Innehåll
- Syftet med en Recto-vaginal undersökning
- Hur denna undersökning utförs
- Rekommendationer för bäckenundersökningar
Gynekologer utför ibland en rektovaginal undersökning utöver en normal bäckenundersökning. För att göra detta kommer din läkare att sätta in en handskad, smord finger i slidan och en annan från samma hand i ändtarmen. Han eller hon palperar (undersöker genom att känna) buken med den fria handen.
Det liknar en tvåårsundersökning där läkaren sätter in en eller två fingrar i slidan och trycker försiktigt på underlivet.
Syftet med en Recto-vaginal undersökning
En rekto-vaginal undersökning gör det möjligt för läkare att undersöka och identifiera avvikelser i bäckenområdet, särskilt de i livmodern och äggstockarna. Det ger dem möjlighet att känna sig djupt inne i bäckenet för att avgöra var och hur stora bäckenorganen är.
Den rekto-vaginala undersökningen är inte en särskilt noggrann screeningundersökning och är vanligtvis reserverad för kvinnor som antingen har rektal eller bäckenvärk eller upplever symtom relaterade till urinvägarna (såsom smärta, brådskande urinvägar, onormal blödning).
Andra orsaker kan vara:
- Identifiera ärrbildning eller massa som kan indikera cancer eller annan sjukdom
- Få ett fekalt blodprov (blod i avföringen)
- Diagnostisering av ett lutande bäcken
- Identifiera abnormiteter i äggstockarna
Även om en bäckenundersökning anses vara avgörande för identifiering och behandling av cancer, sexuellt överförbara infektioner (STI) och andra urinvägsstörningar, erbjuder en rekto-vaginal undersökning osäkra fördelar.
Enligt en 2016 granskning av studier i Journal of the American Association of Nurse Practitioners, en rekto-vaginal undersökning har låg känslighet för att detektera livmoderhalsknutor, rektal kompression, livmoderhalsinflammation av endometriecancer och kolorektal cancer.
Hur denna undersökning utförs
En rekto-vaginal undersökning kan vara lite obekväm men bör inte ge någon verklig smärta. Låt din läkare veta om du känner någon smärta. Djupa andningsövningar kan också hjälpa till. Precis som i en bäckenundersökning ger avslappnande av dina muskler ett mer exakt resultat.
Genom att utföra proceduren kan din läkare utvärdera vävnad mellan livmodern och vagina, tonen och inriktningen av bäckenorganen (inklusive äggstockarna och äggledarna) och ligamenten som håller livmodern på plats.
Undersökningen varar vanligtvis i mindre än en minut men kan pågå längre om läkaren finner något misstänkt. Förutom obehag finns det inga risker med proceduren.
Normalt behövs ingen förberedelse. Som med alla bäckenundersökningar ska du inte delta i samlag (inklusive analsex) under 24 timmar före ditt möte. I vissa fall kan din läkare vilja att du tar ett laxermedel och kommer att ge dig råd i förväg.
Rekommendationer för bäckenundersökningar
American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar en årlig bäckenundersökning som en del av Well-Woman Besök ACOG-riktlinjerna innehåller följande rekommendationer:
- Det rekommenderas starkt att man använder en extern, speculum- och bimanualundersökning, medan en recto-vaginal undersökning bör utföras när det anges.
- En årlig tentamen rekommenderas för alla kvinnor över 21 år.
- Odlingar för könssjukdomar bör erhållas från livmoderhalsen, antingen som en del av bäckenundersökningen eller urinprover eller vaginala pinnprover.