Innehåll
- Avdelning III i ADA
- När är en tolk nödvändig?
- Få läkare, tandläkare, sjukhus att följa
- Medierade tolkfall
- ADA-fall som involverar tolkar
Avdelning III i ADA
Avdelning III i ADA omfattar tillgång till platser för offentligt boende. Underkapitel III - Offentliga boende och tjänster som drivs av privata enheter, avsnitt 12181, definitioner, säger att följande exempel på privata enheter betraktas som offentliga boende:
(6) tvättomat, kemtvätt, bank, frisersalong, skönhetssalong, resetjänst, reparation av sko, begravningsbyrå, bensinstation, kontor för en revisor eller advokat, apotek, försäkringskontor, professionellt kontor för en vårdgivare, sjukhus, eller annan tjänsteföretag;
Vidare säger justitieministeriets tolkning av avdelning III att:
Platser för offentligt boende inkluderar ... läkarkontor, sjukhus,...
Samma tolkning säger att offentliga boenden måste "tillhandahålla hjälpmedel när det behövs för att säkerställa effektiv kommunikation såvida inte en onödig börda eller grundläggande förändring skulle resultera." (Grundläggande förändring innebär att det skulle ha en väsentlig inverkan på verksamheten. Till exempel skulle en läkare inte längre kunna ge medicinsk vård).
När är en tolk nödvändig?
Ett "hjälpmedel" enligt definitionen i ADA betyder "kvalificerade tolkar eller andra effektiva metoder för att göra auralt levererat material tillgängligt för personer med hörselnedsättning." Med alternativa metoder menas tekniker som att skriva fram och tillbaka på papper eller använda datoriserade metoder för kommunikation. Så när är en tolk nödvändig? Denna fråga besvaras bäst av Department of Justice ADA Technical Assistance Manual.
ADA Technical Assistance Manual, svarar på frågan "Vem bestämmer vilken typ av hjälphjälp som ska ges?" genom att ange att platsen för offentligt boende, t.ex. läkarmottagningen får fatta det "ultimata beslutet" om vilken metod som ska användas, så länge den valda metoden resulterar i effektiv kommunikation. Det kan vara oenighet om vad som utgör effektiv kommunikation. Handboken för teknisk assistans säger:
Läkaren måste ges möjlighet att samråda med patienten och göra en oberoende bedömning av vilken typ av hjälpmedel, om någon, är nödvändig för att säkerställa effektiv kommunikation. Om patienten tror att läkarens beslut inte kommer att leda till effektiv kommunikation, kan patienten ifrågasätta beslutet enligt avdelning III genom att inleda tvister eller lämna in ett klagomål till justitieministeriet.
Manualen för teknisk assistans har specifika exempel på när en tolk är nödvändig mot när en tolk inte är nödvändig. I 1994-tillägget till Technical Assistance Manual nämns två exempel. I det första exemplet går en döv person till läkaren för en rutinkontroll; anteckningar och gester anses acceptabla. I det andra exemplet har samma döva just fått en stroke och behöver en mer grundlig undersökning; en tolk anses nödvändig eftersom kommunikationen är mer djupgående.
Få läkare, tandläkare, sjukhus att följa
Ett hinder för att få tolkar är bestämmelsen om "onödig börda". För att bekämpa detta har National Association of the Deaf (NAD) ett faktablad online som ber döva att meddela vårdgivare i förväg om utnämningar, att de behöver en tolk. Dessutom anges att vårdgivaren måste betala för tolk även om tolkens kostnad är högre än kostnaden för besöket. Längst ner på faktabladet finns det länkar till fall som NAD Law and Advocacy Center har varit inblandat i. Ett relaterat, längre NAD-faktablad, Frågor och svar för vårdgivare, har annan viktig information som det faktum att kostnaden för en tolk till läkaren kan täckas av en skattelättnad.
Medierade tolkfall
Justitiedepartementet har ett ADA-medlingsprogram där parterna förhandlar om en ömsesidigt godtagbar lösning. Dessa sammanfattade exempel på förmedlade fall som involverar tolkar vid medicinska anläggningar ges på sidan ADA Mediation Program:
- En läkare som vägrade att betala för en tolk gick med på att anställa tolkar.
- En annan läkare gick med på att betala för tolkar och föra en lista över kvalificerade tolkar att ringa.
ADA-fall som involverar tolkar
Justitiedepartementet publicerar nyhetsuppdateringar om fall med funktionsnedsättningsrättigheter på sidan Nyheter om funktionshinder, som innehåller exempel på fall som involverar läkare, tandläkare och sjukhus. Nedan finns sammanfattade exempel som hittats. I vissa av sjukhusfallet var de döva eller hörselpatienterna på akutmottagningen när de behövde men fick inte tolkar och / eller hade inte tolkar under hela sin sjukhusvistelse.Ofta fick döva patienter läkemedel och procedurer utan att förstå vad som pågick, eller familjemedlemmar tvingades till olämpliga roller som ad hoc-tolkar.
- Augusti 2007: Ett Rhode Island-sjukhus bosatte sig och går med på att tillhandahålla tolkar.
- Juni 2007: Ett sjukhus i Virginia bosatte sig och går med på att tillhandahålla tolkar för döva familjemedlemmar till hörselpatienter.
- December 2006: Ett sjukhus i Louisiana bosatte sig och går med på att tillhandahålla tolkar till döva patienter.
- Oktober 2006: Ett sjukhus i Florida bosatte sig och gick med på att tillhandahålla tolkar.
- Augusti 2006: Ett sjukhus i Maryland som redan använde videotolkning gick med på att tillhandahålla effektivare videotolkningstjänster.
- Juni 2006: Åtta ärenden:
- Ett tandvårdskontor i Indiana gick med på att tillhandahålla tolkar för komplexa ingrepp.
- En Minnesota-läkare gick med på att tillhandahålla tolkar.
- En Georgia-läkare gick med på att tillhandahålla tolkar.
- En läkare på landsbygden i Nevada gick med på att tillhandahålla tolkar.
- En läkare i Florida gick med på att tillhandahålla tolkar.
- En läkare i Michigan gick med på att tillhandahålla tolkar istället för att be den döva patienten använda en familjemedlem.
- En Nevada-tandläkare gick med på att tillhandahålla effektiv kommunikation.
- En medicinsk specialist i Illinois gick med på att tillhandahålla tolkar.
- Februari 2006: Ett sjukhus i Delaware gick med på att tillhandahålla tolkar. Patienten hade ingen tolk i varken akutmottagningen eller under hela sin vistelse.
- September 2005: Ett sjukhus i Washington DC gick med på att tillhandahålla en tolk eller annan effektiv kommunikation.
- December 2004: Tre fall:
- Ett Maryland-sjukhus gick med på att tillhandahålla tolkar.
- I Tennessee kom tre läkare överens om att tillhandahålla tolkar för samma döva klient.
- En Iowa-tandläkare gick med på att tillhandahålla tolkar.