Innehåll
- Rökning, passiv rökning och MS-risk
- Rökning och MS-progression
- Hur rökning kan påverka MS-behandling
- Rökningstoppets effekt
Det finns inga etablerade metoder för att hindra dig från att få MS; experter föreslår att det kan finnas miljö- och genetiska bidrag. Ändå har sambandet mellan MS och rökning varit så konsekvent och övertygande att ledare inom området, inklusive National Multiple Sclerosis Society, rekommenderar rökavvänjning för personer som har diagnostiserats med MS eller som riskerar att utveckla MS, liksom deras makar och föräldrar.
Medan forskare har försökt fastställa orsaken till förhållandet mellan MS och rökning - och har kommit till vissa slutsatser, återstår många frågor.
Rökning, passiv rökning och MS-risk
Flera studier under de senaste åren har identifierat en högre risk för att få diagnosen MS bland rökare, vilket har uppskattats vara dubbelt så stort som icke-rökare. Andrahands rök är också starkt förknippat med MS.
Denna länk verkar vara relaterad till flera faktorer, inklusive rökinducerade förändringar av immunsystemet. Rökning och begagnad rök förändrar immunförsvaret på mer än ett sätt. De kan:
- Stör din immunitet och gör dig mer benägen för infektioner
- Öka risken för att bli sjuk efter exponering för Epstein-Barr-virus (EBV), ett vanligt virus som kan bidra till MS
- Föreslå dig att producera autoantikroppar, som är immunceller som felaktigt attackerar din egen kropp
Hittills tyder forskning på att rökning inte verkar vara en oberoende riskfaktor för MS. Detta innebär att det förmodligen orsakar förändringar i kroppen för att inducera MS om du redan är i riskzonen snarare än att orsaka MS ensam.
Om du eller ditt barn riskerar MS kan undvikande av rökning och begagnad rök hjälpa till att förhindra sjukdomen.
Du eller ditt barn kan löpa risk för MS om:
- Du har en släkting som har MS
- Autoimmun sjukdom, såsom lupus eller reumatoid artrit, löper i familjen
- Du har haft en demyeliniserande episod, som kan vara en engångshändelse som beskrivs som ett kliniskt isolerad syndrom (CIS) -eller kan vara den första av framtida multipel sklerosförvärringar
- Du har haft en infektion med EBV
- Du har närvaron av HLA-DR15-genen: Denna gen är inte den enda genen som kan predisponera någon för MS, och den behöver inte vara närvarande för att MS ska kunna utvecklas.
Rökning och MS-progression
Rökning är också direkt kopplad till MS-progression. Rökare är mer benägna att få frekventa återfall och gå vidare från återfallande remitterande MS (RRMS) till sekundär progressiv MS (SPMS), vilket är en mer aggressiv form av sjukdomen.
Rökare med MS tenderar också att ha mer omfattande skador i hjärnan än de med MS som inte utsätts för rökning.
Eftersom rökning kan uppmana dig att skapa autoantikroppar, kan samma autoimmuna förändringar som predisponerar dig för att utveckla MS också predisponera dig för återfall.
Det är också välkänt att rökning minskar immunförsvarets funktion i hela kroppen, vilket gör dig mer mottaglig för infektioner. Infektioner kan utlösa en försämring av dina MS-symtom. Och rökning stör också hälsosam lungfunktion, vilket särskilt utsätter dig för lunginfektioner.
Det är fortfarande inte helt klart vilket ämne i cigaretter som förvärrar MS-sjukdomsprocessen, och det kan finnas flera andra ytterligare faktorer som gör MS värre för rökare.
Typer av MSHur rökning kan påverka MS-behandling
Rökning ökar inte bara risken för att utveckla MS och förändrar din sjukdomsförlopp, utan stör också effekterna av läkemedlen som används för behandling av MS.
Till exempel är rökning associerad med förvärrad sjukdom när man använder Tysabri (natalizumab), en potent sjukdomsmodifierande behandling för MS. Forskare har funnit att rökare producerar antikroppar som bekämpar medicinen, vilket gör den mindre effektiv.
Avonex, Rebif och Plegridy-alla märken av interferon beta-1a (IFNβ-1a) är vanligt förekommande behandlingar för MS.Rökare med MS har en ökad risk att göra antikroppar mot IFNβ-1a, vilket potentiellt gör det mindre effektivt.
Rökningstoppets effekt
Du kanske inte ser poängen med att sluta röka om din MS redan är i ett mycket avancerat stadium.
Antalet cigaretter och hur lång tid en person röker är dock kopplat till sjukdomens svårighetsgrad. Och att sluta kan bromsa sjukdomsprocessen och hjälpa till att bevara viktiga kognitiva funktioner (inklusive minne, abstrakt resonemang och verbala färdigheter).
Avsluta hjälp
Att sluta med cigaretter är aldrig en lätt sak, särskilt om du tror att rökning hjälper dig att hantera stressen att leva med MS. Men du kan inte ignorera det faktum att fördelarna med att sluta långt uppväger alla upplevda fördelar cigaretter kan erbjuda.
Att åta sig att sluta är steg 1. Men för att ställa in dig själv för framgång är det viktigt att sedan utbilda dig om vad du kan förvänta dig, från symtom på nikotinuttag till begär och mer.
Utforma ett avsluta program som talar om frågor som dessa samt dina personliga motiv (t.ex. vissa människor ser framgång med att använda ett belöningssystem). Du kanske också vill prata med din läkare för att se vad som slutar röka hjälpmedel kan vara rätt för dig.
Om du inte vet hur du ska stoppa finns hjälp tillgänglig. Ring 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) för att ansluta direkt till en bemannad hotline i ditt tillstånd. National Cancer Institute erbjuder också en LiveHelp-hotline för snabbmeddelanden.
Du kan också hitta supportgrupper, appar och resurser som tillhandahålls av smokefree.gov till hjälp.
Ett ord från Verywell
MS anses inte vara en sjukdom som kan förebyggas. Ändå antyder den högre risken för MS som är förknippad med rökning att risken för att utveckla MS kan ändras. Om du har riskfaktorer för MS är ett av sätten du kan minska risken för att få tillståndet genom att hålla dig borta från cigarettrök. Kom också ihåg att om du redan har fått diagnosen denna sjukdom, är en hel titt på din livsstil värdefull, eftersom stress, sömn och andra faktorer kan påverka hur du känner.