Innehåll
Diagnosen ischias innebär att det är irritation av ischiasnerven. Ischiasnerven överför information till och från din hjärna. Hjärnan skickar meddelanden till musklerna och nerven skickar tillbaka signaler om smärta och känslor. Ischiasnerven är ganska stor, i själva verket är den den största perifera nerven i kroppen.Ischiasnerven bildas från ryggmärgs nedre segment; den består av ländryggen och sakrala nervrötter från ryggraden. Ischiasnerven går ut från den ryggmärgs nedre delen, passerar bakom höftledet och löper längs baksidan av låret.
Ischiasnerven, som de flesta andra nerver, utför två grundläggande funktioner: först, det skickar signaler till dina muskler från hjärnan; och andra, den samlar in sensorisk information från benen och skickar tillbaka den till din hjärna. Tillstånd som ischias som påverkar nerven kommer att förändra dessa normala funktioner. De vanliga symptomen på ischias inkluderar:
- Elektrisk stöt smärta ner i benet
- Domningar och stickningar
- Muskelsvaghet
Dessutom kan patienter med ischias märka en förvärring av symtomen med manövrer som huk eller hosta. Dessa manövrer kan öka trycket runt nerven och förstora symtomen på ischias.
Orsaker till ischias
Den vanligaste orsaken till ischias är en herniated ryggradsskiva. När detta händer brister den normala kudden mellan ryggraden i ryggraden. Detta gör att skivan skjuter ut i områden som normalt är upptagna av dessa nerver. Nerverna komprimeras och människor upplever sedan symtomen på smärta, svaghet och domningar. Andra tillstånd, såsom spinal stenos, spondylolisthesis eller piriformis syndrom kan också orsaka ischiasymtom genom att irritera ischiasnerven.
Ischias kan drabba nästan vem som helst, men det är extremt ovanligt hos barn och ungdomar. Ischias drabbar vanligtvis 30 till 50-åriga patienter, ofta uppträder plötsligt som kan tillskrivas överansträngning eller ryggskada.
Behandling av ischias
För att korrekt behandla symtomen på ischias måste du ta reda på orsaken till problemet. Din läkare kommer att ta en grundlig historia, utföra en fysisk undersökning och testa flera specifika funktioner i ischiasnerven. Flera andra tillstånd kan orsaka smärta i höft och lår och måste övervägas. Det är viktigt att fastställa rätt orsak till dina symtom innan behandling med ischias påbörjas. Andra tester, inklusive röntgenstrålar eller möjligen en MR, kan vara till hjälp, men de kanske inte behövs.
Behandlingen är inledningsvis inriktad på att ta itu med inflammationen i samband med ischias. Vila, antiinflammatoriska läkemedel (som Motrin eller Celebrex) och muskelavslappnande medel är ofta bra ställen att börja. Vissa patienter behöver en mer kraftfull antiinflammatorisk behandling och kan ges steroidmedicin oralt eller genom injektion. Steroider har potentiella biverkningar och det finns motstridiga uppgifter om hur mycket lättnad de faktiskt ger vid behandling av ischiasmärta. Så var noga med att diskutera fördelar och nackdelar med din läkare.
När smärtan avtar är övningar och sjukgymnastik till hjälp. Många tycker att värmepaket och ispaket lugnar musklerna som är smärtsamma i ischias. Vissa läkare kan ordinera en epidural steroidinjektion som kan leverera antiinflammatorisk medicin direkt till det inflammerade området runt nerverna.
Kirurgisk behandling av ischias behövs vanligtvis inte, men hos individer som genomgår ovanstående behandlingar och har ihållande symtom kan kirurgi övervägas. Det kirurgiska ingreppet är ett som ger mer utrymme för nerven i området som komprimeras. Detta kan innebära att du tar bort den brista skivan, öppnar upp benet runt nerven eller en kombination av båda.
De flesta (80-90%) återhämtar sig helt från ischias utan kirurgi. I de flesta fall är nerven inte permanent skadad och individer återhämtar sig inom 3-veckors- till 3-månadersperioden.