Innehåll
Sålen är en stor muskel på baksidan av underbenet. Denna kraftfulla muskel uppstår från bakbenen på skenbenet och fäster vid hälbenet som en del av akillessenen. Sålmuskeln är aktiv under aktiviteter som att gå, springa och hoppa. Skada på soleus kan påverka din förmåga att utföra dessa grundläggande men nödvändiga funktioner. Ordet soleus kommer från den latinska termen "solea", vilket betyder sandal. Du har två soleus muskler i varje underben.Anatomi
Sålmuskeln kommer från baksidan av din övre skenben eller skenbenet. Små glidningar av muskeln uppstår också från ditt fibulära huvud och längs den tunna aponeurosen mellan fibula och tibia. (En aponeurosis är ett pärlvitt ark av fascia som ansluter mellan två ben och tjänar som en fästpunkt för muskler som kräver en stor yta.)
Sålmuskeln sträcker sig längs baksidan av underbenet och ligger precis under din större gastrocnemius-muskel. De två musklerna sammanfogas vid akillessenen och sätts in på baksidan av hälbenet, kallat calcaneus. Många yrkesverksamma anser att gastrocnemius (kalvmuskel) och den enda soleusen är en muskelgrupp som kallas triceps surae.
Dina soleusmuskler är innerverade av de tibiala nerverna som uppstår från den första och andra sakralnivån i din nedre ryggrad.
Fungera
Soleusmusklerna fungerar för att plantar böjer foten. Plantar flexion är rörelseriktningen som uppstår när foten och tårna pekar nedåt. Soleus arbetar med din kalvsmuskler för att utföra denna uppgift.
Gastrocnemius, en tvåledsmuskulatur, korsar ditt knä och din fotled. Det är en aktiv plantar flexor i fotleden när knäet är rakt. Sålen är å andra sidan en enda ledmuskulatur som endast passerar fotleden. När knäet är böjt placeras gastrocnemius-muskeln i slack och kan inte tvingas dra ihop sig för att böja din fotled. Sålen är mycket aktiv som en ankel plantar flexor när knäet är böjt.
Din soleusmuskel sträcker sig lite när du går och går upp och ner för trappor. Den placeras också på stretch under löpning och aktiviteter som kräver hoppning och hoppning. När denna muskel sträcks lagras den energi som sedan frigörs när muskeln dras samman och förkortas.
Soleus är en kraftfull muskel som är aktiv med praktiskt taget alla typer av viktbärande aktiviteter.
När du står på ena foten hjälper soleus-muskeln att hålla rätt balans. Eftersom den består av mestadels långsamma muskelfibrer, har den hög uthållighet och tål sammandragningar och arbetsbelastningar under en längre tid.
Sålmuskeln fungerar också för att hjälpa till att pumpa blod från underbenet tillbaka till ditt hjärta. Dina vener transporterar blod från kroppen till ditt hjärta. Inuti dessa vener är små "enkelriktade" ventiler. När din soleus-muskel kontraherar fungerar den som en svamp som trycker blod genom dina vener.
Envägsventilerna förhindrar att blod samlas ner i underbenet. Muskels verkan som svampiga pumpar kallas ofta skelettmuskelpumpen.
Associerade villkor
Den starka soleusen är ansvarig för mycket av din arbetsbens belastning och kan därför skadas. Vanliga skador på soleus inkluderar:
- Muskelstammar
- Akillessenen tårar
- Achilles tendonit
- Fack syndrom
- Muskelkramp
- Severs sjukdom (täthet i din kalv och soleus som drar onormalt i hälbenet)
En skada på din soleusmuskel resulterar ofta i vissa tecken och symtom. Dessa kan inkludera:
- Smärta i underbenet
- Svullnad i benet
- Svårigheter att stå och gå
- Blåmärken i underbenet
- Täthet och kramper i benet eller benen
Om du har något av dessa symtom bör du omedelbart besöka din läkare för att få en korrekt diagnos och börja hantera ditt tillstånd.
Djup ventrombos (DVT)
Den stora venen som sträcker sig mellan din soleus och vadmusklerna kan också vara platsen för djup ventrombos (DVT). Detta tillstånd inträffar när en blodpropp blockerar blodflödet från underbenet till ditt hjärta. Om blodproppen reser genom ditt venösa retursystem och in i lungorna kan tillståndet, som kallas lungemboli, vara dödligt.
Symtom på en DVT kan inkludera:
- Smärta i underbenet
- Rodnad och svullnad
- Kramper känslan av ditt ben
- Värme att röra vid
Om du har något av dessa symtom ska du omedelbart besöka din läkare eller akutmottagning. Ett enkelt ultraljudstest kan göras för att utesluta (eller in) en DVT.
När din läkare har diagnostiserat ett tillstånd med soleus och underben kan det vara dags att starta rehabiliteringsprocessen för att hjälpa dig att återgå till full funktion.
Rehabilitering
Skador på din soleus kan variera i intensitet, och därmed kan dina rehabiliteringsöverväganden också variera.
I allmänhet kan den tidiga fasen av läkning efter en soleusskada involvera några veckors immobilisering med en hängslen eller gångkänga. Denna immobilisering gör det möjligt för soleus muskler att läka och minimerar stress för din skadade muskel.
Tänk på att perioder av immobilisering ofta orsakar sekundära problem med trånga muskler, förlust av rörelseomfång och svaghet i de muskelgrupper som immobiliserades.
När immobilisering av din soleus har inträffat i två till fyra veckor kan det vara dags att få saker att röra sig igen. Din lokala sjukgymnast (PT) är en bra resurs för att hjälpa dig att rehabilitera en soleusskada.
Grundläggande mål för rehabilitering för en soleusskada inkluderar minskande smärta och svullnad, förbättring av soleus flexibilitet och förbättring av styrka och uthållighet i musklerna.
Alla dessa mål bör fokusera på att hjälpa dig att återgå till normal gång- och löpfunktion.
Olika behandlingar finns tillgängliga för att återuppta en soleusskada. Din PT kan hjälpa dig att bestämma de bästa för dig. Var noga med att checka in med din PT eller läkare innan du börjar träningsprogram eller rehabilitering för en skadad soleus eller underben.
Massage
Massage tekniker kan användas som en del av din soleus sjukgymnastik behandling. Massage hjälper till att förbättra lokalt blodflöde, öka vävnadens töjbarhet och minska smärta. Massage kan också användas för att manuellt trycka bort vätska från underbenet i försök att minska svullnad.
Värme och is
Efter en soleusskada kan värme appliceras för att minska smärta och förbättra blodflödet till muskeln. Värme främjar cirkulationen och kan hjälpa till att få in blod och näringsämnen i den skadade vävnaden.
Is används ofta vid akuta soleus-stammar och Achilles-tårar för att minska svullnad och minimera smärta och inflammation.
Ultraljud
Ultraljud är en djupvärmemodal som ibland används i sjukgymnastik. Det kan användas för att förbättra lokalt blodflöde, öka vävnadsflexibilitet och påskynda cellulära mekanismer för att främja läkning.
Man bör dock vara försiktig; ultraljudsanvändning i PT har granskats hårt på grund av avsaknaden av högeffektsstudier som stöder dess användning.
Elektrisk stimulering
Elektrisk stimulering (e-stim) till underbenet kan användas för att minska smärta som kan uppstå med en soleusskada. E-stim kan också minska svullnaden runt underbenet.
Kinesiologi tejpning
En nyare behandling för muskuloskeletala skador kallas kinesiologisk tejpning. Detta innebär att du placerar remsor av tygtejp över din skadade kroppsdel. Bandet har olika funktioner beroende på hur det placeras och hur mycket spänning som finns på bandet.
Kinesiologisk tejpning används ofta för att förbättra muskelfunktionen, minska smärta och kramp eller minska blåmärken efter en muskelskada.
Stretching och flexibilitetsövningar
En viktig del av rehabilitering av soleusskada är att förbättra muskelns flexibilitet och rörlighet. Övningar för att förbättra soleus flexiblity kan inkludera:
- Handdukens sträcka (med knäet böjt)
- Löparna sträcker sig med böjda knän
- Den böjda knästrappan hänger
Att hålla knäna böjda under dessa stretchövningar säkerställer att kalven hålls slapp och sträckans fokus ligger på din soleus.
När du utför varje sträcka, håll den sträckta positionen i 30 sekunder och var noga med att stoppa om du känner någon ökande smärta i kalven och underbenet.
Stärka övningar
Efter en soleusskada bör ditt rehabilitering fokusera på att öka muskelns bärande tolerans. Detta handlar om att stärka övningar för dina underben och soleus.
Några övningar för att stärka din soleus kan innehålla:
- Böjd knäplanterflexion med ett motståndsband
- Böjda knähöjningar (enligt Alfredson-protokollet)
- Sittande kalv höjer
Återigen håller den böjda knäpositionen din kalv slapp och fokuserar arbetsbelastningen på soleusmusklerna i underbenen.
Förstärkningsövningar görs för 10 till 20 repetitioner, och du måste sluta om du känner någon ökning av smärta.
Balans och proprioception övningar
Övningar för att förbättra din balans kan säkerställa att din soleus utför sitt jobb med att stabilisera ditt underben ordentligt. Övningar för balans kan innefatta:
- Enkelt ben stående
- BAPS-kort
- BOSU-utbildning
- Tandem går
Du kan förvänta dig att rehabiliteringen för en soleusskada tar ungefär fyra till åtta veckor. Vissa återhämtningskurser är lite kortare eller längre beroende på hur allvarlig din skada är.
Ett ord från Verywell
Soleus är en kraftfull muskel som sträcker sig längs baksidan av underbenet och fäster vid hälbenet som en del av akillessenen. Skada på soleus kan leda till smärta och begränsad gång- och löpförmåga. Att förstå muskulaturens anatomi, tillsammans med möjliga skador och riktlinjer för rehabilitering, kan hjälpa dig att hålla din soleus frisk och fungera korrekt.