Innehåll
Yngre barn får ofta munsår som en del av en virusinfektion, som herpes gingivostomatit eller hand- och klövsjuka. Hos äldre barn orsakas återkommande sår ofta av cancersår eller aftal stomatit.Ditt barns ålder, symtomens längd (hur länge såren har funnits) och andra symtom kan hjälpa dig och din barnläkare att ta reda på vad som orsakar ditt barns munsår.
- Herpes gingivostomatit är en infektion orsakad av herpesviruset, vilket är samma virus som orsakar feberblåsor eller munsår (herpes labialis). Även om vissa människor får munsår om och om igen, får du första gången du får denna infektion, istället för att bara få några blåsor på läpparna, den klassiska herpes gingivostomatit-infektionen, med irritabilitet, hög feber och små, smärtsamma sår på barns tandkött och inuti munnen.
- Herpangina liknar hand- och klövsjuka, förutom att såren bara ligger i barnets mun. Det orsakas också av Coxsackie-viruset.
- Bakteriella infektioner, som gingivit.
- Geografisk tunga, även kallad godartad migrerande glossit, kan se ut som ett stort sår, med ett slätt rosa eller rött område på tungan med en upphöjd kant. Det är dock vanligtvis inte smärtsamt och ingen behandling är nödvändig.
- Orala sår kan också orsakas av trauma, som en bieffekt av kemoterapi, strålning och vissa läkemedel, särskilt Stevens-Johnsons syndrom.
- Hand-och klövsjuka är en annan virussjukdom som orsakar munsår. Det orsakas av Coxsackie-viruset och barn med denna infektion får vanligtvis små röda sår i munnen och på händerna (handflatorna) och fötterna (sulorna). Dessa barn kan också ibland få utslag på ben och skinkor.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Återkommande munsår
Återkommande sår kan vara svårare att diagnostisera, behandla och förebygga. Hänvisning till en specialist, en tandläkare eller hudläkare och kanske en biopsi av ett sår är ibland nödvändig.
Trauma, som från en tandutrustning, skarp tand, vanligt kindbit, är en vanlig orsak till återkommande munsår. I den här situationen kan du förvänta dig att såren kommer att komma tillbaka i samma område.
Återkommande aftal stomatit är en vanlig orsak till återkommande munsår hos barn och vuxna. De kallas också cancersår. Även om det ibland tros orsakas av rökning, matallergier, stress, vitaminbrister och lokalt trauma, finns ingen specifik utlösare hos de flesta.
Även om de flesta med återkommande herpesinfektioner (herpes simplex labialis) får sår på utsidan av läpparna (munsår eller feberblåsor), får vissa dem också inuti.
Återkommande munsår kan också följa med många systemiska störningar, Till exempel:
- Inflammatorisk tarmsjukdom
- Cyklisk neutropeni - återkommande, cykliska episoder av munsår, feber och neutropeni (lågt antal vita blodkroppar)
- Glutenkänslig enteropati
- Periodiskt febersyndrom (PFAPA), där barn får episoder av feber, aftal stomatit, faryngit och cervikal adenit var 2-8 veckor.
- Vitaminbrister, inklusive järnbristanemi, och folat-, zink- eller vitamin B12-brist
- Behcets syndrom, med aftal stomatit, återkommande könssår och ögonskador.
- HIV
Behandling
I de flesta fall är symtomatiska behandlingar huvudalternativet. Detta kan inkludera acetaminophen eller smärtstillande medel som innehåller ibuprofen.
Läkemedel för att täcka sår kan också vara till hjälp, såsom antacida (Maalox eller Milk of Magnesia) och tandpasta. En kombination av Benadryl och Maalox är ofta populär. Aktuella smärtstillande medel, såsom 2% viskös lidokain applicerad direkt på sår, difenhydramin (Benadryl) elixir munvatten och bensokainpreparat, såsom Anbesol eller Orajel Mouth-Aid.
Antiseptika, såsom klorhexidinglukonat (Peridex) och cetylperidiumkloridlösning (Cepacol) kan också vara effektiva behandlingar när de används som munvatten två gånger om dagen.
Aftasol (amlexanox) är en antiinflammatorisk pasta som kan appliceras på sår 2-4 gånger om dagen för att göra dem mindre smärtsamma och hjälpa dem att läka snabbare.
Steroider används också ibland för att behandla munsår. Vid behov kan 0,1% triamcinolonacetonid (Kenalog) tillsättas till en mjukgörande tandpasta, som Orabase, och appliceras på såren flera gånger om dagen. Aktuella steroida geler med hög potens används också ibland.
Förebyggande
Om en specifik utlösare för ditt barns munsår hittas, bör dessa saker undvikas. En symtomdagbok, inspelning när ditt barn fick sitt sår, de saker som han åt och använde i munnen (tandkräm, munvatten etc.) strax innan, och eventuella mediciner som han kan ha tagit kan hjälpa dig att hitta triggers.
När ingen avtryckare hittas kan en munsköljning eller tandkräm med triclosan vara till hjälp. Colgate Total tandkräm innehåller triclosan.
Natriumlaurylsulfat (SLS), som är ett tillsatsmedel i många märken av tandkräm och munvatten, tros vara en möjlig utlösning av sår hos vissa personer med återkommande aftal stomatit. Det kan vara till hjälp att använda SLS-fria produkter. SLS-fria tandkrämer inkluderar Biotene och Rembrandts Canker Sore-tandkräm.
Det kan också vara till hjälp att undvika att låta munnen torka, undvika att äta skarpa livsmedel som kringlor och använda en mjuk tandborste.