Innehåll
Plavix (Clopidogrel) är ett blodförtunnande medel som används för att förebygga tillstånd som orsakas av blodproppar som hjärtinfarkt och stroke. Plavix är ett oralt läkemedel som är receptbelagt. Du kan behöva ta det om du redan har haft ett medicinskt problem i samband med blodproppar eller om du riskerar att utveckla något av dessa tillstånd.Indikationer
Om du har riskfaktorer som gör det mer sannolikt att du får blodproppar, kan din läkare starta dig på recept för Plavix. När det används regelbundet enligt recept, förväntas detta läkemedel minska risken för hjärtinfarkt eller stroke. Plavix är godkänt för flera olika förhållanden.
Efter stentterapi
En av de vanligaste användningarna av klopidogrel är för behandling efter stent. Efter införandet av en stent (ett rör infört i en artär för att stödja blodflödet) kan Plavix ordineras för att förhindra stenttrombos och andra relaterade komplikationer efter ingreppet.
Akut koronarsyndrom
Akut koronarsyndrom (ACS) är ett tillstånd där blodflödet i kranskärlen (blodkärl som försörjer hjärtmusklerna) blockeras. ACS inkluderar hjärtinfarkt (MI) och angina (bröstsmärta).
Nyligen hjärtinfarkt
Om du har haft ett hjärtinfarkt, även beskrivet som hjärtinfarkt, kan din läkare ordinera Plavix för att förhindra att du utvecklar ytterligare blodproppar i ditt hjärta eller någon annanstans i kroppen.
En MI är en blockering av kransartärerna och orsakar vanligtvis svår bröstsmärta och andfåddhet. Dessa blodkärl levererar blod till musklerna och ger syre och näringsämnen så att hjärtmusklerna kan dra ihop sig i en regelbunden rytm.
Om du hade en MI, betyder det att dina hjärtmuskler kan ha skadats på grund av brist på blodtillförsel. I slutändan är resultatet dysfunktionell pumpning av hjärtat, vilket kan beröva kroppen en effektiv blodtillförsel.
Nyligen eller återkommande angina
Om du har haft en eller flera episoder av bröstsmärta på grund av blockering av kranskärlen, beskrivs detta som kärlkramp. Det betyder vanligtvis att dina hjärtmuskler har berövats syre under en tid.
En MI åtföljs nästan alltid av kärlkramp, men ibland kan du uppleva en kort reversibel episod av kärlkramp utan att ha permanent hjärtskada. Denna typ av bröstsmärtor är dock en allvarlig varning om att du riskerar att få hjärtinfarkt.
Senaste stroke
En stroke är hjärnskada orsakad av minskad blodtillförsel till en region i hjärnan. Det kan orsaka symtom som svaghet, synförändringar eller problem med tal.
Känn igen tecknen och symtomen på en strokeEtablerad perifer arteriell sjukdom
Om du har utvecklat ateroskleros i blodkärlen i dina fötter, ben eller händer kan du ha symtom på smärta eller domningar och din läkare kan upptäcka svaga pulser i din fysiska undersökning.
Om du nyligen har haft hjärtinfarkt, stroke eller perifer artärsjukdom kan du riskera att få blodproppar som kan orsaka hjärtinfarkt, en annan stroke eller plötslig blockering av blodkärlen i dina armar, ben eller tarmar . Av denna anledning kan din läkare ordinera Plavix åt dig.
Andra användningsområden
Tänk på att du kan riskera att få blodproppar även om du inte har de exakta indikationerna som beskrivs. Om Plavix är det bästa alternativet för att skydda dig mot blodproppar, kan din läkare ordinera det på etiketten utan en formellt godkänd FDA-indikation.
Om du tar ett läkemedel utanför märket, se till att du tar det enligt föreskrifterna och vara medveten om att de biverkningar och läkemedelsinteraktioner som beskrivs för de angivna användningarna fortfarande gäller dig.
Dosering
Plavix tas som ett piller en gång dagligen i en dos på 75 mg. Plavix produceras och marknadsförs av Sanofi, ett franskt multinationellt läkemedelsföretag. Det finns också generiska versioner av Clopidogrel som finns i USA och flera andra länder.
Under vissa omständigheter, till exempel angina eller hjärtinfarkt, kan du få en laddningsdos innan du tar din vanliga Plavix dagligen. Laddningsdosen är ett engångspiller på 300 mg, vilket hjälper till att initiera Plavix anti-blodkoagulationseffekter tidigare.
Hur det fungerar
Plavix förhindrar att blodplättar hänger ihop. Blodplättar är små partiklar i ditt blod som samlas och hänger ihop för att bilda en blodpropp, vanligtvis för att skydda dig från överdriven blödning när du har en skada i eller utanför kroppen.
Plavix utför sin trombocytverkan genom att binda till trombocytytan och avaktivera deras förmåga att klumpa ihop sig. Medan du kan få ett recept på Plavix för att förhindra oönskade blodproppar, kan läkemedlet också orsaka kraftig blödning - vilket är den vanligaste biverkningen.
Plavix och andra blodförtunnande medel
Det är viktigt för dig att veta att även om Plavix är en av många blodförtunnande medel som används för att förhindra blodproppar, så fungerar inte de olika blodförtunnarna på samma sätt. Din läkare kan välja en blodförtunnare framför en annan på grund av deras olika verkningsmekanismer och olika effekter på kroppen. Till exempel används en annan blodförtunnare som kallas heparin intravenöst. Det har en snabbare handling och en kortare varaktighet än Plavix. Heparin används ofta i nödsituationer som vid hjärtinfarkt eller stroke.
Aspirin, som stör enzymer som främjar blodkoagulation, är en annan vanlig oral blodförtunnare. Din läkare kan ordinera både Plavix och aspirin åt dig samtidigt. Även om de båda är blodförtunnande, fungerar de på olika sätt, och deras additiva effekt kan vara fördelaktig under vissa omständigheter.
Hur aspirin förhindrar hjärtattacker och strokeBieffekter
Det finns ett antal biverkningar som du kan få om du använder Plavix.
Överdriven blödning, den vanligaste biverkningen av Plavix, kan förekomma praktiskt taget var som helst i kroppen.
Överdriven blödning kan orsaka en rad andra symtom, inklusive:
- Långvarig blödning efter ett snitt
- Blåmärken, även efter en mild stöta
- Långsam sårläkning
- Mag- och / eller tarmblödning eller sår
- Hemorragisk stroke (blödning i hjärnan)
Mag- och / eller tarmblödning eller sår kan orsaka följande symtom:
- Blod i avföringen
- Mörkt, tjärigt utseende av avföring
- Hosta eller spotta blod
- Kräkningar blod
- Blod i urinen
Dessutom kan en hemorragisk stroke ge ytterligare symtom, såsom oväntad, plötslig eller ovanlig huvudvärk, synförändringar, kramper, svaghet eller domningar i ansiktet, armen eller benet, oförmågan att prata eller förstå språk och allmänt förvirring.
Risker
Det finns ytterligare risker med att ta Plavix.
Trombotisk trombocytopen purpura (TTP). Detta extremt sällsynta tillstånd kännetecknas av blodproppar i kroppens små blodkärl, vilket kan åtföljas av anemi (låg röda blodkroppsfunktion) och lågt antal blodplättar. TTP kan utvecklas inom några veckor efter att Plavix har använts.
Symtomen kan inkludera oförklarliga små blåmärken, smärta var som helst i kroppen och feber. Det kan orsaka hjärna- eller njurskador, kan vara livshotande och kräver akut behandling, ofta med ett förfarande som kallas plasmaväxling.
Allergisk reaktion. En allergisk reaktion mot Plavix, som är sällsynt, kan orsaka utslag och klåda och kan orsaka en livshotande hudreaktion som kallas Stevens-Johnsons syndrom, där huden kan dra av sig, nästan som om den har bränts illa. Allergier kan börja inom några veckor efter att Plavix startats.
Läkemedelsreaktioner
Använd inte en annan blodförtunnare om du tar Plavix. Även om det ofta används med aspirin, kan denna kombination öka risken för blödning, och du bör inte kombinera Plavix med en annan blodförtunnare om inte din läkare rekommenderar denna kombination för dina specifika omständigheter.
Kontraindikationer
Enligt tillverkaren ska Plavix inte användas med följande läkemedel:
- Omeprazol eller esomeprazol. Båda används för behandling av sår, halsbränna och gastrointestinal refluxsjukdom.
- Opioider. Dessa mycket beroendeframkallande läkemedel används för behandling av smärta.
- Warfarin. Detta är en blodförtunnare som stör vitamin K (ett vitamin som främjar blodkoagulering).
- Antidepressiva medel. Detta inkluderar serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI).
- Repaglinid. Detta är ett läkemedel som används för behandling av typ 2-diabetes.
Avbryter Plavix
Abrupt avbrytande av Plavix har associerats med en ökad risk för blodproppar. Om du får allvarliga biverkningar kan din läkare be dig att avbryta Plavix. Det finns en abstinenseffekt efter att du har avbrutit Plavix, så det är inte säkert för dig att plötsligt sluta ta det utan att rådgöra med din läkare.
Om du avbryter medicinen, var noga med att rådgöra med din läkare, som kan ge dig ett schema för att avta medicinen över en tidsperiod.
Ett ord från Verywell
Även om det finns risker med att ta Plavix, kan det också finnas stora fördelar med att använda Plavix för personer som har vissa allvarliga medicinska tillstånd. Var noga med att bekanta dig med riskerna och lära dig att känna igen biverkningarna om du tar Plavix.
Förutom att ta Plavix är det mycket viktigt att du försöker minska risken för hjärtsjukdomar, stroke och kärlsjukdom. Strategier för att minska din risk inkluderar att bibehålla optimalt blodtryck, syfta till att nå ditt målblodsocker och hålla dina kolesterol- och triglyceridnivåer låga. Dessa mål kan uppnås genom en kombination av kost, motion och medicinering.
Varför läkare använder blodförtunnande medel för att förebygga stroke