Innehåll
Eftersom skabbinfektionen orsakar sådant obehag och kan spridas så lätt bland nära kontakter är snabb diagnos viktig. Självklart börjar det med att ta några tecken eller symtom på skabb (svår klåda, utslag etc.) till din läkare. Oftast kommer hon att använda klinisk bedömning ensam för att göra en skabbdiagnos, med tanke på hudens utseende och din risk för exponering. Hon kommer också att arbeta för att utesluta andra problem som i stället kan påverka dig, såsom läkemedelsallergi, eksem eller dermatit. I vissa fall kan testning av huden eller utvärdering av hudprover utföras.
Självkontroller
Det första steget i diagnosen skabb är att känna igen det hemma. Om du märker några tecken eller symtom på skabb, även utan att ha haft någon känd exponering för infektionen, kontakta din läkare.
Leta efter:
- Klåda / uppmaning att skrapa: En intensiv klåda känsla involverar bröstet, armar, händer, fingrar, ben, bröst eller könsorgan.
- Utslag: Små röda knölar, knölar eller finnliknande irritationer, som oftast finns på remmen mellan fingrarna, på insidan av handleden, under armarna och på armbågar, knän och längs bältelinjen . Scabies påverkar vanligtvis inte ansiktet och hårbotten.
- Burrows: Korta sicksack- eller S-formade linjer eller hål som kan se ut som små tunnlar. Parasiten skapar dessa tunnlar när den sätter sig i kroppen.
- Hudsår: Repor, sår och öppna sår orsakade av överdriven repor eller av en sekundär bakteriell infektion kan förekomma.
- Skorpning: Skorpning av huden innebär i allmänhet att du har avancerad skabb, ofta kallad norsk skabb, men det kan tyda på ett annat hudproblem. Intressant är att personer som har norsk skabb kanske inte har de vanligaste symtomen (klåda, utslag) associerade med okomplicerad skabb.
Labs och test
Din läkare kan förlita sig på deras bedömning av dina tecken och symtom, din medicinska historia och din historia av exponering för att diagnostisera skabb.
Om någon du är i nära kontakt med har skabb kan du få behandling även om du inte diagnostiseras med det.
Om din läkare anser att diagnostiska tester kan vara användbara för att bilda en diagnos, finns det några hon kan välja mellan.
Diskussionsguide för Scabies Doctor
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Mikroskopisk undersökning
Det enda sättet att vara vissa att ditt utslag och klåda orsakas av skabb är att identifiera kvalster. Det utslag som skabb orsakar är lätt att se, men den verkliga skabbmiden är mycket liten och osynlig för blotta ögat.
Din läkare kan placera en droppe mineralolja på ett hål, ta en skrapning och undersöka provet under ett mikroskop för att leta efter kvalster eller deras ägg. Det är inte alltid möjligt att se kvalster i en skrapning, och det beror på på hur många av dem som finns nära ytan på din hud. Ibland kan repor förstöra grävningen, vilket gör det mer utmanande att lokalisera kvalster på huden.
Diagnos av skabb med 100 procent säkerhet krävs inte för behandling.
Om du har norska skabb, som kännetecknas av skorpa på hudytan, finns det dock normalt ett stort kvalster i de skorpiga områdena.
Bläcktest
Ett bläcktest kan identifiera den hål som skapats av skabbmiden. Detta innebär att man placerar specialbläck på ett hudområde som verkar vara en hål, torkar bort bläcket och sedan ser om något av bläcket förblir nere i hålet. .
Polymeraskedjereaktionstest (PCR)
Skrapning av huden används för PCR-testet, ett avancerat genetiskt test som kan identifiera material från till och med en liten del av parasitens kropp. Detta test, som har använts för andra tillstånd, har nyligen studerats för skabb. Hittills visar PCR för scabies löfte i forskningsstudier, men det är inte allmänt tillgängligt just nu.
Differentiell diagnos
När skabb diagnostiseras felaktigt som ett annat utslag och obehandlat har kvalster större chans att sprida sig och påverka fler människor, eftersom det kan slutföra sin livscykel och hitta nya värdar.
Scabies ser ofta ut som andra kliande utslag, varav de flesta inte är smittsamma.
De vanligaste orsakerna till hudutslag som ser ut som skabb inkluderar:
- Allergier mot mediciner eller mat, vilket kan orsaka utveckling av ett plötsligt utslag, typiskt kännetecknat av rodnad med små stötar eller svullnad, och mindre vanligt förknippat med utslag var som helst på kroppen, inklusive ansiktet.
- Kontaktdermatit, ett utslag orsakat av en reaktion på material som berör hudens yta. För det mesta framträder kontaktdermatit som en platt, röd fläck i de delar av kroppen som kom i kontakt med det allergiframkallande materialet.
- Impetigo, en mycket smittsam bakteriell hudinfektion. Detta kan förekomma som kluster av öppna sår, ofta med skorpa.
- Eksem, ett vanligt utslag som ofta uppträder utan känd orsak, kännetecknas normalt av små, ojämna röda fläckar, ofta med omgivande rodnad, vilket kan vara kliande.
- Psoriasis, ett autoimmunt tillstånd som främst påverkar huden, kännetecknas i allmänhet av kliande, tjocka, ljusfärgade fläckiga fläckar på hudytan.