Innehåll
Bältros, även känd som herpes zoster (HZ), är ett smärtsamt och fult utslag som orsakas av en återaktivering av varicella-zoster-viruset (VZV), som också är ansvarig för vattkoppor.
Förutom blåsor och obehag som är de huvudsakliga symtomen på bältros, har många människor ihållande smärta efter att utslaget läker - ett tillstånd som kallas postherpetisk neuralgi (PHN).
Bältros kan behandlas med antivirala läkemedel och symptomlindringsstrategier, men ännu viktigare för att hantera bältros är förebyggande. Människor som får vattkoppevaccinet kommer att undvika bältros eftersom de i första hand är skyddade mot infektion av varicella. För dem som har haft vattkoppor finns det två vacciner.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Bältros symtom
Symtomen på bältros uppträder vanligtvis i två distinkta steg. Under det första, det prodromala stadiet, kommer en person ofta att uppleva symtom på en allmän infektion, såsom feber, huvudvärk och trötthet. Snart kommer smärta att utvecklas. Människor har beskrivit bältros smärta som brännande, stickande, stickande, skytte och mer. Smärtan är vanligtvis begränsad till ena sidan av kroppen.
I det andra steget av bältros blir huden där den första smärtan känns röd och känslig för beröring, ungefär som en solbränna. Inom några dagar kommer vätskefyllda blåsor att utvecklas i området, så småningom kommer dessa att skorpa över, men tills de gör det är en person smittsam, vilket betyder någon som inte är immun mot vattkoppor (naturligtvis för att de har haft det eller för att de har vaccinerats) kan få vattkoppor från att komma i kontakt med det aktiva bältrosutslaget.
Komplikationer från bältros inkluderar PHN, som kan pågå i veckor eller till och med år efter ett bältrosutbrott, och sekundära infektioner som impetigo (en bakteriell hudinfektion). Varicella zoster-viruset som orsakar bältros kan också orsaka hjärnhinneinflammation.
När bältros utvecklas i ansiktet kan de orsaka permanent skada på synen eller hörseln.
Orsaker
Bältros utvecklas när varicellaviruset, som orsakar vattkoppor, blir aktivt efter att ha legat vilande i nervsystemet - ofta efter årtionden. Varför detta händer är inte helt förstått, men man tror att viruset kommer upp igen när immunsystemet försvagas - en naturlig händelse med åldern.
Detta är en anledning till att de som är mest utsatta för bältros är de som är i 50-60-talet som hade vattkoppor som barn.
Men det finns andra anledningar till att någons immunitet komprometteras-infektion från humant immunbristvirus (HIV), till exempel, eller som en bieffekt av mediciner som kemoterapi.
Bältros är sällsynt hos barn under 10. Barn som får bältros har vanligtvis mildare symtom än vuxna.
De barn som är mest utsatta för bältros är de som hade vattkoppor innan de var ett år gamla eller vars mammor hade vattkoppor under graviditetens tredje trimester.
Diagnos
Fram till den prodromala perioden börjar och det distinkta utslaget dyker upp kan det vara lätt att misstaga bältros för en virusinfektion i trädgården. Men när tappblåsorna börjar bildas på ena sidan av kroppen, tillsammans med smärtsamma känslor som brännande, klåda eller stickningar, är diagnosen bältros ganska lätt att göra.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Undantagen kan vara fall där utslaget sträcker sig bortom ena sidan av kroppen, ser mer ut som en annan typ av utslag eller inte alls. Därefter kan blåsorna behöva svabbas och provet undersökas i ett laboratorium för bältrosvirus. Det finns ett blodprov för fall som är ännu svårare att fastställa.
Behandling
Först och främst vid behandling av bältros är det viktigt att stoppa varicellaviruset från att multiplicera: Ju längre det är möjligt att fortsätta orsaka blåsor, desto högre är risken för framtida komplikationer.
Antivirala läkemedel - Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir) eller Valtrex (valacyclovir) - är mest effektiva när de tas inom 72 timmar efter misstänkt utbrott av bältros.
Utöver detta är fokuset på att bota bältros vara att lindra symtom. Användbara sätt att sköta blåsor och utslag inkluderar:
- Blötlägg i ett havregrynbad
- Bär löst sittande kläder, särskilt över det område där utslaget har brutit ut
- Träna på hälsosam egenvård, få mycket vila, äta bra, delta i mild träning (Tai Chi har visat sig hjälpa vissa människor) etc.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Allmän smärta och obehag kan behandlas med OTC-smärtstillande läkemedel, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom Tylenol (acetaminophen) och Advil (ibuprofen); orala och aktuella antihistaminer för att lindra klåda; och andra OTC-aktuella produkter, som kalaminlotion, lidokain och capsaicin.
Det kan finnas vissa fördelar i vissa alternativa behandlingar - bland dem, akupunktur, transkutan elektrisk nervstimulering (TENS), hypnos och näringstillskott som kallas proteolytiska enzymer.
Förebyggande
För alla som aldrig har haft vattkoppor är nyckeln till att förhindra bältros att få varicella-vaccinet. För närvarande är denna mycket effektiva dubbeldosinympning en del av det vanliga vaccinationsschemat för barn, men det kan också ges till barn över 13 år och vuxna som aldrig har haft vattkoppor.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
För människor som har haft vattkoppor och därför är värd för den vilande varicellaviruset finns det två bältros vacciner tillgängliga. En av dessa, Zostavax (levande zostervaccin) har funnits sedan 2006 men har ersatts som det önskade vaccinet som valts av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) med ett skott som heter Shingrix. Shingrix har visat sig vara mer effektivt än Zostavax.
Bortsett från vaccination, kan en hälsosam livsstil och i synnerhet undvika stress så mycket som möjligt hjälpa till att förhindra att ett sovande varicellavirus blir aktiv igen.
Hantera
Det går inte att komma runt det: bältros kan vara en eländig sjukdom. Det är inte bara smärtsamt och obehagligt att titta på, men det kan också pågå i veckor eller till och med månader.
Att vara obehaglig så länge kan ta en vägtull, så det kan hjälpa att vända sig till hanteringstekniker som underlättar ditt sinne tillsammans med din kropp. För att hålla humöret uppe, överväga meditation och se till att du får tillräckligt med sömn och fysisk aktivitet.
För att hantera klåda och smärta av bältros, försök vända dig till OTC-behandlingar, såsom kalaminlotion och antihistaminer; du kan till och med överväga hypnos för smärta. Om din smärta blir svår och du inte kan hitta lättnad, tala med din läkare.
Diskussionsguide för bältros läkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Det är viktigt när du har bältros för att inte tillåta att sjukdomen lämnar dig isolerad från andra människor. Tveka inte att be om hjälp: Gå med i en supportgrupp, diskutera en plan för saknad arbete och delegera ärenden och uppgifter.
Vård
Att ta hand om någon som har bältros kan vara en utmaning, särskilt med tanke på att sjukdomen vanligtvis har återverkningar utöver fysisk smärta och obehag. Av den anledningen, om du är vårdgivaren för någon med bältros, kommer du sannolikt att kallas på flera sätt.
Självklart är naturligtvis nyckeln: Du kan behöva se till att personen i din vård träffar läkaren, samt att hjälpa dem att hantera symtom och kanske till och med vidta åtgärder för att förhindra att de smittar mot andra. Ditt jobb kan också innebära stressavlastning, hjälpa till med personliga uppgifter och ge socialt stöd.
Ett ord från Verywell
Det är ingen tvekan om att bältros är en särskilt obehaglig sjukdom, en som åtminstone är obehagligt smärtsam och, beroende på var utslaget finns, kan få dig att känna dig självmedveten tills den läker. Bältros kan också ha långvariga och till och med permanenta komplikationer.
Alla dessa problem kan dock förhindras med enkla vaccinationer mot vattkoppor om du är en yngre person som inte hade infektionen som barn eller för bältros, om du gjorde det.
Din läkare kan hjälpa dig att ta reda på vilken strategi som passar bäst för din ålder och din medicinska historia, så det är väl värt att kontakta din vårdgivare eller lägga till frågor om bältros i din lista över saker att prata om vid din nästa kontroll .
Bältros Tecken och symtom