Innehåll
- Mål för resektionskirurgi
- Hur görs en resektion?
- Återhämtning
- Potentiella komplikationer
- Används kirurgisk kirurgi vid ulcerös kolit?
Under operationen avlägsnas korta delar av tjocktarmen eller tunntarmen som drabbats av Crohns sjukdom, och tarmen fästs igen tillsammans med de två friska ändarna. Resektioner görs vanligtvis av en kolorektal kirurg, en typ av kirurg som har speciella utbildning i kirurgi i nedre mag-tarmkanalen. Dessutom är kirurgen vanligtvis specialiserad på inflammatoriska sjukdomar i tarmen.
I vissa fall kan kirurgi sätta en person med Crohns sjukdom i det som ibland kallas kirurgisk remission, vilket kan medföra en period av få eller inga tecken eller symtom på Crohns sjukdom. Att möta kirurgi är alltid svårt, men med Crohns sjukdom kan en resektion innebära en chans att läka och återhämta sig. Personer med Crohns sjukdom som oroar sig för om kirurgi antingen nu eller i framtiden borde prata med sitt vårdteam och överväga en andra åsikt med en annan kolon och rektal kirurg eller gastroenterolog. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Mål för resektionskirurgi
Resektionskirurgi kan användas för att ta bort strängningar, som kan innefatta en lång strängning eller en grupp strängningar som ligger nära varandra, eller den kan användas för att ta bort allvarligt sjuka delar av tunn- eller tjocktarmen.
Målet med resektion är att hålla så mycket av den friska tarmen som möjligt och att bara ta bort delar av tarmen som är bortom läkning. I synnerhet undviks att ta bort stora delar av tunntarmen. Tunntarmen är där vitaminer och mineraler absorberas i kroppen, och om för mycket av det tas bort kan det leda till näringsbrister.
I extrema fall kan avlägsnande av för mycket tunntarm leda till kort tarmsyndrom. Den överväldigande majoriteten av människor behöver inte så mycket operation att kort tarm skulle vara ett problem.
Hur görs en resektion?
Kolonkirurgi görs under generell anestesi. Operationen kan göras antingen genom en öppen eller en laparoskopisk metod, men öppen kirurgi är mycket vanligare. Laparoskopisk kirurgi används vanligtvis endast i fall där den sjuka delen av tarmen ligger i ileum, och det finns inga andra komplikationer.
Vid öppen operation kommer ett stort snitt att göras. Den sjuka delen av tarmen kläms av och tas bort. Efter att den sjuka delen av tarmen har avlägsnats fästs de två friska tarmändarna ihop (kallas anastomos).
Vid laparoskopisk kirurgi används tre till fyra små snitt, buken är fylld med gas så att kirurgen bättre kan se bukhålan och en kamera sätts in genom en av snitten. Resten av proceduren är densamma som vid öppen kirurgi: den sjuka tarmen avlägsnas och den friska vävnaden fästs på nytt.
Återhämtning
Sjukhusvistelsen för en öppen operation utan komplikationer kan vara mellan fem och tio dagar. För laparoskopisk kirurgi tenderar sjukhusvistelsen att bli kortare.
Återhämtning efter resektion kan ta sex till åtta veckor. Att återvända till jobbet efter operationen är ett mycket individuellt beslut, men det kommer i allmänhet att gå fyra veckor eller mer efter operationen. En kirurg kommer att ge instruktioner om aktivitetsnivå, men i allmänhet bör tunga lyft, körning och andra ansträngande aktiviteter inte genomföras under minst flera veckor efter operationen.
Potentiella komplikationer
Potentiella komplikationer inkluderar de som kan uppstå vid en operation: infektion, blödning eller reaktion på bedövningsmedlet. Med en resektion finns det också en liten risk för att de två sektionerna i förenad tarm kan splittras eller läcka (kallas dehiscens), även om detta inte är vanligt.
Används kirurgisk kirurgi vid ulcerös kolit?
Delvis resektion av tjocktarmen används vanligtvis inte för att behandla ulcerös kolit. Detta beror på att kolit tenderar att återvända i den friska delen av tjocktarmen som är kvar. En total kolektomi, med skapandet av en intern påse (en j-påse) eller en ileostomi, är de operationer som oftast används för att behandla ulcerös kolit.
En anteckning från Verywell
De flesta tycker att deras hälsa förbättras efter att ha fått en resektion för Crohns sjukdom. Det är viktigt att följa kirurgens instruktioner och fortsätta att ta mediciner efter operationen för att förhindra att Crohns orsakar mer inflammation.