snabba antigentest har mycket lägre känslighet än halskulturer, vilket innebär att de är mer benägna att felaktigt missa strepinfektion än halskulturer.
Det uppskattas att snabba antigentest har cirka 14 procent till 20 procent falskt negativt. Av den anledningen rekommenderas att ett negativt resultat från ett snabbt antigentest följs upp med en halskultur (för bekräftelse) om det finns en stark risk för strep halsinfektion.
Snabba antigendetekteringstester är inte associerade med en falsk positiv frekvens, vilket innebär att om de kommer tillbaka positiva är det hög säkerhet att du har en strep halsinfektion.
Imaging
Imaging tester är inte rutin i diagnosen okomplicerad strep halsinfektion. Tester som röntgen, CT, MRT eller ultraljud kan emellertid vara nödvändiga för att utvärdera allvarliga komplikationer av strep-halsinfektioner, såsom njure- eller hjärtinvolvering. Återigen är dessa komplikationer dock sällsynta och ses hos obehandlade patienter.
Differentialdiagnoser
De flesta övre luftvägsinfektioner kan börja med samma tecken och symtom som strep hals. Här är några av de sjukdomar som övervägs när du utvärderas för en möjlig strep hals:
- Epstein-Barr-virus (mononukleos): involverar också muskelvärk och en känsla av att känna sig nedslagen
- Influensa (influensa)
- Lunginflammation: en infektion i lungorna som orsakar hosta, väsande andning och andfåddhet
- Bronkit: en infektion i bronkierna som orsakar en produktiv hosta och kan orsaka andfåddhet
- Mykobakterieinfektion: en lunginfektion som orsakar hosta och väsande andning
- Fusobacterium necrophorum: en infektion i lungorna som vanligtvis orsakar allvarligare symtom än halsbesvär
- Systemisk sjukdom: kan påverka alla organ i kroppen och kan börja med symtom som liknar de vid en tidig strepinfektion i halsen
- Blindtarmsinflammation: kan börja med feber och värk, men orsakar vanligtvis också buksmärtor
- Artrit: symtom som liknar komplikationerna vid strepinfektion
- Primär HIV
- HSV
- Gonorré
- Dipteri
- Tularemi