Prostatacancerstadier

Innehåll

• Kliniska steg
• Patologisk iscensättning
• Partin Nomogram

Efter en diagnos av prostatacancer används iscensättning för att beskriva sjukdomens omfattning. Iscensättning av prostatacancer är viktigt eftersom det används för att styra behandlingsplanen och förutsäga patientens prognos.

Kliniska steg

Det kliniska stadiet baseras på resultaten av urologens fysiska undersökning av patientens prostata (inklusive en digital rektalundersökning (DRE)) och alla andra tester som gjorts före definitiv behandling (dvs. kirurgi eller strålning).

Följande kliniska stadier används för att beskriva prostatacancer:

• T1: Tumören kan inte kännas under DRE eller ses under avbildning (t.ex. en datortomografi (CT) eller transrektal ultraljud). Det kan hittas när kirurgi görs för ett annat medicinskt tillstånd.
  • T1a: Tumören upptäcks av misstag under ett kirurgiskt ingrepp som används för att behandla godartad prostatahyperplasi (BPH), vilket är den onormala tillväxten av godartade prostataceller. Cancer finns bara i 5 procent eller mindre av den borttagna vävnaden.
  • T1b: Tumören hittas av misstag under BPH-operation. Cancerceller detekteras i mer än 5 procent av den borttagna vävnaden.
  • T1c: Tumören finns under en nålbiopsi som utfördes på grund av en förhöjd PSA-nivå.
• T2: Tumören verkar vara begränsad till prostata. På grund av tumörens storlek kan läkaren känna det under DRE. Cancern kan också ses med avbildning.
  • T2a: Tumören har invaderat hälften (eller mindre) av ena sidan av prostata.
  • T2b: Tumören har spridit sig till mer än hälften av ena sidan av prostata, men inte till båda sidor.
  • T2c: Cancer har invaderat båda sidor av prostata.
• T3: Tumören har vuxit utanför prostata. Det kan ha spridit sig till sädesblåsorna.
  • T3a: Tumören har utvecklats utanför prostata; emellertid har den inte spridit sig till sädesblåsorna.
  • T3b: Tumören har spridit sig till sädesblåsorna.
• T4: Tumören har spridit sig till vävnader bredvid prostata än sädesblåsorna. Till exempel kan cancer växa i ändtarmen, urinblåsan, urinrörssfinktern (muskler som kontrollerar urinering) och / eller bäckenväggen.

Patologisk iscensättning

Efter operation för att avlägsna prostatakörteln kommer en patolog att tilldela Gleason-poängen och scenen. Patologen använder TNM Staging System för att beskriva hur långt prostatacancer har spridit sig. Detta system beskriver tumören (T), lymfkörteln (N) och metastasen (M) till lymfkörtlar och / eller ben eller andra organ.

För T-kategorier, se avsnittet om kliniska steg på denna sida. N0 indikerar att tumören inte har spridit sig till närliggande lymfkörtlar medan N1 betyder att den har. M0 betyder att cancer inte har spridit sig till andra delar av kroppen bortom närliggande lymfkörtlar. M1 indikerar att cancer har spridit sig till avlägsna delar av kroppen, inklusive avlägsna lymfkörtlar (M1a), ben (M1b) och organ som lever, hjärna eller lungor (M1c).

Partin Nomogram

Din läkare kan använda Partin-tabellerna för att förutsäga ditt patologiska stadium. Det nya Partin-nomogrammet definierar patologiska steg som:

• Organbegränsad (OC) prostatacancer: Detta beskriver cancer som finns i prostatakörteln.
• Extracapsular extension (ECE) ellerextraprostatisk förlängning (EPE): Thetumor har gått igenom kapseln i prostatakörteln. Det kan eller inte kan fungera.
• Seminal vesikel (SV): Tumören har spridit sig till sädesblåsorna intill prostata.
• Lymfkörtlar (LN): Tumören har spridit sig till lymfkörtlarna nära prostatakörteln.

Att känna till stadiet av prostatacancer kan hjälpa till att avgöra hur aggressivt det behöver behandlas och hur sannolikt det kommer att tas bort genom de tillgängliga behandlingsalternativen.