Innehåll
Förfallna hemorrojder är inre, ligger i ändtarmen och prolapserar genom anusen. (Externa hemorrojder i anusen kan också bula utanför analöppningen, men de kallas inte förfallna hemorrojder.)Förfallna hemorrojder är vanligtvis inte smärtsamma men de kan orsaka obehag, blödningar och andra symtom som kan störa sittande, använda badrummet och gå bekvämt i vardagen. I många fall kan förfallna hemorrojder minska (krympa) på egen hand eller med hemmabehandlingsstrategier, men vissa kräver medicinsk eller kirurgisk behandling.
Förfallna symtom på hemorrojder
Symtomen på förfallna hemorrojder kan variera. De kan skjuta ut och krympa intermittent, så du kanske bara märker dem ibland.
De vanligaste symtomen inkluderar:
- Klump: Du kan känna en bula på anusen när du torkar efter avföring. Detta är den svullna venen, och den kan vara öm vid beröring, öm hela tiden eller smärtfri.
- Blödning: Du kan märka blod på toaletten eller på toalettpapper när du har en tarmrörelse eller till och med på dina underkläder mellan tarmrörelserna. Blodet är vanligtvis ljusrött och mycket vattnigt, i motsats till blodet som kommer från magen eller från tarmblödning, som vanligtvis är mörk, svart eller tjäraktig.
- Klåda: Huden runt din anus kan vara mycket kliande när du har en frambruten hemorrojder.
- Obehag: Stora prolapsade hemorrojder kan utlösa en allmän känsla av obehag eller en känsla av ofullständig evakuering av tarmarna, även när du inte behöver släppa avföring. Det kan finnas ömhet när en avföring eller något annat berör din hemorrojder. Trycket att sitta ner kan också irritera det.
Smärta är ovanlig med prolaps av inre hemorrojder.
Komplikationer
En hopfallande hemorrojder kan bli kraftigt svullna och hindra tarmrörelserna. Inre hemorrojder kan ibland blöda snabbt och kraftigt ibland och orsaka allvarlig blodförlust som i sig kan vara livshotande i vissa fall.
Det är mer sannolikt att det är fall av hemorrojder som blöder eller tromberas eller strypas än hemorrojder som inte är förfallna.
Se din läkare omedelbart om du har svår smärta eller kraftig blödning från ändtarmen, särskilt om du har obehag i buken, diarré eller feber.
Orsaker
Hemorrojder kan bildas i anus eller ändtarm och den bakomliggande orsaken är fortfarande en fråga om debatt. En ledande teori är att det beror på försämringen av de stödjande vävnaderna i analkuddarna i analkanalen.
När hemorrojder är obehandlade, varar under en längre tidsperiod eller är under mer fysiskt tryck kan de falla ut och skjuta ut ur anus eller ändtarmen.
Det finns flera riskfaktorer för hemorrojder, inklusive en diet med hög fetthalt / låg fiber, uttorkning, brist på fysisk aktivitet, diarré, förstoppning, överanvändning av läkemedel mot diarré och avancerad ålder kan alla orsaka att hemorrojder förfaller.
Graviditet och fetma är också riskfaktorer för förfallna hemorrojder. De kan förvärras under postpartumperioden - under veckorna och månaderna efter att du har ett barn.
Ibland kan det att placera något i anus, till exempel under sexuell aktivitet eller för medicinsk behandling, orsaka tryck, vilket också resulterar i prolaps av hemorrojder.
Diagnos
En hemorrojder anses vara fallande när det finns utskjutande bortom ändtarmen. Förfallna hemorrojder kan identifieras av din läkare under en fysisk undersökning.
Inre hemorrojder klassificeras beroende på utskjutningsnivån:
- Klass I: Dessa inre hemorrojder är framträdande men sticker inte ut i analkanalen. Blödning kan förekomma.
- Grad II: Dessa inre hemorrojder faller ut ur analkanalen under en tarmrörelse, men dras spontant tillbaka inuti.
- Grad III: Dessa inre hemorrojder försämras under avföring eller andra former av ansträngning och måste returneras manuellt inuti.
- Grad IV: Dessa inre hemorrojder har fallit ut ur analkanalen och kan inte skjutas in igen, och de förblir inte heller i ändtarmen. Grad IV-hemorrojder kan strypas om blodtillförseln blockeras på grund av tryck från den anala sphincteren.
Behandling
De flesta förfallna hemorrojder minskar spontant, men du kan behöva hemmahjälpmedel, medicinering eller operation om din hemorrojder inte förbättras på egen hand.
Egenvård
Självvårdsstrategier som ispaket och sitzbad kan hjälpa tillfallande hemorrojder att krympa.
Det är viktigt att undvika ansträngningar under tarmrörelser. Du kan hålla avföringen mjuk genom att äta livsmedel med mycket fiber och dricka mycket vatten.
Att hålla sig aktiv, och särskilt gå regelbundet, kan hjälpa till att förhindra försämring av en framfallande hemorrojder. Alkohol och koffein är uttorkande, så det kan hjälpa till att undvika dem när du har att göra med en frambruten hemorrojder.
Självvård för att lugna hemorrojderMedicin
Om dina hemorrojder inte spontant minskar, eller om de återkommer, finns det en mängd olika medicinska behandlingar du kan använda, inklusive receptfria salvor och avföringsmjukgörare. Din läkare kan ge dig ett recept på en avföringsmjukgörare om receptfria läkemedel inte hjälper.
Behandling av hemorrojder: hemmedicin till kirurgiInterventionella procedurer
Flera procedurer kan krympa, avlägsna eller minska blodflödet till en framfallande hemorrojder som inte kan behandlas med mer konservativa åtgärder.
Det vanligaste förfarandet för behandling av en framfallande hemorrojder är en gummiband ligering, som skär blodflödet till venen genom att linda ett band runt det, vilket resulterar i att hemorroiden krymper.
Andra alternativ inkluderar:
- Skleroterapi: Jagnjection av ett material som får venen att krympa
- Koagulering: Användning av infrarött ljus för att minska blodtillförseln till venen och få den att krympa
Kirurgi är ett mer invasivt sätt att binda bort eller ta bort en framfallande hemorrojder, och det kan vara nödvändigt om din framfallande hemorrojder inte kan behandlas med de andra alternativen.
Hur man förbereder sig för hemorrojderEtt ord från Verywell
Hemorrojder är mycket vanliga och prolapsade hemorrojder är inte heller ovanliga. De förbättras vanligtvis på egen hand, men de kan bestå, vilket kräver medicinsk eller kirurgisk ingrepp. Hälsosamma livsstilsvanor kan hjälpa till att förhindra att prolapserade hemorrojder utvecklas i första hand, och ofta kan adoptera hälsosamma vanor krympa dem permanent.
En översikt över hemorrojder