Innehåll
- Vad är status epilepticus?
- Vad orsakar status epilepticus?
- Vem är i riskzonen för status epilepticus?
- Vilka är symtomen på status epilepticus?
- Hur diagnostiseras status epilepticus?
- Hur behandlas status epilepticus?
- Vilka är komplikationerna av status epilepticus?
- Kan status epilepticus förhindras?
- Viktiga punkter om status epilepticus
- Nästa steg
Vad är status epilepticus?
Ett anfall innebär onormal elektrisk aktivitet i hjärnan som påverkar både sinnet och kroppen. Många problem kan leda till att du får ett anfall. Dessa inkluderar hög feber, hjärninfektioner, onormala natrium- eller blodsockernivåer eller huvudskador. Om du har epilepsi, du kan få anfall upprepade gånger.
Ett anfall som varar längre än 5 minuter, eller som har mer än ett anfall inom en 5-minutersperiod, utan att återgå till en normal medvetenhetsnivå mellan episoder kallas status epilepticus. Detta är en medicinsk nödsituation som kan leda till permanent hjärnskada eller död.
Status epilepticus är mycket sällsynt, de flesta med epilepsi kommer aldrig att ha det. Detta tillstånd är vanligare hos små barn och äldre vuxna.
Detta tillstånd kan uppstå som:
- Krampaktig status epilepticus. Status epilepticus med kramper kan vara mer benägna att leda till långvarig skada. Kramper kan innebära ryckrörelser, grymlande ljud, dreglande och snabba ögonrörelser.
- Icke-konvulsiv status epilepticus. Personer med den här typen kan verka förvirrade eller se ut som att de dagdrömmer. De kanske inte kan tala och kan bete sig på ett irrationellt sätt.
Vad orsakar status epilepticus?
Hos barn är den främsta orsaken till status epilepticus en infektion med feber. Hos vuxna är de vanligaste orsakerna:
- Stroke
- Obalans mellan ämnen i blodet, såsom lågt blodsocker
- Dricker för mycket alkohol eller dricker alkohol efter tidigare tung alkoholanvändning
Vem är i riskzonen för status epilepticus?
Det finns många riskfaktorer för status epilepticus inklusive:
- Dåligt kontrollerad epilepsi
- Lågt blodsocker
- Stroke
- Njursvikt
- Leversvikt
- Encefalit (svullnad eller hjärninflammation)
- HIV
- Alkohol- eller drogmissbruk
- Genetiska sjukdomar som Fragile X syndrom och Angelman syndrom
- Huvud skador
Vilka är symtomen på status epilepticus?
Dessa är möjliga symtom på status epilepticus:
- Muskelryckningar
- Faller
- Förvirring
- Ovanliga ljud
- Förlust av tarm- eller urinblåsekontroll
- Knäppta tänder
- Oregelbunden andning
- Ovanligt beteende
- Svårigheter att prata
- Ett "dagdrömmande" utseende
Hur diagnostiseras status epilepticus?
Din vårdgivare kommer att göra en grundlig fysisk undersökning och fråga om din sjukdomshistoria, eventuella läkemedel du tar och om du har använt alkohol eller andra fritidsdroger.
Din vårdgivare kan också beställa ett elektroencefalogram. Detta innebär att du placerar smärtfria elektroder i hårbotten för att mäta hjärnans elektriska aktivitet.
Du kan behöva andra tester för att söka efter möjliga orsaker. Dessa inkluderar en ländryggspunktion (ryggrad) för att leta efter tecken på infektion. En CT-skanning eller MR kan behövas för att se problem i hjärnan.
Hur behandlas status epilepticus?
Vårdgivaren vill avsluta anfallet så snabbt som möjligt och behandla eventuella underliggande problem som orsakar det. Du kan få syre, få blodprov och en intravenös (IV) linje. Du kan få glukos (socker) om lågt blodsocker kan orsaka anfallet.
Vårdgivare kan använda läkemedel mot anfall för att behandla problemet, inklusive:
- Diazepam
- Lorazepam
- Fenytoin
- Fosfenytoin
- Fenobarbital
- Valproat
Dessa läkemedel ges genom en IV eller en injektion i en muskel.
Vilka är komplikationerna av status epilepticus?
Komplikationer beror på den bakomliggande orsaken och kan variera från inga komplikationer till döden. Om den bakomliggande orsaken, som dålig epilepsikontroll, kan åtgärdas, kan det finnas några komplikationer. Om den bakomliggande orsaken är en stroke eller hjärnskada kan komplikationer innefatta fysisk funktionshinder på grund av orsaken eller till och med döden.
Kan status epilepticus förhindras?
Om du har epilepsi kan du undvika status epilepticus om du tar dina läkemedel enligt anvisningarna. Om du har haft status epilepticus kan du behöva börja ta anfallsläkemedel eller byta läkemedel som du redan tar. Att undvika andra orsaker till detta tillstånd, såsom alkoholmissbruk eller lågt blodsocker, kan också hjälpa till att förhindra det.
Viktiga punkter om status epilepticus
- Status epilepticus har många orsaker. Vissa kan förhindras såsom lågt blodsocker eller alkohol- och drogmissbruk.
- Individer som har epilepsi måste ta sin medicin enligt anvisningarna.
- Ett anfall som varar mer än 5 minuter, eller som har mer än 1 inom en 5-minutersperiod är en nödsituation som kräver omedelbar medicinsk vård.
Nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:
- Vet orsaken till ditt besök och vad du vill ska hända.
- Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
- Ta med dig någon som hjälper dig att ställa frågor och komma ihåg vad din leverantör säger till dig.
- Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig.
- Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper dig. Vet också vad biverkningarna är.
- Fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
- Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
- Vet vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
- Om du har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
- Vet hur du kan kontakta din leverantör om du har frågor.